It is necessary to understand more

It is necessary to understand more about the role of depression in cardiovascular disease, as well as the role of particular treatments for depression in cardiovascular disease. Overall, the current findings support the deleterious effect of depression in the context of cardiovascular disease on mortality, although major and minor depression conferred additional mortality risk for participants with heart disease regardless of whether they were in an intervention practice or usual care. The assumption that less depression will improve heart disease outcomes because the direction of association may be the other way around—better cardiovascular outcomes may result in remitted depression—has been questioned.[28] It was argued that, although observational studies show that decreasing depression improves outcomes of cardiovascular disease, randomized trials have not shown benefit.

The Patient Protection and Affordable Care Act, signed into law in March 2010, provides new impetus for treating medical comorbidity and depression. Highlighted was the need for better communication between mental health and primary care, the inclusion of mental health management in the medical home model for diabetes mellitus and other conditions, and new models of integrated healthcare delivery. Integrated care is a promising development for management of complex older adults with comorbid conditions such as diabetes mellitus and depression.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

จึงจำเป็นต้องเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับบทบาทของภาวะซึมเศร้าในโรคหลอดเลือดหัวใจ ตลอดจนบทบาทของการรักษาเฉพาะสำหรับภาวะซึมเศร้าในโรคหลอดเลือดหัวใจ โดยรวม ผลการวิจัยปัจจุบันสนับสนุนผลร้ายของภาวะซึมเศร้าในบริบทของโรคหลอดเลือดหัวใจในมรณะ แม้ว่าภาวะซึมเศร้าหลัก และรองพระราชทานเสี่ยงตายเพิ่มเติมสำหรับผู้ที่มีโรคหัวใจโดยไม่คำนึงถึงว่าพวกเขาอยู่ในการแทรกแซงการปฏิบัติหรือการดูแลปกติ สมมติฐานที่ว่า ภาวะซึมเศร้าน้อยกว่าจะปรับปรุงผลลัพธ์ของโรคหัวใจเนื่องจากทิศทางของสมาคมอาจมีวิธีอื่น ๆ — ดีกว่าหัวใจผลอาจส่งผลให้ภาวะซึมเศร้าที่ชำระผ่านธนาคาร — มีการสอบสวน [28]ได้โต้เถียงว่า แม้ว่าศึกษาเชิงแสดงว่า ลดอาการซึมเศร้าช่วยเพิ่มผลลัพธ์ของโรคหลอดเลือดหัวใจ การทดลองสุ่มไม่แสดงให้เห็นประโยชน์การคุ้มครองผู้ป่วยและราคาไม่แพงดูแลพระราชบัญญัติ เซ็นชื่อเป็นกฎหมายในเดือน 2553 มีนาคม ด้วยแรงผลักดันใหม่สำหรับการรักษาทางการแพทย์ comorbidity และภาวะซึมเศร้า เน้นถูกต้องสำหรับการสื่อสารที่ดีระหว่างสุขภาพจิต และดูแลหลัก การรวมของการจัดการสุขภาพจิตในการแพทย์แบบบ้านหวานและเงื่อนไขอื่น ๆ และวงจรสุขภาพรุ่นใหม่ ดูแลแบบผสมผสานเป็นการพัฒนาแนวโน้มการจัดการอายุซับซ้อนมี comorbid เงื่อนไขเช่นเบาหวานและภาวะซึมเศร้า

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะเข้าใจมากขึ้นเกี่ยวกับบทบาทของภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นเดียวกับบทบาทของการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยรวมแล้วผลการวิจัยปัจจุบันสนับสนุนผลอันตรายของภาวะซึมเศร้าในบริบทของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจในการตายแม้ว่าภาวะซึมเศร้าหลักและรองพระราชทานความเสี่ยงการเสียชีวิตเพิ่มเติมสำหรับผู้เข้าร่วมที่มีโรคหัวใจโดยไม่คำนึงว่าพวกเขาอยู่ในการปฏิบัติหรือการแทรกแซงการดูแลตามปกติ สมมติฐานที่ว่าภาวะซึมเศร้าน้อยกว่าจะปรับปรุงการรักษาโรคหัวใจเพราะทิศทางของสมาคมอาจจะมีวิธีการอื่น ๆ ผลหัวใจและหลอดเลือดรอบที่ดีขึ้นอาจส่งผลให้ส่งภาวะซึมเศร้าได้รับการสอบสวน. [28] มันเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าแม้ว่าศึกษาเชิงแสดงให้เห็นว่าการลดภาวะซึมเศร้า ช่วยเพิ่มผลของโรคหัวใจและหลอดเลือด, การทดลองแบบสุ่มไม่ได้แสดงผลประโยชน์.

คุ้มครองผู้ป่วยและพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงลงนามในกฎหมายมีนาคม 2010 ให้แรงผลักดันใหม่สำหรับการรักษาโรคร่วมทางการแพทย์และภาวะซึมเศร้า ไฮไลต์ความจำเป็นในการสื่อสารที่ดีระหว่างสุขภาพจิตและการดูแลเบื้องต้นรวมของการจัดการด้านสุขภาพจิตในรูปแบบบ้านทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและเงื่อนไขอื่น ๆ และรูปแบบใหม่ของการส่งมอบการดูแลสุขภาพแบบบูรณาการ ดูแลแบบบูรณาการคือการพัฒนาที่มีแนวโน้มในการบริหารจัดการของผู้สูงอายุที่ซับซ้อนที่มีโรคร่วมเช่นโรคเบาหวานและภาวะซึมเศร้า

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะเข้าใจมากขึ้นเกี่ยวกับบทบาทของภาวะซึมเศร้าในโรคหัวใจและหลอดเลือด ตลอดจนบทบาทของการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับภาวะซึมเศร้าในโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยสรุปปัจจุบันสนับสนุนผลคงซึมเศร้าในบริบทของโรคหัวใจและหลอดเลือดในการตาย แต่รายใหญ่ และรายย่อย ซึมเศร้า ปรึกษาความเสี่ยงการตายเพิ่มเติมสำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจไม่ว่าจะมีการแทรกแซงการปฏิบัติหรือการดูแลตามปกติ สมมติฐานที่ว่าภาวะซึมเศร้าน้อยกว่าจะปรับปรุงผลลัพธ์ โรคหัวใจ เพราะทิศทางของสมาคมอาจเป็นวิธีอื่น ๆที่อาจส่งผลในทางที่ดี ผลเกิดภาวะซึมเศร้าได้รับการสอบสวน [ 28 ] มันก็แย้งว่า แต่จากการสังเกต การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการลดภาวะซึมเศร้าช่วยเพิ่มผลของโรคหัวใจและหลอดเลือด และการทดลองยังไม่ได้แสดงประโยชน์คุ้มครองผู้ป่วยและพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง , ลงนามในกฎหมายในเดือนมีนาคม 2553 มีแรงผลักดันใหม่เพื่อรักษากฤษณาทางการแพทย์และภาวะซึมเศร้า คือเน้นความต้องการสำหรับการสื่อสารที่ดีขึ้นระหว่างสุขภาพจิตและการดูแลเบื้องต้น , รวมของการจัดการสุขภาพจิตในบ้านตัวอย่างทางการแพทย์สำหรับโรคเบาหวานและเงื่อนไขอื่น ๆและรูปแบบใหม่ของการดูแลสุขภาพแบบบูรณาการ การดูแลแบบผสมผสาน คือ การพัฒนาศักยภาพในการจัดการความซับซ้อนของผู้สูงอายุที่มีภาวะ comorbid เช่นโรคเบาหวานและภาวะซึมเศร้า