Using computers to self-manage type

Using computers to self-manage type 2 diabetes

Pal K, Eastwood SV, Michie S, Farmer AJ, Barnard ML, Peacock R, Wood B, Inniss JD, Murray E
Published Online: 28 March 2013
Diabetes is one of the commonest long-term medical conditions, affecting around 347 million adults worldwide. Around 90% of them have type 2 diabetes and are at significant risk of developing diabetes related complications such as strokes or heart attacks. Patient education programmes can reduce the risk of diabetes-related complications, but many people with type 2 diabetes have never attended structured education programmes to learn how to look after themselves (self-management). Better use of computers might be one way of helping more people learn about self-management.

We identified 16 trials involving 3578 adults that met our criteria. These studies included different types of interventions used in different places like touch screen computers in hospital clinics, computers connected to the Internet at home and programmes that communicated with mobile phones. The average age of people taking part was between 46 to 67 years old and most of those people had lived with diabetes for 6 to 13 years. Participants were given access to the interventions for 1 to 12 months, depending on the intervention. Three out of the 3578 participants died but these deaths did not appear to be linked to the trials.

Overall, there is evidence that computer programmes have a small beneficial effect on blood sugar control - the estimated improvement in glycosylated haemoglobin A1c (HbA1c - a long-term measurement of metabolic control) was 2.3 mmol/mol or 0.2%. This was slightly higher when we looked at studies that used mobile phones to deliver their intervention - the estimated improvement in HbA1c was 5.5 mmol/mol or 0.5% in the studies that used mobile phones. Some of the programmes lowered cholesterol slightly. None of the programmes helped with weight loss or coping with depression.

One participant withdrew because of anxiety but there were no obvious side effects and hypoglycaemic episodes were not reported in any of the studies. There was very little information about costs or value for money.

In summary, existing computer programmes to help adults self-manage type 2 diabetes appear to have a small positive effect on blood sugar control and the mobile phone interventions appeared to have larger effects. There is no evidence to show that current programmes can help with weight loss, depression or improving health-related quality of life but they do appear to be safe.

- See more at: http://summaries.cochrane.org/CD008776/ENDOC_using-computers-to-self-manage-type-2-diabetes#sthash.cPtCvjcd.dpuf

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ใช้คอมพิวเตอร์ในการจัดการตนเองโรคเบาหวานชนิดที่ 2พาล K ญาอีสต์วูด Michie S เกษตรกร AJ, Barnard ML นกยูง R ไม้ B, Inniss JD, Murray Eเผยแพร่ออนไลน์: 28 2013 มีนาคมโรคเบาหวานเป็นหนึ่ง commonest ระยะยาวโรค กระทบผู้ใหญ่ประมาณ 347 ล้านทั่วโลก ประมาณ 90% ของพวกเขามีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และสำคัญโรคเบาหวานภาวะแทรกซ้อนเช่นจังหวะหรือโจมตีหัวใจที่เกี่ยวข้อง โปรแกรมการศึกษาที่ผู้ป่วยสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน แต่หลายคน มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ไม่เคยได้เข้าร่วมโครงการศึกษาโครงสร้างการเรียนรู้วิธีการดูแลตัวเอง (จัดการด้วยตนเอง) หันมาใช้คอมพิวเตอร์อาจเป็นวิธีหนึ่งของการช่วยให้คนเรียนรู้เกี่ยวกับการจัดการตนเองเราระบุผู้ใหญ่ 3578 ที่ตรงตามเงื่อนไขของเราเกี่ยวข้องกับการทดลอง 16 การศึกษานี้รวมแตกต่างกันของมาตรการที่ใช้ในสถานต่าง ๆ เช่นสัมผัสหน้าจอคอมพิวเตอร์ในโรงพยาบาลคลินิก คอมพิวเตอร์ที่เชื่อมต่ออินเทอร์เน็ตที่บ้านและโครงการที่สื่อสารกับโทรศัพท์มือถือ อายุเฉลี่ยของผู้มีส่วนได้ระหว่าง 46-67 ปี และส่วนใหญ่คนมีอยู่กับโรคเบาหวาน 6-13 ปี ผู้เรียนได้รับการเข้างาน 1-12 เดือน ขึ้นอยู่กับการแทรกแซง 3 จากผู้เข้าร่วม 3578 ตายแต่การเสียชีวิตเหล่านี้ไม่ปรากฏการเชื่อมโยงการทดลองโดยรวม มีหลักฐานว่า โปรแกรมคอมพิวเตอร์มีผลประโยชน์ขนาดเล็กในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด - ปรับปรุงประเมินใน glycosylated haemoglobin A1c (HbA1c - วัดเผาผลาญควบคุมระยะยาว) เป็น 2.3 mmol/โมล หรือ 0.2% นี้สูงขึ้นเล็กน้อยเมื่อเรามองที่การศึกษาที่ใช้โทรศัพท์มือถือเพื่อส่งการแทรกแซงของ - ปรับปรุงประเมินใน HbA1c ได้ 5.5 mmol/โมล หรือ 0.5% ในการศึกษาที่ใช้โทรศัพท์มือถือ บางโปรแกรมปรับลดไขมันเล็กน้อย ไม่มีโปรแกรมช่วย ด้วยน้ำหนัก หรือการเผชิญกับภาวะซึมเศร้าผู้เข้าร่วมต้องถอนตัวออกเนื่องจากความวิตกกังวล แต่มีผลข้างเคียงไม่ชัดเจน และไม่ถูกรายงาน hypoglycaemic ตอนในการศึกษา ยังมีข้อมูลน้อยมากเกี่ยวกับต้นทุนหรือค่าเงินในสรุป โปรแกรมคอมพิวเตอร์ที่มีอยู่เพื่อช่วยให้ผู้ใหญ่ที่ตนเองจัดการโรคเบาหวานชนิดที่ 2 จะ มีขนาดเล็กผลบวกในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และปรากฏงานวิจัยโทรศัพท์มือถือมีผลใหญ่ ไม่ปรากฏหลักฐานแสดงว่า โปรแกรมปัจจุบันสามารถช่วยลดน้ำหนัก โรคซึมเศร้า หรือพัฒนาสุขภาพคุณภาพชีวิต แต่จะปรากฏให้ปลอดภัยได้-ดูเพิ่มเติมได้ที่: http://summaries.cochrane.org/CD008776/ENDOC_using-computers-to-self-manage-type-2-diabetes#sthash.cPtCvjcd.dpuf

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การใช้คอมพิวเตอร์เพื่อตนเองในการจัดการโรคเบาหวานประเภท 2

เพื่อน K Eastwood SV , มิชีของชาวนา เอเจ บาร์นาร์ด ml นกยูง R , ไม้ B , inniss เจดี เมอร์เรย์ e
เผยแพร่ออนไลน์ : 28 มีนาคม 2013
โรคเบาหวานเป็นหนึ่งใน commonest ระยะยาวเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีผลต่อประมาณ 347 ล้านคนทั่วโลกประมาณ 90% ของพวกเขามีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และมีความเสี่ยงที่สำคัญของการพัฒนาโรคเบาหวานที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะหัวใจวาย การศึกษาผู้ป่วยโปรแกรมสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน แต่หลายคนกับโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ได้เข้าร่วมงานโครงสร้างโครงการการศึกษาเพื่อเรียนรู้วิธีการดูแลตัวเอง ( ด้วยตนเอง )ใช้ดีกว่าของคอมพิวเตอร์อาจเป็นวิธีหนึ่งที่ช่วยให้คนได้เรียนรู้เกี่ยวกับตนเอง

เราระบุ 16 การทดลองที่เกี่ยวข้องกับ 3578 ผู้ใหญ่ที่ได้พบกับเกณฑ์ของเรา การศึกษาเหล่านี้รวมชนิดของการแทรกแซงการใช้ในสถานที่ที่แตกต่างกัน เช่น คอมพิวเตอร์หน้าจอสัมผัสในคลินิกโรงพยาบาล , คอมพิวเตอร์เชื่อมต่ออินเทอร์เน็ตที่บ้าน และรายการที่ติดต่อกับโทรศัพท์มือถืออายุเฉลี่ยของคนส่วนหนึ่งอยู่ระหว่าง 46 ถึง 67 ปีและส่วนใหญ่ของคนเหล่านั้นยังมีชีวิตอยู่กับโรคเบาหวานสำหรับ 6 ถึง 13 ปี ผู้เข้าร่วมได้รับการเข้าถึงผู้ป่วย 1 ถึง 12 เดือน ขึ้นอยู่กับ การแทรกแซง สามของ 3578 ผู้ตายแต่ความตายเหล่านี้ไม่ได้ปรากฏจะเชื่อมโยงกับการทดลอง .

โดยรวมมีหลักฐานว่าโปรแกรมในคอมพิวเตอร์มีขนาดเล็กที่เป็นประโยชน์ต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดโดยประมาณในฮีโมโกลบิน A1c การปรับปรุงอื่น ( ตาล - การวัดระยะยาวของการควบคุมการเผาผลาญอาหาร ) คือ 2.3 มิลลิโมล / โมล หรือ 0.2% นี้สูงขึ้นเล็กน้อยเมื่อเรามองการศึกษาที่ใช้โทรศัพท์มือถือเพื่อส่งการแทรกแซงของพวกเขา - ประมาณในการปรับปรุงพัฒนา 5 .5 มิลลิโมล / โมล หรือ 0.5% ในการศึกษาว่า การใช้โทรศัพท์มือถือ บางส่วนของโปรแกรมลดไขมันเล็กน้อย ไม่มีโปรแกรมช่วยให้กับการสูญเสียน้ำหนักหรือรับมือกับ depression

เข้าร่วมหนึ่งถอนตัวเพราะความกังวล แต่ไม่มีผลข้างเคียง และ hypoglycaemic ชัดเจนตอนไม่ได้รายงานในใด ๆของการศึกษามีข้อมูลน้อยมากเกี่ยวกับต้นทุนหรือมูลค่าเงิน

สรุปคอมพิวเตอร์โปรแกรมที่จะช่วยให้ผู้ใหญ่ที่มีอยู่ในตนเองการจัดการโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ปรากฏว่ามีขนาดเล็กผลในเชิงบวกในการควบคุมน้ำตาลในเลือด และการแทรกแซงของโทรศัพท์มือถือที่ปรากฏจะมีผลขนาดใหญ่ ไม่มีหลักฐานที่แสดงให้เห็นว่าโปรแกรมในปัจจุบันสามารถช่วยให้มีการสูญเสียน้ำหนักภาวะซึมเศร้าหรือปรับปรุงคุณภาพชีวิต แต่พวกเขาดูเหมือนจะปลอดภัย

- ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ http : / / สรุป . Cochrane . org / cd008776 / endoc_using-computers-to-self-manage-type-2-diabetes # sthash.cptcvjcd.dpuf