Level B, the lowest ROSRPY, had significantly higher urinary excretions of both Ca and uric acid than the Level A. Further investigation, particularly by analyzing a 24-h urine sample, would help to determine which of these subjects were hypercalciuric and hyperuricosuric, respectively. However, about 70% of our subjects had frequent joint pain, which is closely related to abnormal uric acid metabolism. These symptoms were improved in 90% of the subjects in both groups after the treatment given in our trial probably because of an improvement in the uric acid balance of the body - a decrease in production, an increase in its excretion, or both.
Allopurinol is commonly used in reducing uric acid production, it has also been shown that the drug can be used to reduce the recurrence of calcium stones associated with hyperuricosuria (hyperuricosuric calcium oxalate nephrolithiasis) (Coe and Raisen,1973). Consequently, allopurinol used in combination with either OG tea or SPC, should improve the rate of stone size reduction in Level B subjects.
Another important metabolic irregularity among stone formers in Northeast Thailand is that they show marked hypocitraturia (Sriboonlue et al, 1991). Since urinary citrate is an important stone inhibitor, low levels of urinary citrate should increase the precipitation of various Ca salts. Though we did not assess for
urinary citrate, Level B exhibited significantly higher urinary excretion of calcium than the other groups. The tendency to hypercalciuria of Level B, if concomitant with hypocitraturia, would seriously limit the efficacy of both OG and SPC. Perhaps, in case of stone patients with hypercalciuria, an additional use of antihypercalciuric drug, for instance, cellulose phosphate and thiazide (Yendt et al, 1966) should help to accelerate the ROSRPY.
Clinicians should be aware that patients who present with multiple clinical symptoms such as chronic dyspepsia, back pain, joint pain, fatigue, headaches and myalgia should also be screened for the stone disease and urinary infection. In fact, most of these symptoms are the common presentations seen in outpatient department of community hospitals in the Northeast. Although the ROSRPY after taking OG tea in G1 was lower than in G2, it did improve the clinical symptoms and had the added benefit of not causing any adverse effects. Since Orthosiphon grandiflorus grows easily in Thailand, and since the prevalence and the recurrence of nephrolithiasis in this region are high, regular use of the herb is recommended as a prophylactic and/or a therapy.
ระดับ B , rosrpy ต่ำสุดได้สูงกว่าหรือจากการขับถ่ายทั้งปัสสาวะและแคลเซียมกรดยูริกกว่าระดับ A . การสืบสวนเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โดยวิเคราะห์ 24-h ปัสสาวะจะช่วยตรวจสอบ ซึ่งวิชาเหล่านี้ hypercalciuric และ hyperuricosuric ตามลำดับ อย่างไรก็ตาม เกี่ยวกับ 70% ของวิชาของเรามีความเจ็บปวดร่วมกันบ่อย ๆซึ่งจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกรดยูริคในการเผาผลาญ อาการเหล่านี้ดีขึ้นใน 90% ของกลุ่มตัวอย่างทั้งสองกลุ่ม หลังการรักษา ในการทดลองของเรา อาจเป็นเพราะกรดยูริคในการปรับปรุงความสมดุลของร่างกาย - ในการผลิตลดลง , เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ , หรือทั้งสองอย่าง .
อลเป็นที่นิยมใช้ในการลดการผลิตกรดยูริกมันยังแสดงให้เห็นว่ายาที่สามารถใช้เพื่อลดการเกิดของหินแคลเซียมที่เกี่ยวข้องกับ hyperuricosuria ( hyperuricosuric แคลเซียมออกซาเลต หรือโรคนิ่วไต ) และ ไรเซ่น , 1973 ) จากนั้น อัลโลพูรินอลใช้ในการรวมกันกับทั้ง และ ชา หรือ เอสพี ควรปรับปรุงอัตราขนาดหินลดลงในระดับ B
วิชา .การเผาผลาญอาหารผิดปกติของหินสำคัญอีกภาพในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ คือ จะแสดงเครื่องหมายฮัยโปศิเทรตยูเรีย ( สัจจะ เสถบุตร et al , 1991 ) เนื่องจากปัสสาวะเป็นสารซิเตรตหินสำคัญระดับต่ำของทางเดินปัสสาวะ ซิเตรต ควรเพิ่มการตกตะกอนต่างๆเกี่ยวกับเกลือ แม้ว่าเราไม่ได้ประเมิน
ทางเดินปัสสาวะซิเตรตสูงกว่าระดับ B + , มีแคลเซียมมากกว่ากลุ่มอื่น ๆ แนวโน้มภาวะแคลเซียมในปัสสาวะสูงระดับ บี ถ้าเกิดกับฮัยโปศิเทรตยูเรีย จะจริงจัง จำกัด ประสิทธิภาพของทั้งสอง และดี และบางที ในกรณีของผู้ป่วยที่มีภาวะแคลเซียมในปัสสาวะสูง หิน การใช้ที่เพิ่มขึ้นของยาเสพติด antihypercalciuric เช่นฟอสเฟต , เซลลูโลสและไทอาไซด์ ( yendt et al ,1966 ) จะช่วยเร่ง rosrpy .
แพทย์ควรทราบว่า ผู้ป่วยที่แสดงอาการทางคลินิก เช่น อาการแบบเรื้อรัง ปวดหลัง , ปวดข้อ , ความเมื่อยล้า , ปวดหัวและอาการปวดกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังควรคัดกรองนิ่วโรคและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ในความเป็นจริงส่วนใหญ่ของอาการเหล่านี้จะพบบ่อยในการนำเสนอเห็นแผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลชุมชนในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ แม้ว่า rosrpy หลังจากถ่ายและชาใน G1 ต่ำกว่าใน G2 ก็ปรับปรุงอาการทางคลินิกและได้ประโยชน์เพิ่มของไม่ใด ๆที่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง . ตั้งแต่ orthosiphon ยูงเติบโตได้ง่ายในไทยและเนื่องจากความชุกและการกลับมาของโรคนิ่วไตในภูมิภาคนี้สูง ปกติใช้สมุนไพรที่แนะนำเป็นยาป้องกัน และ / หรือการรักษาด้วย
.
การแปล กรุณารอสักครู่..