Acute neurological complications Ne

Acute neurological complications Neurological assessment Following SAH it is imperative to consistently and accurately monitor the patient’s GCS, incorporating pupil and limb function signs. Neurological deterioration should be acted on immediately as changes could indicate vasospasm, rebleeding, oedema or infarction . In patients with an untreated aneurysm, a sudden deterioration in neurological function can be indicative of rebleeding, an expanding intracerebral haematoma, vasospasm or evolving hydrocephalus (Adam and . Mrs S’s GCS had significantly reduced prior to sedation, intubation and ventilation; once sedated, her pupil reaction required frequent assessment in this acute phase to assess for further increases in ICP. Once the EVD had been inserted, her pupils started to react briskly although they remained at a 5 mm dilation. However, ongoing, frequent, accurate assessment of GCS was not possible as she was sedated to allow mechanical ventilation. Rather, the team relied on close observation of her pupil reaction, and a response to central painful stimuli continued to be obtained.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เฉียบพลันแทรกซ้อนทางระบบประสาทระบบประสาทประเมินต่อ SAH จึงต้องการอย่างสม่ำเสมอ และถูกต้องของผู้ป่วย GCS เพจนักและขาลง ระบบประสาทเสื่อมควรถูกนำไปใช้ทันทีเป็นการเปลี่ยนแปลงอาจบ่งชี้ vasospasm, rebleeding บวม หรือตาย ในผู้ป่วยที่มีการโป่งพองได้รับการรักษา การเสื่อมสภาพฉับพลันในฟังก์ชั่นระบบประสาทสามารถส่อ rebleeding, haematoma intracerebral การขยาย vasospasm หรือพัฒนาถ่อย (อาดัม และได้ นาง S GCS ลดลงอย่างมีนัยสำคัญก่อนความใจเย็น หายใจ และระบาย อากาศ เมื่อเงียบ ปฏิกิริยานักเรียนของเธอจำเป็นต้องประเมินบ่อยในระยะเฉียบพลันนี้การประเมินสำหรับการรายงานภาษี ICP เพิ่มเติม เมื่อมีการแทรกการ EVD นักเรียนของเธอเริ่มจะตอบสนองเร็ว ๆ ถึงแม้ว่าพวกเขายังคงอยู่ที่การขยาย 5 มม. อย่างไรก็ตาม บ่อย แม่นยำ อย่างต่อเนื่องการประเมิน GCS ไปไม่ได้เธอก็เงียบเพื่อให้เครื่องช่วยหายใจ ค่อนข้าง ทีมพึ่งสังเกตปิดของปฏิกิริยานักเรียนของเธอ และการตอบสนองสิ่งเร้าปวดกลางยังคงจะได้รับ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทเฉียบพลันการประเมินระบบประสาทต่อไป SAH มันเป็นความจำเป็นอย่างสม่ำเสมอและถูกต้องในการตรวจสอบของผู้ป่วย GCS ผสมผสานนักเรียนและแขนขาสัญญาณฟังก์ชั่น การเสื่อมสภาพของระบบประสาทควรจะดำเนินการทันทีที่มีการเปลี่ยนแปลงอาจบ่งชี้ vasospasm, rebleeding บวมหรือกล้ามเนื้อ ในผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดโป่งพองได้รับการรักษาการเสื่อมสภาพอย่างฉับพลันในการทำงานของระบบประสาทที่สามารถบ่งบอกถึง rebleeding การขยายห้อ intracerebral, vasospasm หรือพัฒนา hydrocephalus (อดัมและนาง S ของ GCS ได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญก่อนที่จะใจเย็นใส่ท่อช่วยหายใจและการระบายอากาศ. ผ่อนคลายครั้งเดียวของเธอ ปฏิกิริยานักเรียนต้องประเมินบ่อยในระยะเฉียบพลันนี้ในการประเมินสำหรับการเพิ่มขึ้นต่อไปใน ICP. เมื่อ EVD ได้รับการแทรกนักเรียนของเธอเริ่มที่จะตอบสนองเหยงแม้ว่าพวกเขาจะยังคงอยู่ที่ 5 มมขยาย. แต่อย่างต่อเนื่องบ่อยประเมินความถูกต้องของ GCS เป็น ไปไม่ได้ขณะที่เธอกำลังผ่อนคลายที่จะอนุญาตให้ใช้เครื่องช่วยหายใจ. แต่ทีมที่พึ่งสังเกตอย่างใกล้ชิดของการเกิดปฏิกิริยานักเรียนของเธอและการตอบสนองต่อสิ่งเร้าเจ็บปวดกลางยังคงที่จะได้รับ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทระบบประสาทเฉียบพลันการประเมินตามซาขวางอย่างต่อเนื่องและถูกต้องตรวจสอบระดับของผู้ป่วย , การผสมผสานของนักเรียน และป้ายฟังก์ชันสมาชิก ความเสื่อมทางระบบประสาท ควรทำทันที เช่น การเปลี่ยนแปลงที่อาจบ่งชี้ vasospasm rebleeding , อาการบวมน้ำ , หรือขาดเลือด . ในผู้ป่วยที่มีการรักษาหลอดเลือดโป่งพอง เสื่อมลงอย่างฉับพลันในฟังก์ชั่นระบบประสาทสามารถบ่งบอกถึง rebleeding , ขยายหลอดเลือดในส vasospasm ชั้นนอกหรือการพัฒนาภาวะน้ำคั่งในสมอง ( อดัม และ . นางเป็น GCS ได้ลดลงอย่างมาก ก่อนที่จะถูก สอดท่อช่วยหายใจ และระบายอากาศ เมื่อสงบลงแล้ว ปฏิกิริยาของเธอ นักเรียนต้องประเมินบ่อยในระยะนี้ เพื่อประเมินการเพิ่มขึ้นในผิวหนัง เมื่อ evd ถูกแทรกนักเรียนของเธอเริ่มตอบสนองเหยงถึงแม้ว่าพวกเขายังคงขยายเป็น 5 มิล อย่างไรก็ตาม , อย่างต่อเนื่อง , บ่อย , การประเมินความถูกต้องของ GCS ไม่ได้เป็นไปได้ที่เธอถูกวางยาให้เครื่องช่วยหายใจ . แต่ทีมที่อาศัยการสังเกตปฏิกิริยาของเธอปิดของลูกศิษย์ และตอบสนองต่อสิ่งเร้าเจ็บปวดกลางยังคงได้รับ