were set when nursing homes were fi

were set when nursing homes were first established in
1963 as a social welfare institution and have not been
revised. Admission has continued to be preferentially given
to elders who are of low income and/or without family
support. However, since the implementation of the public
long-term care insurance (LTCI) in 2000, the applicant’s
eligibility level based on their functional status has come
to be given greater weight [13]. As a result, residents have
become progressively frailer [14].
To meet the new needs, the government has been promoting
end-of-life (EOL) care in nursing homes mainly by
adopting a method long used in healthcare: financial incentives
in the fee schedule [15]. That is, by establishing new
fees, the government indicates its policy goals and provides
a financial basis for achieving them. When doing so, measures
are also taken to assure quality by setting conditions
for billing the new fee. In 2006, the LTCI fee schedule set
a per diem bonus payment to encourage nursing home to
provide EOL care: 800 Yen (US$10) for 30–4 days before the
date of death, 6800 Yen ($85) for 3–1 days before the date
of death, and 12,800 Yen ($160) at the date of death on top
of the daily rate of about 8000 Yen ($100). The conditions
for billing this fee are, first, the nursing home must meet
the standards of a designated EOL care facility: employing
a full-time registered nurse, having a 24 h on call system
for nurses (who could be employed either by the nursing
home or be based in hospitals or visiting nurse agencies),
having a policy on EOL care that is explained to residents
and their families on admission, holding seminars on EOL
care for the staff, and having a private room available for
EOL care. Since its introduction in 2006, two-thirds of the
nursing homes have met these standards [16]. Second, the
resident must be in an unrecoverable condition and have
an EOL care plan that is drawn after discussion among
the nursing home staff, physician and, whenever possible,
the resident and family. This bonus can be retrospectively
billed for the 30 days prior to death during which the resident
was physically in the nursing home (the actual site
of death need not be at the nursing home) [12]. Additional
bonuses to augment the EOL care bonus were introduced
in 2009: a bonus for having a nurse always on duty during
night shifts and a bonus for having more care staff than
the prescribed minimum level [17]. These bonuses could be
billed across-the-board for all residents if the facility meets
the standards. This focus on the structural aspects of quality,
especially on the staffing level of nurses, has long been
the government’s policy on quality assurance in Japan.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

were set when nursing homes were first established in1963 as a social welfare institution and have not beenrevised. Admission has continued to be preferentially givento elders who are of low income and/or without familysupport. However, since the implementation of the publiclong-term care insurance (LTCI) in 2000, the applicant’seligibility level based on their functional status has cometo be given greater weight [13]. As a result, residents havebecome progressively frailer [14].To meet the new needs, the government has been promotingend-of-life (EOL) care in nursing homes mainly byadopting a method long used in healthcare: financial incentivesin the fee schedule [15]. That is, by establishing newfees, the government indicates its policy goals and providesa financial basis for achieving them. When doing so, measuresare also taken to assure quality by setting conditionsfor billing the new fee. In 2006, the LTCI fee schedule seta per diem bonus payment to encourage nursing home toprovide EOL care: 800 Yen (US$10) for 30–4 days before thedate of death, 6800 Yen ($85) for 3–1 days before the dateof death, and 12,800 Yen ($160) at the date of death on topof the daily rate of about 8000 Yen ($100). The conditionsfor billing this fee are, first, the nursing home must meetthe standards of a designated EOL care facility: employinga full-time registered nurse, having a 24 h on call systemสำหรับพยาบาลที่ไม่ว่าอย่างใดอย่างหนึ่ง โดยที่พยาบาลหน้าแรก หรือจะใช้ในโรงพยาบาลหรือพยาบาลเยี่ยมชมหน่วยงาน),มีนโยบายในการดูแล EOL ที่อธิบายให้ผู้อยู่อาศัยและครอบครัวของพวกเขาในการรับเข้า ครองสัมมนา EOLดูแลพนักงาน และมีห้องส่วนตัวสำหรับEOL ดูแล ตั้งแต่การแนะนำในปี 2006 สองในสามของการสถานพยาบาลได้ตามมาตรฐานเหล่านี้ [16] สอง การอาศัยต้องอยู่ในสภาพไม่สามารถแก้ไขได้ และมีแผนการดูแล EOL ที่ออกหลังจากการสนทนาระหว่างพนักงานพยาบาล แพทย์และ เมื่อเป็นไป ได้อาศัยและครอบครัว โบนัสนี้สามารถสามารถย้อนหลังได้เรียกเก็บเงิน 30 วันเสียซึ่งอาศัยจริงอยู่พยาบาล (จริงเว็บไซต์ความตายไม่ต้องอยู่บ้านพยาบาล) [12] เพิ่มเติมโบนัสการเพิ่มโบนัสดูแล EOL ได้แนะนำในปี 2552: โบนัสมีพยาบาลเสมอตลอดช่วงการกะกลางคืนและพิเศษสำหรับการมีพนักงานดูแลเพิ่มเติมกว่ากำหนดระดับต่ำสุด [17] โบนัสเหล่านี้อาจเรียก across-the-board สำหรับทุกคนถ้าให้ตรงตามมาตรฐาน นี้เน้นด้านโครงสร้างคุณภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับพนักงานของพยาบาล ได้นโยบายของรัฐบาลในการประกันคุณภาพในญี่ปุ่น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ที่ตั้งอยู่เมื่อได้รับการก่อตั้งขึ้นครั้งแรกในบ้านพยาบาล
1963 เป็นสถาบันสวัสดิการสังคมและยังไม่ได้รับ
การแก้ไข เข้ารับการรักษาได้อย่างต่อเนื่องจะได้รับพิเศษ
เพื่อผู้สูงอายุที่มีรายได้ต่ำและ / หรือไม่มีครอบครัว
สนับสนุน แต่เนื่องจากการดำเนินการของประชาชน
การประกันการดูแลระยะยาว (LTCI) ในปี 2000 ของผู้ยื่นคำขอ
มีคุณสมบัติระดับขึ้นอยู่กับภาวะการทำหน้าที่ของพวกเขาได้มา
จะได้รับน้ำหนักมากขึ้น [13] เป็นผลให้ผู้อยู่อาศัยได้
กลายเป็นก้าวหน้า frailer [14]
เพื่อตอบสนองความต้องการใหม่ที่รัฐบาลได้รับการส่งเสริม
ในตอนท้ายของชีวิต (EOL) ดูแลในบ้านพยาบาลส่วนใหญ่โดย
ใช้วิธีการที่ใช้เวลานานในการดูแลสุขภาพ: สิ่งจูงใจทางการเงิน
ใน ตารางค่าธรรมเนียม [15] นั่นคือโดยการสร้างใหม่
ค่าใช้จ่ายที่รัฐบาลระบุเป้าหมายนโยบายและให้
พื้นฐานทางการเงินเพื่อให้บรรลุพวกเขา เมื่อทำเช่นมาตรการ
จะถูกนำไปยังรับประกันคุณภาพโดยการตั้งเงื่อนไข
สำหรับการเรียกเก็บเงินค่าธรรมเนียมใหม่ ในปี 2006 ตารางค่าธรรมเนียม LTCI กำหนด
จ่ายโบนัสเบี้ยเลี้ยงเพื่อส่งเสริมให้โรงพยาบาลที่จะ
ให้การดูแล EOL: 800 เยน (US $ 10) สำหรับ 30-4 วันก่อน
วันที่ความตาย, 6800 เยน ($ 85) สำหรับ 3-1 วันก่อนที่จะ วันที่
ของการเสียชีวิตและ 12,800 เยน ($ 160) ณ วันที่ของการเสียชีวิตที่ด้านบน
ของอัตรารายวันประมาณ 8000 เยน ($ 100) เงื่อนไข
สำหรับการเรียกเก็บเงินค่าธรรมเนียมนี้จะเป็นครั้งแรกที่โรงพยาบาลต้องเป็นไปตาม
มาตรฐานของสถานที่ดูแล EOL กำหนด: จ้าง
เต็มเวลาที่ลงทะเบียนพยาบาลมีเวลา 24 ชั่วโมงในระบบโทร
สำหรับพยาบาล (ซึ่งอาจจะมีงานอย่างใดอย่างหนึ่งโดยพยาบาล
บ้านหรือจะขึ้นอยู่ในโรงพยาบาลหรือเยี่ยมชมหน่วยงานพยาบาล)
มีนโยบายในการดูแล EOL ที่จะอธิบายให้ประชาชน
และครอบครัวของพวกเขาในการเข้าถือสัมมนาใน EOL
การดูแลพนักงานและมีห้องส่วนตัวสำหรับ
การดูแล EOL นับตั้งแต่เปิดตัวในปี 2006 สองในสามของ
สถานพยาบาลได้พบมาตรฐานเหล่านี้ [16] ประการที่สอง
ที่อยู่อาศัยจะต้องอยู่ในสภาพที่ไม่สามารถกู้และมี
การวางแผนการดูแล EOL ที่ถูกวาดขึ้นหลังจากการสนทนาระหว่าง
พนักงานโรงพยาบาลแพทย์และเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้
ถิ่นที่อยู่และครอบครัว โบนัสนี้สามารถย้อนหลัง
เรียกเก็บเงินสำหรับ 30 วันก่อนที่จะเสียชีวิตในระหว่างที่อาศัยอยู่ใน
ร่างกายในบ้านพักคนชรา (สถานที่จริง
ของการตายไม่จำเป็นต้องเป็นที่บ้านพยาบาล) [12] เพิ่มเติม
โบนัสเพื่อเพิ่มโบนัสการดูแล EOL ได้รับการแนะนำ
ในปี 2009: โบนัสสำหรับการมีพยาบาลเสมอในการปฏิบัติหน้าที่ในช่วง
กะกลางคืนและโบนัสสำหรับการมีพนักงานดูแลมากขึ้นกว่า
ระดับต่ำสุดที่กำหนด [17] โบนัสเหล่านี้จะได้รับการ
เรียกเก็บเงินข้ามบอร์ดสำหรับผู้อยู่อาศัยทุกคนถ้าสิ่งอำนวยความสะดวกที่เป็นไปตาม
มาตรฐาน มุ่งเน้นในด้านโครงสร้างของที่มีคุณภาพนี้
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับพนักงานของพยาบาลมีมานาน
นโยบายของรัฐบาลที่เกี่ยวกับการประกันคุณภาพในประเทศญี่ปุ่น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ถูกสร้างเมื่อพยาบาลก่อนได้ถูกก่อตั้งขึ้นใน 1963 เป็นสวัสดิการสังคมสถาบัน

และยังไม่ได้รับการแก้ไข เรียนได้อย่างต่อเนื่องที่จะ preferentially ให้
ผู้ใหญ่ที่มีรายได้ต่ำ และ / หรือ โดยไม่มีการสนับสนุนครอบครัว

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการดำเนินงานของประชาชน
การประกันการดูแลระยะยาว ( ltci ) ในปี 2000 ระดับสิทธิของผู้สมัครตามสถานะการทำงานของ

ได้มาที่จะได้รับน้ำหนักมากขึ้น [ 13 ] เป็นผลให้ชาวบ้านเป็นผู้ frailer
[ 14 ] .
เพื่อตอบสนองความต้องการใหม่ของรัฐบาล มีการส่งเสริม
วันสิ้นสุดของชีวิต ( EOL ) ดูแลในบ้านพยาบาลส่วนใหญ่โดยการใช้วิธียาว

ดูแลสุขภาพ : สิ่งจูงใจทางการเงินในตารางค่าธรรมเนียม [ 15 ] นั่นคือโดยการสร้างค่าใหม่
, รัฐบาล ชี้ว่า นโยบาย เป้าหมาย และให้
พื้นฐานทางการเงินเพื่อให้บรรลุพวกเขา เมื่อทำดังนั้น มาตรการ
ยังถ่ายเพื่อรับประกันคุณภาพโดยการตั้งค่าเงื่อนไขการเรียกเก็บเงินค่าธรรมเนียมใหม่
. ในปี 2006 , ltci ค่ากำหนดการตั้งค่าการต่อวัน เงินโบนัสเพื่อกระตุ้นให้พยาบาล

ดูแล EOL 800 เยน ( $ 10 ) 30 – 4 วันก่อน
วันที่ของความตาย 6800 เยน ( $ 85 ) 3 – 1 วันก่อนวัน
แห่งความตาย และ 12800 เยน ( $ 160 ) ในวันที่เสียชีวิตด้านบน
ของอัตรารายวันของเกี่ยวกับ 8 , 000 เยน ( $ 100 ) เงื่อนไขการเรียกเก็บเงินค่าธรรมเนียมนี้
, แรก , บ้านพยาบาลต้องพบกัน
มาตรฐานของเขต EOL ดูแลสิ่งอำนวยความสะดวกการ
เต็มเวลาของพยาบาล มี 24 ชั่วโมง ในระบบโทรศัพท์
สำหรับพยาบาล ( ที่สามารถใช้ทั้งโดยพยาบาล
หรือตามโรงพยาบาลหรือเยี่ยมชมหน่วยงานพยาบาล )
,มีนโยบายในการดูแลประชาชนในเชิงอธิบาย
และครอบครัวของพวกเขาในการถือครองสัมมนาดูแล EOL
สำหรับพนักงาน และมีห้องส่วนตัวพร้อม
ดูแล EOL . ตั้งแต่เปิดตัวในปี 2549 สองในสามของ
พยาบาลได้พบกับมาตรฐานพวกนี้ [ 16 ] ประการที่สอง จะต้องอยู่ในเงื่อนไขถิ่น

และไม่สามารถกู้คืนได้แผนการดูแลที่ถูกวาดเป็น EOL หลังจากการอภิปรายระหว่าง
สถานพยาบาล เจ้าหน้าที่ แพทย์ และ เมื่อใดก็ ตามที่เป็นไปได้
มีถิ่นที่อยู่และครอบครัว โบนัสนี้สามารถย้อนหลัง
เรียกเก็บเงินสำหรับ 30 วัน ก่อนที่จะตายในระหว่างที่อาศัยอยู่ในบ้านพยาบาล
ถูกจริง ( จริงเว็บไซต์
ตายไม่ต้องที่บ้านพยาบาล ) [ 12 ]
เพิ่มเติมโบนัสพิเศษการดูแลในเชิงแนะนำโบนัส
2009 : โบนัสมีพยาบาลเสมอในหน้าที่ระหว่าง
กะกลางคืนและโบนัสสำหรับการดูแลพนักงานกว่ากำหนดขั้นต่ำระดับ
[ 17 ] โบนัสเหล่านี้สามารถเรียกเก็บเงินผ่านบอร์ดเลย

ถ้าสถานที่อาศัยอยู่ตามมาตรฐาน นี้มุ่งเน้นในด้านโครงสร้างคุณภาพ
โดยเฉพาะพนักงานระดับของพยาบาลมีนานแล้ว
นโยบายของรัฐบาลด้านประกันคุณภาพในญี่ปุ่น