Why are these terms not yet recogni

Why are these terms not yet recognised by WHO?
Terms such as “totally drug resistant” have not been clearly defined for tuberculosis. While the concept of “total drug resistance” is easily understood in general terms, in practice, in vitro drug susceptibility testing (DST) is technically challenging and limitations on the use of results remain: conventional DST for the drugs that define MDR and XDR-TB has been thoroughly studied and consensus reached on appropriate methods, critical drug concentrations that define resistance, and reliability and reproducibility of testing.[9] Data on the reproducibility and reliability of DST for the remaining SLDs are either much more limited or have not been established, or the methodology for testing does not exist. Most importantly, correlation of DST results with clinical response to treatment has not yet been adequately established. Thus, a strain of TB with in vitro DST results showing resistance could in fact, in the patient, be susceptible to these drugs. The prognostic relevance of in vitro resistance to drugs without an internationally accepted and standardised drug susceptibility test therefore remains unclear and current WHO recommendations advise against the use of these results to guide treatment.[10]
Lastly, new drugs are under development, and their effectiveness against these “totally drug resistant” strains has not yet been reported.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ทำไมรับเงื่อนไขเหล่านี้ยังไม่รู้ โดยใครเงื่อนไขเช่น "ทั้งหมดยาทน" ไม่ได้อย่างชัดเจนกำหนดสำหรับวัณโรค ในขณะที่แนวคิดของ "ความต้านทานรวมยาเสพติด" เป็นที่เข้าใจโดยทั่วไปเงื่อนไข ในการปฏิบัติ ทดสอบความไวต่อยาในหลอดทดลอง (DST) เป็นความท้าทายทางเทคนิค และข้อจำกัดในการใช้ผลยังคง: DST ทั่วไปสำหรับยาที่กำหนด MDR และ XDR TB ได้รับการศึกษาอย่างละเอียด และมติถึงวิธีการที่เหมาะสม ความเข้มข้นของยาที่สำคัญที่กำหนดความต้าน ทาน และความน่าเชื่อถือ และทำการทดสอบ [9] ข้อมูลแสดงและความน่าเชื่อถือของ DST สำหรับ SLDs เหลืออยู่อีกมากมายที่จำกัด หรือไม่ก่อให้เกิด หรือวิธีการสำหรับการทดสอบไม่มี ที่สำคัญที่สุดคือ ความสัมพันธ์ของผล DST มีการตอบสนองทางคลินิกรักษาไม่ยังพอก่อ ดังนั้น สายพันธุ์ของ TB ในหลอดทดลองผล DST ที่แสดงความต้านทานความเป็นจริง ในผู้ป่วย อาจไวต่อยาเหล่านี้ เกี่ยวข้อง prognostic ของความต้านทานในหลอดทดลองกับยาเสพติดโดยไม่มีความไวต่อยาที่ยอมรับในระดับสากล และมาตรฐานการทดสอบดังนั้นยังคงไม่ชัดเจน และเป็นปัจจุบันที่คำแนะนำกับการใช้ผลลัพธ์เหล่านี้เพื่อเป็นแนวทางการรักษา [10] สุดท้าย ยาใหม่จะพัฒนา และยังไม่ได้รายงานประสิทธิภาพต่อสายพันธุ์เหล่านี้ "ทั้งหมดยาทน"

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ทำไมคำเหล่านี้ยังไม่ได้รับการยอมรับจากใคร?
ข้อตกลงเช่น "ทั้งหมดทนยาเสพติด" ไม่ได้รับการกำหนดไว้อย่างชัดเจนวัณโรค ในขณะที่แนวคิดของ "ดื้อยารวม" เป็นที่เข้าใจได้ง่ายในแง่ทั่วไปในทางปฏิบัติในหลอดทดลองทดสอบความไวต่อยาเสพติด (DST) เป็นความท้าทายทางเทคนิคและข้อ จำกัด ในการใช้งานของผลลัพธ์ที่ยังคงอยู่: DST ธรรมดาสำหรับยาเสพติดที่กำหนด MDR และ XDR- วัณโรคได้รับการศึกษาอย่างทั่วถึงและมีความเห็นเป็นเอกฉันท์ถึงวิธีการที่เหมาะสม, ความเข้มข้นของยาเสพติดที่สำคัญที่กำหนดความต้านทานและความน่าเชื่อถือและการทำสำเนาของการทดสอบ. [9] ข้อมูลเกี่ยวกับการทำสำเนาและความน่าเชื่อถือของเวลาสำหรับ SLDs ที่เหลือมีทั้งที่ จำกัด มากขึ้นหรือยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นหรือวิธีการสำหรับการทดสอบไม่ได้อยู่ สิ่งสำคัญที่สุดคือความสัมพันธ์ของเวลาส่งผลกับการตอบสนองต่อการรักษาทางคลินิกยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างเพียงพอ ดังนั้นสายพันธุ์ของเชื้อวัณโรคในหลอดทดลองกับ DST ผลการแสดงความต้านทานสามารถในความเป็นจริงในผู้ป่วยที่จะไวต่อยาเสพติดเหล่านี้ ความเกี่ยวข้องลางของความต้านทานในหลอดทดลองกับยาเสพติดโดยไม่ต้องได้รับการยอมรับในระดับสากลและการทดสอบความไวต่อยาเสพติดที่ได้มาตรฐานจึงยังคงไม่มีความชัดเจนและเป็นปัจจุบัน WHO คำแนะนำให้คำแนะนำกับการใช้งานของผลลัพธ์เหล่านี้เพื่อเป็นแนวทางในการรักษา. [10]
สุดท้ายยาใหม่ภายใต้การพัฒนาและประสิทธิภาพของพวกเขา กับเหล่านี้ "ยาเสพติดโดยสิ้นเชิงทน" สายพันธุ์ที่ยังไม่ได้รับรายงาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ทำไมเงื่อนไขเหล่านี้ยังไม่ได้รับการยอมรับจากใคร ?เงื่อนไขเช่น " ทั้งหมดดื้อยา " ได้ชัดเจนสำหรับวัณโรค ในขณะที่แนวคิดของ " ต้านทาน " ยาทั้งหมดที่เข้าใจได้ง่าย ในแง่ทั่วไป , ในทางปฏิบัติ , ในการทดสอบความไวต่อยา ( DST ) เป็นเทคนิคที่ท้าทาย และข้อจำกัดในการใช้ผลยังคงอยู่ : เวลาปกติสำหรับยาเสพติดที่กำหนด และ xdr-tb 2547 ได้รับการศึกษาอย่างละเอียดเกี่ยวกับข้อตกลงและวิธีการที่เหมาะสม การใช้ความเข้มข้นที่ นิยามของความต้านทาน , และความน่าเชื่อถือและตรวจสอบการทดสอบ . [ 9 ] ในการตรวจสอบความน่าเชื่อถือของข้อมูลและเวลาสำหรับ slds ที่เหลืออยู่ให้มากขึ้น จำกัด หรือยังไม่ได้จัดตั้งขึ้น หรือ วิธีการทดสอบที่ไม่มีอยู่จริง ที่สำคัญที่สุดคือความสัมพันธ์ของเวลากับการตอบสนองทางคลินิก เพื่อรักษาผลยังไม่ขึ้นอย่างเพียงพอ ดังนั้น สายพันธุ์ ของวัณโรคกับการเวลาผลลัพธ์ที่แสดงความต้านทานสามารถในความเป็นจริง ในผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อยาเสพติดเหล่านี้ ที่ใช้ในการต้านทานต่อความเกี่ยวข้องของยาโดยไม่ได้รับการยอมรับและทดสอบมาตรฐานในระดับนานาชาติ โดยใช้ยาจึงยังคงไม่ชัดเจน และปัจจุบัน ที่ แนะนำ ทักท้วงการใช้ผลลัพธ์เหล่านี้เพื่อแนะนำการรักษา [ 10 ]ท้ายนี้ ยาใหม่ภายใต้การพัฒนาและประสิทธิภาพของพวกเขากับพวก " ทั้งหมดสายพันธุ์ดื้อยา " ยังไม่ได้รับรายงาน