Owing to increased epidemic activity and difficulties in controlling the insect vector, dengue has become a major public health problem in many parts of the tropics. The objective of this review is to analyse evidence regarding the achievements of community-based dengue control programmes. Medline, EMBASE, WHOLIS and the Cochrane Database of Systematic Reviews were searched (all to March 2005) to identify potentially relevant articles using keywords such as 'Aedes', 'dengue', 'breeding habits', 'housing' and 'community intervention'. According to the evaluation criteria recommended by the Cochrane Effective Practice and Organisation of Care Review Group, only studies that met the inclusion criteria of randomised controlled trials (RCT), controlled clinical trials (CCT), controlled before and after trials (CBA) or interrupted time series (ITS) were included. Eleven of 1091 studies met the inclusion criteria. Of these, two were RCTs, six were CBAs and three were ITS. The selected studies varied widely with respect to target groups, intervention procedures and outcome measurements. Six studies combined community participation programmes with dengue control tools. Methodological weaknesses were found in all studies: only two papers reported confidence intervals (95% CI); five studies reported P-values; two studies recognised the importance of water container productivity as a measure for vector density; in no study was cluster randomisation attempted; and in no study were costs and sustainability assessed. Evidence that community-based dengue control programmes alone and in combination with other control activities can enhance the effectiveness of dengue control programmes is weak.
เนื่องจากกิจกรรมการระบาดของโรคที่เพิ่มขึ้นและความยากลำบากในการควบคุมแมลงพาหะไข้เลือดออกได้กลายเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญในหลายส่วนของเขตร้อน วัตถุประสงค์ของการทบทวนนี้คือการวิเคราะห์หลักฐานที่เกี่ยวกับความสำเร็จของโปรแกรมการควบคุมโรคไข้เลือดออกในชุมชน MEDLINE, embase,wholis และฐานข้อมูล Cochrane ความคิดเห็นเป็นระบบถูกค้น (ทั้งหมดจะเดินขบวน 2005) ที่จะระบุบทความที่เกี่ยวข้องที่อาจเกิดขึ้นโดยใช้คำหลักเช่น 'ยุง', 'ไข้เลือดออก', 'นิสัยการผสมพันธุ์', 'ที่อยู่อาศัยและการแทรกแซงของชุมชน ตามเกณฑ์การประเมินผลการแนะนำจากการปฏิบัติที่มีประสิทธิภาพ Cochrane และองค์กรของการดูแลกลุ่มทบทวนการศึกษาเท่านั้นที่ได้พบกับเกณฑ์การคัดเลือกของงานวิจัยแบบสุ่ม (RCT) การทดลองทางคลินิกควบคุม (ซีซีที), การควบคุมก่อนและหลังการทดลอง (cba) หรือชุดเวลาขัดจังหวะ (มัน) ถูกรวม สิบเอ็ดของการศึกษา 1091 พบกับเกณฑ์การคัดเลือก ของเหล่านี้สองคน RCTs หกมี CBAs และสามเป็นของ การศึกษาที่เลือกแตกต่างกันอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับกลุ่มเป้าหมายขั้นตอนการแทรกแซงและการวัดผลลัพธ์ หกการศึกษารวมโปรแกรมส่วนร่วมของชุมชนที่มีเครื่องมือในการควบคุมโรคไข้เลือดออก จุดอ่อนของวิธีการที่พบในการศึกษาทั้งหมด: เพียงสองเอกสารรายงานช่วงความเชื่อมั่น (95% CI); ห้าการศึกษารายงานค่า p; สองการศึกษาได้รับการยอมรับถึงความสำคัญของการผลิตภาชนะบรรจุน้ำเป็นตัวชี้วัดสำหรับความหนาแน่นของเวกเตอร์;ในการศึกษาไม่ได้รับการสุ่มกลุ่มพยายามและในการศึกษาไม่ได้ค่าใช้จ่ายและความยั่งยืนของการประเมิน หลักฐานที่แสดงว่าโปรแกรมการควบคุมโรคไข้เลือดออกในชุมชนคนเดียวและร่วมกับกิจกรรมการควบคุมอื่น ๆ สามารถเพิ่มประสิทธิภาพของโปรแกรมการควบคุมโรคไข้เลือดออกที่อ่อนแอ
การแปล กรุณารอสักครู่..