PresentationThe patient may present

Presentation
The patient may present with the cause of the exacerbation (eg, local infection), features of chronic failure or may present with AKI.
Assessment
Clinical assessment should include:
-Identifying possible causes of acute exacerbation - eg, drug history, signs of infection or evidence of prostatic hypertrophy.
-Identifying any degree of urinary tract obstruction.
-Assessment of pre-existing renal function and whether an episode represents acute on chronic kidney disease or acute kidney injury in a patient with previously normal renal function (see separate articles -----Chronic Kidney Disease (Chronic Renal Failure) and Acute Kidney Injury).
-Assessment of blood pressure and general cardiovascular status.
Investigations
-Serial assessment of renal function: estimated GFR (eGFR), serum urea, creatinine and electrolytes.
-Urine: urinalysis, microscopy, electrolytes and protein excretion.
-FBC.
-Infection swabs and cultures as appropriate.
-ECG: evidence of hyperkalemia, myocardial infarction.
-Ultrasound scans of the urinary tract and lower abdomen to identify urinary tract obstruction or urinary tract abnormalities.
-Further investigations and management will depend on the well-being of the patient, likely cause of the exacerbation and current renal function.
-A full assessment, as described in the separate article Acute Kidney Injury, may be required.[1][2]
Renal biopsy may also be required.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

งานนำเสนอผู้ป่วยอาจนำเสนอสาเหตุของ exacerbation (เช่น เครื่องติดไวรัส), คุณลักษณะของความล้มเหลวเรื้อรัง หรืออาจนำเสนออากิประเมินการประเมินทางคลินิกควรประกอบด้วย:-สามารถระบุสาเหตุของ exacerbation เฉียบพลัน - eg ประวัติยา อาการติดเชื้อหรือหลักฐานของ hypertrophy ของต่อมลูกหมาก-ระบุระดับการอุดตันทางเดินปัสสาวะ-การประเมินของฟังก์ชันที่มีอยู่ก่อนไตและว่าตอนแสดงเฉียบพลันโรคไตเรื้อรังหรือบาดเจ็บไตเฉียบพลันในผู้ป่วยด้วยฟังก์ชันไตปกติก่อนหน้านี้ (ดูบทความแยกต่างหาก--บาดเจ็บไตเฉียบพลันและโรคไตเรื้อรัง (ไตล้มเหลวเรื้อรัง))-ประเมินสถานะทั่วไปหลอดเลือดหัวใจและความดันโลหิตการตรวจสอบ-ประเมินอนุกรมของฟังก์ชันไต: ประเมิน GFR (eGFR), urea เซรั่ม creatinine และไลต์-ปัสสาวะ: urinalysis, microscopy ไลต์ และโปรตีนการขับถ่าย-FBC-ติดเชื้อ swabs และวัฒนธรรมตามความเหมาะสม-ECG: หลักฐานของ hyperkalemia กล้ามเนื้อหัวใจตาย-อัลตร้าซาวด์สแกนของทางเดินปัสสาวะและช่องท้องด้านล่างเพื่อระบุความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะอุดตันทางเดินปัสสาวะ-การตรวจสอบและจัดการจะขึ้นอยู่กับการเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย มีแนวโน้มทำให้เกิด exacerbation และฟังก์ชันไตปัจจุบัน-A ประเมินเต็มรูปแบบ ตามที่อธิบายไว้ในบทความแยกต่างหากบาดเจ็บไตเฉียบพลัน อาจต้องการ [1] [2] ตรวจชิ้นเนื้อไตอาจจะต้อง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การนำเสนอผู้ป่วยอาจมีอาการกำเริบสาเหตุของ (เช่นการติดเชื้อท้องถิ่น) คุณสมบัติของความล้มเหลวเรื้อรังหรืออาจมี AKI. การประเมินผลการประเมินทางคลินิกควรจะรวมถึง: -Identifying สาเหตุของอาการกำเริบเฉียบพลัน - เช่นประวัติยาเสพติดสัญญาณของการติดเชื้อ . หรือหลักฐานการเจริญเติบโตมากเกินไปต่อมลูกหมากโต. -Identifying ระดับของการอุดตันทางเดินปัสสาวะใด ๆ-Assessment การทำงานของไตที่มีอยู่ก่อนและไม่ว่าตอนที่แสดงให้เห็นถึงเฉียบพลันเกี่ยวกับโรคไตเรื้อรังหรือได้รับบาดเจ็บไตเฉียบพลันในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตปกติก่อนหน้านี้ (ดูบทความที่แยกต่างหาก - ---- โรคไตเรื้อรัง (Chronic ไตล้มเหลว) และการบาดเจ็บเฉียบพลันไต). -Assessment ของความดันโลหิตและโรคหัวใจและหลอดเลือดสถานะทั่วไป. สืบสวนประเมิน -Serial การทำงานของไต:. ประมาณ GFR (eGFR), ยูเรียเซรั่มรีและอิเล็กโทร - ปัสสาวะ: ปัสสาวะกล้องจุลทรรศน์อิเล็กโทรและการขับถ่ายโปรตีน. -FBC. -Infection swabs และวัฒนธรรมตามความเหมาะสม. -ECG. หลักฐานของภาวะโพแทสเซียมสูง, กล้ามเนื้อหัวใจตายสแกน-Ultrasound ของทางเดินปัสสาวะและช่องท้องลดลงในการระบุการอุดตันทางเดินปัสสาวะหรือทางเดินปัสสาวะ ความผิดปกติ. สืบสวน -Further และการจัดการจะขึ้นอยู่กับความเป็นอยู่ของผู้ป่วยสาเหตุของอาการกำเริบและการทำงานของไตในปัจจุบัน. -A ประเมินตามที่อธิบายไว้ในบทความที่แยกต่างหากบาดเจ็บไตเฉียบพลัน, อาจจะต้อง. [1] [2] การตรวจชิ้นเนื้อไตอาจจะต้อง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การนำเสนอ
ผู้ป่วยอาจแสดงอาการสาเหตุของอาการกำเริบ ( เช่นการติดเชื้อเฉพาะที่ ) , คุณสมบัติของวายเรื้อรัง หรืออาจเสนอกับอากิ

คลินิกการประเมินการประเมินควรจะรวมถึง :
- ระบุสาเหตุของอาการกำเริบเฉียบพลัน - เช่นยา , ประวัติ , สัญญาณของการติดเชื้อหรือหลักฐานของ prostatic hypertrophy .
- ระบุใด ๆ ระดับของระบบทางเดินปัสสาวะอุดตัน
.- การประเมินที่มีอยู่ฟังก์ชันไตและไม่ว่าตอนเป็นเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคไตหรือไตเสียหายเฉียบพลันในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไต ( ปกติเคยเห็นแยกบทความ ----- โรคไตเรื้อรัง ( โรคไตวายเรื้อรัง ) และไตเสียหายเฉียบพลัน )
- การประเมินความดันโลหิตสูงและภาวะโรคหัวใจและหลอดเลือด

ตรวจสอบทั่วไป- การประเมินอนุกรมของไต : GFR ประมาณ ( egfr ) ซีรั่มยูเรีย ครี และอิเล็กโทร .
- ปัสสาวะปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์ , อิเล็กโทรไลต์ และการขับถ่าย โปรตีน
-
- FBC . จากการติดเชื้อ และ วัฒนธรรม ตามความเหมาะสม
- ECG : หลักฐานของภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงกล้ามเนื้อหัวใจตาย
, .- ผลการอัลตราซาวนด์ของทางเดินปัสสาวะส่วนล่างและระบุการอุดตันทางเดินปัสสาวะ หรือผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ .
- สอบสวนเพิ่มเติมและการจัดการจะขึ้นอยู่กับความเป็นอยู่ของผู้ป่วย ทำให้แนวโน้มของอาการกำเริบ และการทำงานของไตในปัจจุบัน
- การประเมินเต็มรูปแบบตามที่อธิบายไว้ในบทความที่แยกต่างหาก เฉียบพลัน ไตได้รับบาดเจ็บ อาจต้อง [ 1 ] [ 2 ]
ตรวจชิ้นเนื้อไต อาจต้อง