Even with the higher socioeconomic status of this study sample, 40 % of participating adolescents identified themselves as ever smokers, having experimented with at least one puff of tobacco smoke. About half of adolescents reported having a family member who smoked including parents, stepparents, guardians, and/or siblings. Approximately one-fifth of the sample had salivary cotinine levels indicative of tobacco exposure and 10 % were current smokers. Although the US has made great strides in reducing secondhand smoke exposure through comprehensive smoke free legislation [1], many rural communities are unprotected (Klein et al. [19] and tobacco use continues to influence the lives and health of rural adolescents. This study did not measure self-reported secondhand smoke exposure. Self-reported family and peer smoking were used as a proxy for exposure to secondhand smoke. Future studies need to more accurately measure secondhand smoke exposure in adolescents from a variety of sources (e.g., homes, cars, public places, schools) [21]. Waist circumference, age, and gender explained a significant amount of variability in both systolic and diastolic pressure among adolescents; these findings are consistent with previous research (Din-Dzietham et al. [8], Heys et al. [16], Shi et al. [31]. Even more notable is the strength of the regression model, which included waist circumference as the variable for weight status instead of BMI. The strength of the contribution of waist circumference with regard to blood pressure in adolescents adds support to the work of Savva et al. [29], which states that waist circumference is a superior predictor of cardiovascular risk in youth compared to BMI. There are a number of research design and method limitations in the study reported here. First, the cross-sectional nature of these data does not allow for causal inferences between tobacco exposure and blood pressure. Rather, the one-time data collection provides only a snapshot description of the variables of interest. Ideally, blood pressure measurements would be collected in a prospective manner; single blood pressure measurements tend to overestimate the prevalence of hypertension [13]. However, Falkner and colleagues found that single prehypertensive blood pressure measurements were predictive of hypertension in adolescents; the rate of progression from prehypertension to hypertension was approximately 7 % per year
ถึงแม้จะมีสถานะทางสังคมและเศรษฐกิจที่สูงขึ้นของกลุ่มตัวอย่างนี้ 40% ของวัยรุ่นที่เข้าร่วมโครงการระบุว่าตัวเองเคยสูบบุหรี่ที่มีการทดลองกับอย่างน้อยหนึ่งพัฟของควันบุหรี่ ประมาณครึ่งหนึ่งของวัยรุ่นรายงานการมีสมาชิกในครอบครัวที่รมควันรวมทั้งผู้ปกครองพ่อแม่เลี้ยงผู้ปกครองและ / หรือพี่น้อง ประมาณหนึ่งในห้าของกลุ่มตัวอย่างมีระดับโคตินินลายที่บ่งบอกถึงการสัมผัสยาสูบและสูบบุหรี่ในปัจจุบัน 10% แม้ว่าสหรัฐมีความก้าวหน้าที่ดีในการลดการสัมผัสควันมือสองผ่านควันครอบคลุมกฎหมายฟรี [1], ชุมชนชนบทจำนวนมากที่ไม่มีการป้องกัน (Klein et al. [19] และการใช้ยาสูบยังคงมีอิทธิพลต่อชีวิตและสุขภาพของวัยรุ่นในชนบท. การศึกษาครั้งนี้ ไม่ได้วัดการสัมผัสควันบุหรี่ที่ตนเองรายงานมือสอง. ตนเองรายงานในครอบครัวและเพื่อนสูบบุหรี่ถูกนำมาใช้เป็นพร็อกซี่สำหรับการเปิดรับควันบุหรี่มือสองได้. การศึกษาในอนาคตจำเป็นต้องเพิ่มเติมแม่นยำในการวัดการสัมผัสควันบุหรี่มือสองในวัยรุ่นจากความหลากหลายของแหล่งที่มา (เช่น, ที่อยู่อาศัย . รถ, สถานที่สาธารณะ, โรงเรียน) [21] รอบเอวอายุและเพศที่อธิบายเป็นจำนวนมากของความแปรปรวนทั้งความดัน systolic และ diastolic หมู่วัยรุ่น. ค้นพบเหล่านี้มีความสอดคล้องกับงานวิจัยก่อนหน้า (DIN-Dzietham et al, [8] , Heys et al. [16] ชิ et al. [31]. แม้ที่โดดเด่นมากขึ้นคือความแข็งแรงของตัวแบบการถดถอยซึ่งรวมถึงรอบเอวเป็นตัวแปรสำหรับสถานะน้ำหนักแทนค่าดัชนีมวลกาย. ความแข็งแรงของการมีส่วนร่วมของเส้นรอบวงเอว ในเรื่องเกี่ยวกับความดันโลหิตในวัยรุ่นกับการเพิ่มการสนับสนุนการทำงานของ Savva et al, [29] ซึ่งระบุว่ารอบเอวเป็นปัจจัยบ่งชี้ที่เหนือกว่าของความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดในวัยหนุ่มเมื่อเทียบกับค่าดัชนีมวลกาย มีจำนวนของการออกแบบและวิธีการข้อ จำกัด ในการศึกษาวิจัยที่มีการรายงานที่นี่ แรกลักษณะตัดขวางของข้อมูลเหล่านี้ไม่อนุญาตให้มีการหาข้อสรุปสาเหตุระหว่างการเปิดรับยาสูบและความดันโลหิต ค่อนข้างเก็บข้อมูลเพียงครั้งเดียวให้เพียงคำอธิบายภาพรวมของตัวแปรที่น่าสนใจ จะเป็นการดีที่การวัดความดันโลหิตจะถูกเก็บรวบรวมในลักษณะที่คาดหวัง; การวัดความดันโลหิตเดียวมีแนวโน้มที่จะประเมินความชุกของความดันโลหิตสูง [13] อย่างไรก็ตาม Falkner และเพื่อนร่วมงานพบว่าเดียววัดความดันโลหิต prehypertensive มีการคาดการณ์ของความดันโลหิตสูงในวัยรุ่น; อัตราของความก้าวหน้าจาก prehypertension ความดันโลหิตสูงอยู่ที่ประมาณ 7% ต่อปี
การแปล กรุณารอสักครู่..
