The early results of silicone oil i

The early results of silicone oil injection in the treatment of otherwise irreversible retinal detachments were encouraging both with regard to successful reapposition of the retina and to improvement in visual function. Furthermore, anatomical and visual results compared well, while the small discrepancy between them might be a reflection of irreversible retinal damage due to longstanding retinal detachment (Cleary and Leaver, 1978). Improvement in vision to a level sufficient for navigation was found to correlate well with successful reapposition of the retina with respect not only to visual acuity, but also to restoration of peripheral field. Complications occurring at the time of surgery had some influence on the operative result. When oil entered the subretinal space it always did so through large retinal tears present before surgery and held
open by retinal fibrosis. Small retinal tears caused by the injecting needle did not prevent retinal flattening, and retinal and choroidal haemorrhages were easily controlled by raising the intraocular pressure. When oil entered the anterior chamber
at surgery, in aphakic eyes, it did so as a small globule ejected from the needle tip as it passed from the pars plana sclerotomy into the anterior hyaloid. In both cases the oil globule returned behind the pupil after operation and caused no late complication, in contrast to those cases in which forward migration of oil occurred during the postoperative period (Leaver et al., 1979). Two reasons for deterioration of vision from the early postoperative level could be identified: persistent or recurrent retinal detachment, and development of late complications. Failure to reattach the retina was due in most cases to poor case selection or inadequate surgical technique. In some cases it was impossible to predict that retinal shortening was irreversible, while in others we failed to evacuate all of the retrohyaloid and subretinal fluid. In a few cases silicone oil passed under the retina through a retinal tear at surgery, and in a few instances late redetachment occurred in association with progressive retinal shortening. Whereas continuing visual deterioration is understandable when the retina remains detached, in anatomically successful cases it requires explanation. In one-third of the eyes in which the retina remained reattached throughout the follow-up period the vision deteriorated between the early and late
assessments, usually in association with late complications, in particular, cataract (Leaver et al.,1979). Indeed, a striking difference between the visual results in phakic and aphakic eyes is seen at 1 and 2 years after surgery (Tables 4 and 5) owing to the absence of this complication. The encouragingly high incidence of successful retinal reattachment and the maintenance of visual improvement in the majority of eyes in which anatomical success was achieved confirms that
silicone oil injection is an acceptable method of treating otherwise irreversible retinal detachments complicated by massive preretinal retraction. Careful assessment of results indicates that deterioration of vision due to late complications is neither as severe nor as common as previously reported, and in our opinion this method of treatment is certainly justified when the fellow eye is impaired or at risk.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ช่วงผลการฉีดน้ำมันซิลิโคนในการบำบัดรักษาของหน่วยเป็นอย่างอื่นให้จอประสาทตาได้นิมิตทั้ง ตาม reapposition ประสบความสำเร็จ ของจอตา และ การปรับปรุงในฟังก์ชันภาพ นอกจากนี้ ผลภาพ และกายวิภาคเปรียบเทียบดี ในขณะที่ความขัดแย้งเล็ก ๆ ระหว่างพวกเขาอาจจะสะท้อนความเสียหายที่จอประสาทตาให้เนื่องจากว่าจอตาลอก (Cleary และ Leaver, 1978) ปรับปรุงในวิสัยทัศน์ระดับที่เพียงพอสำหรับการนำทางไปพบเพื่อสร้างความสัมพันธ์กับ reapposition ประสบความสำเร็จของจอตาด้วยความเคารพไม่ชัด แต่ยังคืนค่าของฟิลด์ที่ต่อพ่วง ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในเวลาของการผ่าตัดมีอิทธิพลบางอย่างในวิธีปฏิบัติตนภายใน เมื่อน้ำมันป้อนพื้นที่ subretinal มันจะไม่ให้ผ่านปัจจุบันก่อนการผ่าตัดจอประสาทตามากน้ำตา และจัดเปิด โดย fibrosis จอประสาทตา จอประสาทตาน้ำตาเล็ก ๆ ที่เกิดจากเข็ม injecting ไม่ได้ป้องกันการแบนจอประสาทตา และจอประสาทตา และ choroidal haemorrhages ได้ถูกควบคุม โดยเพิ่มความดันภาย เมื่อน้ำมันป้อนหอแอนทีเรียร์ที่ผ่าตัด aphakic ตา มันไม่ได้ดังนั้นเป็น globule ขนาดเล็กที่ออกจากเข็มแนะนำเท่านั้นผ่านจาก sclerotomy บ.พารอินเตเป็นการแอนทีเรียร์ hyaloid ในทั้งสองกรณี globule น้ำมันกลับหลังม่านหลังการดำเนินงาน และเกิดไม่ช้าภาวะแทรกซ้อน ตรงข้ามกรณีที่ย้ายไปข้างหน้าของน้ำมันที่เกิดขึ้นในระหว่างรอบระยะเวลาในการผ่าตัด (Leaver et al., 1979) สองเหตุผลการเสื่อมสภาพของการมองจากช่วงในการผ่าตัดสามารถระบุระดับ: ปลดจอประสาทตาแบบถาวร หรือเกิดซ้ำ และการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนล่าช้า ไม่ต้องจอตาเป็นส่วนใหญ่ดีกรณีหรือเทคนิคการผ่าตัดไม่เพียงพอ ในบางกรณีก็ไม่สามารถที่จะทำนายว่า retinal ที่สั้นได้ให้ ในขณะที่คนอื่นไม่สามารถอพยพน้ำ retrohyaloid และ subretinal ทั้งหมด ในบางกรณี เกิดน้ำมันซิลิโคนที่ผ่านภายใต้จอตาฉีกขาดที่จอประสาทตา ที่ผ่าตัด และ ในบางกรณีสาย redetachment กับ retinal ก้าวหน้าสั้น ต่อภาพเสื่อมสภาพเป็นเข้าใจเมื่อจอตายังคงเดี่ยว ในกรณีที่ประสบความสำเร็จ anatomically ต้องอธิบาย หนึ่งในสามของตาซึ่งตาที่ยังคง reattached ตลอดระยะเวลาติดตามผลวิสัยทัศน์รูประหว่างต้น และปลายประเมินผล มักจะอยู่ในสมาคมมีสายภาวะแทรกซ้อน โดยเฉพาะ ต้อ (Leaver et al., 1979) แน่นอน ความแตกต่างที่โดดเด่นระหว่างผลลัพธ์ภาพตา phakic และ aphakic จะเห็น 1 และ 2 ปีหลังการผ่าตัด (ตาราง 4 และ 5) เนื่องจากการขาดงานของภาวะแทรกซ้อนนี้ เกิด encouragingly สูงของจอประสาทตา reattachment ประสบความสำเร็จและการบำรุงรักษาปรับปรุงภาพในส่วนใหญ่ของตาที่บรรลุความสำเร็จกายวิภาคที่ยืนยันฉีดน้ำมันซิลิโคนเป็นวิธียอมรับของรักษามิฉะนั้นให้จอประสาทตาหน่วยมีความซับซ้อน โดย retraction ขนาดใหญ่ preretinal ระวังการประเมินผลลัพธ์บ่งชี้ว่า ของวิสัยทัศน์เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนล่าช้าไม่เป็นรุนแรง หรือเป็นทั่วไปรายงานว่า ก่อนหน้านี้ และในความคิดของ วิธีการรักษานี้เป็นแน่นอนธรรมเมื่อตาเพื่อนพิการ หรือ ที่มีความเสี่ยง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผลในช่วงต้นของการฉีดน้ำมันซิลิโคนในการรักษาแต่งจอประสาทตากลับไม่ได้เป็นอย่างอื่นได้รับการส่งเสริมให้ทั้งสองเกี่ยวกับการ reapposition ประสบความสำเร็จของจอประสาทตาและปรับปรุงในการทำงานที่มองเห็น นอกจากนี้ผลทางกายวิภาคและภาพเมื่อเทียบกันในขณะที่ความแตกต่างเล็ก ๆ ระหว่างพวกเขาอาจจะเป็นภาพสะท้อนของความเสียหายที่เกิดจอประสาทตากลับไม่ได้เนื่องจากม่านตายาวนาน (เคลียร์และวัต, 1978) ปรับปรุงในการมองเห็นในระดับที่เพียงพอสำหรับการนำทางได้พบว่ามีความสัมพันธ์ดีกับ reapposition ประสบความสำเร็จของจอประสาทตาด้วยความเคารพไม่เพียง แต่จะมองเห็น แต่ยังรวมถึงการฟื้นฟูของสนามต่อพ่วง ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาของการผ่าตัดมีอิทธิพลบางอย่างเกี่ยวกับผลการดำเนินงาน เมื่อน้ำมันเข้ามาในพื้นที่ subretinal
ก็มักจะทำเช่นนั้นผ่านน้ำตาจอประสาทตาที่มีขนาดใหญ่ในปัจจุบันก่อนการผ่าตัดและถือเปิดพังผืดจอประสาทตา น้ำตาม่านตาขนาดเล็กที่เกิดจากเข็มฉีดยาไม่ได้ป้องกันแบนจอประสาทตาและจอประสาทตาและ choroidal ตกเลือดถูกควบคุมได้อย่างง่ายดายด้วยการยกความดันลูกตา เมื่อน้ำมันเข้ามาในห้องก่อนที่การผ่าตัดในสายตา aphakic มันก็เพื่อให้เป็นเม็ดเล็ก ๆ พุ่งออกมาจากปลายเข็มขณะที่มันผ่านจากปาร์ส plana sclerotomy เข้าไปใน hyaloid หน้า
ในทั้งสองกรณีเม็ดน้ำมันกลับมาอยู่เบื้องหลังนักเรียนหลังจากการดำเนินการและไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนปลายในทางตรงกันข้ามกับกรณีดังกล่าวที่ไปข้างหน้าการย้ายถิ่นของน้ำมันที่เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาหลังการผ่าตัด (วัต et al., 1979) ด้วยเหตุผลสองประการสำหรับการเสื่อมสภาพของวิสัยทัศน์จากระดับต้นหลังการผ่าตัดอาจระบุได้: ม่านตาถาวรหรือกลับเป็นซ้ำและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนปลาย ล้มเหลวที่จะใส่กลับเข้าไปจอประสาทตาเป็นเพราะในกรณีส่วนใหญ่จะเลือกกรณีที่ไม่ดีหรือเทคนิคการผ่าตัดที่ไม่เพียงพอ ในบางกรณีก็เป็นไปไม่ได้ที่จะทำนายว่าสั้นลงจอประสาทตาเป็นกลับไม่ได้ในขณะที่คนอื่น ๆ ที่เราล้มเหลวในการอพยพทั้งหมดของของเหลวและ retrohyaloid subretinal ในบางกรณีน้ำมันซิลิโคนผ่านใต้จอประสาทตาผ่านจอประสาทตาฉีกขาดในการผ่าตัดและในบางกรณีที่เกิดขึ้นในช่วงปลาย redetachment ร่วมกับจอประสาทตาสั้นก้าวหน้า ในขณะที่ภาพการเสื่อมสภาพอย่างต่อเนื่องเป็นที่เข้าใจเมื่อจอประสาทตายังคงเดี่ยวในกรณีที่ประสบความสำเร็จในทางกายภาพจะต้องมีคำอธิบาย หนึ่งในสามของตาที่จอประสาทตายังคง reattached
ตลอดระยะเวลาการติดตามการมองเห็นแย่ลงระหว่างต้นและปลายประเมินผลมักจะอยู่ในความสัมพันธ์ที่มีภาวะแทรกซ้อนปลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคต้อกระจก(วัต et al., 1979) อันที่จริงความแตกต่างที่โดดเด่นระหว่างผลภาพใน Phakic และตา aphakic เห็นที่ 1 และ 2 ปีหลังการผ่าตัด (ตารางที่ 4 และ 5) เนื่องจากกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนนี้ อุบัติการณ์สูงกำลังใจของ reattachment
จอประสาทตาที่ประสบความสำเร็จและการบำรุงรักษาของการปรับปรุงการมองเห็นในส่วนของตาที่ประสบความสำเร็จคือความสำเร็จทางกายวิภาคยืนยันว่าการฉีดน้ำมันซิลิโคนเป็นวิธีการที่ยอมรับได้ของการรักษาแต่งจอประสาทตากลับไม่ได้เป็นอย่างอื่นซับซ้อนโดยการเพิกถอนpreretinal ใหญ่ ประเมินความระมัดระวังผลแสดงให้เห็นว่าการเสื่อมสภาพของวิสัยทัศน์อันเนื่องมาจากภาวะแทรกซ้อนปลายจะไม่รุนแรงหรือเป็นสามัญเป็นรายงานก่อนหน้านี้และในความคิดของเราวิธีการรักษานี้แน่นอนธรรมเมื่อสายตาของเพื่อนเป็นความบกพร่องหรือมีความเสี่ยง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผลของการฉีดน้ำมันซิลิโคนต้น ในการรักษา มิฉะนั้น จอประสาทตาเป็นนิมิตทั้งสองกลับไม่ได้แต่งเกี่ยวกับ reapposition ประสบความสำเร็จของเรตินา และปรับปรุงฟังก์ชันภาพ นอกจากนี้ ผลทางกายวิภาคและภาพเปรียบเทียบดีในขณะที่ความแตกต่างเล็ก ๆระหว่างพวกเขาอาจจะสะท้อนให้เห็นได้ จอประสาทตาเสียหายเนื่องจากยาวนานจอตาลอก ( จริงๆแล้ว ลีเวอร์ , 1978 ) ในการปรับปรุงวิสัยทัศน์ในระดับที่เพียงพอสำหรับการเดินเรือ พบว่าสัมพันธ์กับความสำเร็จของ reapposition Retina ด้วยความเคารพไม่เพียง แต่ทิฐิ แต่ยังเพื่อฟื้นฟูอุปกรณ์สนามภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาของการผ่าตัดมีอิทธิพลในการส่งผลงาน เมื่อน้ำมันเข้าพื้นที่ subretinal มันเคยผ่านตา จอประสาทตาขนาดใหญ่ปัจจุบันก่อนการผ่าตัดและจัดขึ้น
เปิดม่านตาการเกิดพังผืด เล็ก retinal น้ำตาที่เกิดจากการฉีด เข็มไม่ได้ป้องกันจอประสาทตาแบน ,จอประสาทตา และ choroidal haemorrhages และถูกควบคุมได้อย่างง่ายดาย โดยการเพิ่มความดันตา เมื่อน้ำมันเข้า
ห้องหน้าที่ผ่าตัด ใน aphakic ตา มันเป็นเม็ดกลมเล็กขนาดเล็กพุ่งออกจากปลายเข็มมันผ่านจาก Pars Plana sclerotomy ใน hyaloid ด้านหน้า . ในทั้งสองกรณีการโยกย้ายงานน้ำมันกลับหลังศิษย์สายหลังผ่าตัดและไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในทางตรงกันข้ามกับคดีที่ย้ายไปข้างหน้าของน้ำมันที่เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาหลังผ่าตัด ( ลีเวอร์ et al . , 1979 ) สองสาเหตุการเสื่อมสภาพของวิสัยทัศน์จากระดับหลังผ่าตัดช่วงแรกอาจจะระบุ : ถาวร หรือกำเริบจอตาลอก และการพัฒนาของปลายยุ่งความล้มเหลวที่จะเย็บต่อจอตาเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่การเลือกกรณีไม่ดี หรือเทคนิคการผ่าตัดที่ไม่เพียงพอ ในบางกรณี มันเป็นไปไม่ได้ที่จะทำนายว่า จอประสาทตา เนยขาว คือสนับสนุน ในขณะที่คนอื่นที่เราล้มเหลวที่จะอพยพทั้งหมดของ retrohyaloid subretinal และของเหลว ในน้ำมันซิลิโคนกรณีไม่กี่ผ่านใต้จอประสาทตาฉีกม่านตาที่ผ่านการผ่าตัดและในบางกรณีสาย redetachment เกิดขึ้นในความสัมพันธ์กับเนยขาว ม่านตาก้าวหน้า ส่วนภาพต่อการเสื่อมสภาพเข้าใจเมื่อจอประสาทตายังคงเดี่ยว ในกรณีที่ประสบความสำเร็จทางกายภาพมันต้องมีคำอธิบายในหนึ่งในสามของดวงตาที่เรตินายังคงเชื่อมท่อตลอดระยะติดตามผลวิสัยทัศน์เสื่อมโทรมระหว่างการประเมินช้า
ต้นและมักจะอยู่ในสมาคมที่มีภาวะแทรกซ้อน ปลายโดยเฉพาะต้อกระจก ( ลีเวอร์ et al . , 1979 ) แน่นอนความแตกต่างที่โดดเด่นระหว่างผลและภาพใน phakic aphakic ตาเห็นที่ 1 และ 2 ปีหลังผ่าตัด ( ตารางที่ 4 และ 5 ) เนื่องจากไม่มีภาวะแทรกซ้อนนี้ ที่ประสบความสำเร็จสูง encouragingly อุบัติการณ์ของ retinal tricep และการบำรุงรักษาปรับปรุงภาพในส่วนของดวงตา ซึ่งมีความสำเร็จที่ยืนยันว่า
การฉีดน้ำมันเป็นวิธีที่ยอมรับได้ของการรักษาจอประสาทตา ไม่งั้นกลับไม่ได้แต่งที่ซับซ้อนขนาดใหญ่ preretinal ถอนคำพูด ผลการประเมินพบว่า ระวังของการเสื่อมสภาพของวิสัยทัศน์เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนรุนแรงหรือไม่ เช่น สายทั่วไป ตามที่รายงานก่อนหน้านี้ในความเห็นของเรา วิธีการรักษานี้แน่นอนธรรมเมื่อเพื่อนตาเป็นความบกพร่องหรือความเสี่ยง