TCD is a practical, noninvasive, re

TCD is a practical, noninvasive, reproducible diagnostic
tool that provides indirect information about blood flow in
the intracranial vessels. This technique allows the evalua-
tion of intracranial arteries in terms of stenosis, occlusion,
vasospasm, and communicating collateral flows. In previous
studies, detection of an intracranial occlusion with TCD in
acute ischemic stroke was regarded as a poor prognostic
sign [
3
,
7
]. Rapid neurological recovery within 24 hour after
IV rtPA administration is associated with a good clinical
outcomeandTCDflowgradespredictearlyneurological
recovery [
8
,
9
]. In addition, a newly published meta-analysis
reveals the relationship between early treatment and TCD
data and demonstrated that obstruction in the MCA is
associated with poor prognosis survival which was higher in
patients with a recanalized MCA [
10
]. Moreover, persistent
arterial occlusion and reocclusion after IV rtPA are associated
with poor long-term outcome and increased chance of
clinical deterioration [
11
]. Although the majority of articles
demonstrating the usefulness of TCD in the acute stroke
areahavefocusedontheeffectofarterialrecanalizationand
reocclusion on clinical and functional outcomes in response
to IV rt-PA, the importance of pulsatility index has not been
not emphasized [
3
,
7
,
10
,
11
].
In our study, we found a negative correlation between the
MCA blood flow velocities especially in end-diastolic blood
flow velocities and the clinical scales that were obtained in
boththeacuteandchronicphasesofacutestroke.Theasso-
ciation between end-diastolic blood velocities and favorable
functional outcome is in parallel with a recently published
study. As opposed to peak systolic velocity, a modest increase
in the end-diastolic velocities is associated with favorable
functional outcome and early neurological improvement [
12
].
However, MCA blood flow velocity measurements depend
ontheoperator’sskillandonthemeasurementangleaswell.
Hence, the pulsatility index may be a more reliable parameter
than the velocity itself.
We found a significant positive relationship between the
NIHSS scores of patients at 24 hours and the PI that was
measured on the recanalized MCA after iv rtPA infusion

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ปีเป็นจริง จำลอง noninvasive การวินิจฉัยเครื่องมือที่แสดงข้อมูลทางอ้อมเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดในเรือในสมอง เทคนิคนี้ช่วยให้ evalua-ทางการค้าของหลอดเลือดแดงในสมองในแง่ของการตีบ อุดตันvasospasm และสื่อกระแสหลักประกัน ในก่อนหน้านี้การศึกษา การตรวจจับการอุดตันในสมองด้วย TCD ในโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลันถือว่าเป็น prognostic ยากจน[เข้าสู่ระบบ3,7]. การกู้คืนระบบประสาทอย่างรวดเร็วภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากการจัดการ IV rtPA เป็นเกี่ยวข้องกับทางคลินิกที่ดีoutcomeandTCDflowgradespredictearlyneurological[กู้คืน8,9]. นอกจากนี้ meta-analysis ถูกประกาศใหม่เผยให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างช่วงบำบัดและปีข้อมูล และแสดงให้เห็นว่าสิ่งกีดขวางในการ MCAเกี่ยวข้องกับความอยู่รอดระยะที่สูงขึ้นในผู้ป่วยที่ มีแบบ MCA [recanalized10]. นอกจากนี้ ปัจจุบันอุดตันในหลอดเลือดและ reocclusion หลังจาก IV rtPA เกี่ยวข้องผลระยะยาวที่ยากจนและเพิ่มโอกาสของการ[เสื่อมสภาพทางคลินิก11]. แม้ว่าส่วนใหญ่ของบทความเห็นประโยชน์ของ TCD ในหลอดเลือดสมองเฉียบพลันareahavefocusedontheeffectofarterialrecanalizationandreocclusion บนผลลัพธ์ทางคลินิก และการทำงานในการตอบสนองให้ IV rt-PA ความสำคัญของดัชนี pulsatility ไม่ได้ไม่เน้น[3,7,10,11].ในการศึกษาของเรา เราพบความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างการความเร็วกระแสเลือด MCA ในเลือด diastolic สิ้นสุดความเร็วการไหลและเครื่องชั่งทางการแพทย์ที่ได้รับในboththeacuteandchronicphasesofacutestroke Theasso-ศึกษา ระหว่างเลือด diastolic สิ้นสุดความเร็ว และดีผลงานอยู่ขนานกับประกาศเมื่อเร็ว ๆ นี้การศึกษา เมื่อเทียบกับความเร็ว systolic สูงสุด การเพิ่มเจียมเนื้อเจียมตัวใน velocities diastolic สิ้นสุดเกี่ยวข้องกับดีผลการทำงานและช่วงปรับปรุงระบบประสาท[12].อย่างไรก็ตาม การวัดความเร็วกระแสเลือด MCA ขึ้นontheoperator'sskillandonthemeasurementangleaswellด้วยเหตุนี้ ดัชนี pulsatility อาจเป็นพารามิเตอร์เชื่อถือได้กว่าความเร็วตัวเองเราพบความสัมพันธ์เชิงบวกอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการNIHSS คะแนนของผู้ป่วยใน 24 ชั่วโมงและค่า PI ที่วัด recanalized MCA หลังจากแช่ rtPA

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

TCD เป็นจริงไม่รุกล้ำวินิจฉัยทำซ้ำ
เครื่องมือที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับอ้อมไหลเวียนของเลือดใน
เส้นเลือดในสมอง เทคนิคนี้จะช่วยให้ประเมิน
การของหลอดเลือดแดงในสมองในแง่ของการตีบอุดตัน,
vasospasm และการสื่อสารหลักประกันไหล ก่อนหน้าใน
การศึกษาการตรวจสอบของการบดเคี้ยวสมองกับ TCD ใน
โรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลันได้รับการยกย่องว่าเป็นลางไม่ดี
สัญญาณ [
3
,
7
] การกู้คืนระบบประสาทอย่างรวดเร็วภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากที่
การบริหาร IV rtPA มีความเกี่ยวข้องกับทางคลินิกที่ดี
outcomeandTCDflowgradespredictearlyneurological
กู้คืน [
8
,
9
] นอกจากนี้ที่ตีพิมพ์ใหม่ meta-analysis
เผยให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาในช่วงต้นและ TCD
ข้อมูลและแสดงให้เห็นถึงการอุดตันในเอ็มที่
เกี่ยวข้องกับการอยู่รอดการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีซึ่งเป็นที่สูงขึ้นใน
ผู้ป่วยที่มี recanalized เอ็ม [
10
] นอกจากนี้ถาวร
อุดตันของหลอดเลือดและ reocclusion หลังจาก IV rtPA จะเกี่ยวข้อง
กับผลระยะยาวที่ไม่ดีและโอกาสของการเพิ่มขึ้นของ
การเสื่อมสภาพทางคลินิก [
11
] แม้ว่าส่วนใหญ่ของบทความที่
แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของการ TCD ในจังหวะเฉียบพลัน
areahavefocusedontheeffectofarterialrecanalizationand
reocclusion ต่อผลลัพธ์ทางคลินิกและการทำงานในการตอบสนอง
ถึง IV RT-PA, ความสำคัญของดัชนี pulsatility ยังไม่ได้รับ
ไม่ได้เน้น [
3
,
7
,
10
,
11
].
ใน การศึกษาของเราเราพบว่ามีความสัมพันธ์ทางลบระหว่าง
เอ็มความเร็วการไหลของเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปลาย diastolic เลือด
ไหลเร็วและเครื่องชั่งน้ำหนักทางคลินิกที่ได้รับใน
boththeacuteandchronicphasesofacutestroke.Theasso-
ciation ระหว่างปลาย diastolic ความเร็วเลือดและดี
ผลการทำงานเป็นในแบบคู่ขนานกับ เผยแพร่เมื่อเร็ว ๆ
การศึกษา เมื่อเทียบกับยอดความเร็ว systolic เพิ่มขึ้นเจียมเนื้อเจียมตัว
ในความเร็วปลาย diastolic มีความสัมพันธ์กับดี
ผลการทำงานของระบบประสาทและการปรับปรุงในช่วงต้น [
12
].
อย่างไรก็ตามเอ็มไหลเวียนของเลือดวัดความเร็วขึ้นอยู่
ontheoperator'sskillandonthemeasurementangleaswell.
ดังนั้นดัชนี pulsatility อาจจะเป็น พารามิเตอร์ที่น่าเชื่อถือมากขึ้น
กว่าความเร็วของตัวเอง.
เราพบว่ามีความสัมพันธ์ทางบวกระหว่าง
คะแนน NIHSS ของผู้ป่วยที่ 24 ชั่วโมงและ PI ที่
วัดบน recanalized เอ็มหลังจาก IV rtPA แช่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

Tb เป็นจริง noninvasive ) วินิจฉัยเครื่องมือที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการไหลของเลือดในทางอ้อมและหลอดเลือด เทคนิคการประเมิน - นี้จะช่วยให้tion ของหลอดเลือดแดงในสมอง ในแง่ของการตีบvasospasm และการสื่อสาร ) ไหล ในก่อนหน้านี้การศึกษา , การตรวจสอบของทางทันตกรรมบดเคี้ยวกับทีซีดีในโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลันถือเป็นลางไม่ดีสัญญาณ [3 .,7 .] การกู้คืนอย่างรวดเร็วภายใน 24 ชั่วโมง หลังจากทางประสาทวิทยา4 rtpa การบริหารเกี่ยวข้องกับดีคลินิกoutcomeandtcdflowgradespredictearlyneurologicalการกู้คืน [8 .,9] นอกจากนี้ การเผยแพร่ใหม่การวิเคราะห์อภิมานแสดงความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาในวัยเด็กและ TCDข้อมูลและแสดงให้เห็นว่าอุปสรรคในเอ็มคือที่เกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี รอดสูงผู้ป่วยที่มี recanalized MCA [10] นอกจากนี้ แบบถาวรและกรมการ reocclusion หลังจาก 4 rtpa เกี่ยวข้องกับผลระยะยาวที่ไม่ดีและเพิ่มโอกาสของ[ การเสื่อมสภาพทางคลินิก11] แม้ว่าส่วนใหญ่ของบทความแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของ TCD ในโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันareahavefocusedontheeffectofarterialrecanalizationandreocclusion ในคลินิกและผลในการตอบสนองการทำงานIV RT PA , ความสำคัญของดัชนี pulsatility ได้ไม่เน้น [3 .,7 .,10,11]ในการศึกษาของเรา เราพบความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างการไหลของเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเอ็ม ความเร็วปลายเลือด diastolicความเร็วการไหลและระดับคลินิกที่ได้รับในboththeacuteandchronicphasesofacutestroke.theasso -ciation ระหว่างสิ้นสุดความเร็วเลือด diastolic และมงคลผลการทำงานในแบบคู่ขนานกับที่เผยแพร่เมื่อเร็ว ๆ นี้การศึกษา เป็นนอกคอกความเร็วสูงสุด systolic เพิ่มขึ้นเจียมเนื้อเจียมตัว ,ในท้ายที่สุดคลายตัวความเร็วเกี่ยวข้องกับมงคลผลการทำงาน และต้นฉบับปรับปรุง [12 .]อย่างไรก็ตาม การวัดความเร็วการไหลที่มีผลต่อเลือดขึ้นontheoperator"sskillandonthemeasurementangleaswell .ดังนั้น ดัชนี pulsatility อาจเป็นพารามิเตอร์ที่น่าเชื่อถือมากขึ้นมากกว่าความเร็วนั่นเองเราพบความสัมพันธ์ทางบวกที่nihss คะแนนของผู้ป่วยตลอด 24 ชั่วโมง และปี่ที่วัดใน recanalized MCA หลังจาก rtpa IV infusion