Shifting potassium from the extrace

Shifting potassium from the extracellular to the intra- cellular compartment remains a mainstay of acute treat- ment. Insulin and beta-2 adrenergic agonists (e.g., salbu- tamol/albuterol) decrease serum potassium by stimulat- ing the Na/K-ATPase pump, shifting potassium from the extracellular to the intracellular compartment in exchange for sodium. Beta-2 adrenergic stimulants combined with insulin have been shown to have potassium-lowering effect greater than when used alone, and also have been shown to reduce the incidence of insulin induced hypo- glycemia. The efficacy of beta-2 adrenergic agonists is variable, and these agents should not be used as mono- therapy. There is growing evidence for the role of al- buterol in treating severe hyperkalemia [15]. Catechola- mines activate Na-K ATPase pumps through B2 receptor stimulation that may add to the effects on insulin [16]. In addition to insulin, sodium bicarbonate buffers hydrogen ions extracellularly while shifting potassium intracellu- larly to maintain electrical neutrality. Sodium bicarbon- ate should be reserved for cases with metabolic acidosis because effects may be delayed or unreliable especially in patients with renal dysfunction.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ขยับโพแทสเซียมจากการสารช่องโทรศัพท์ภายในยังคง เป็นโจทย์ของเฉียบพลันรักษาพยาบาล อินซูลินและเบต้า-2 มากพัฒนาในหลอดทดลอง (เช่น salbu-tamol/albuterol) ลด stimulat-ing ปั๊ม Na/K-ATPase ขยับโพแทสเซียมจากการสารช่องการสกัด intracellular แลกเปลี่ยนโซเดียมโพแทสเซียมซีรั่ม เบต้า-2 สารกระตุ้นพัฒนาในหลอดทดลองรวมกับอินซูลินได้รับการแสดงเพื่อให้มีผลการลดระดับโพแทสเซียมสูงกว่าเมื่อใช้คนเดียว และยัง ได้รับการแสดงเพื่อลดอุบัติการณ์ของอินซูลินเกิด hypo ภูมิ glycemia ประสิทธิภาพของเบต้า-2 มากพัฒนาในหลอดทดลองเป็นตัวแปร และตัวแทนเหล่านี้ไม่ควรใช้เป็นยาโมโน มีมีการเติบโตหลักฐานสำหรับบทบาทของ al-buterol รักษา hyperkalemia รุนแรง [15] Catechola เหมืองเปิดปั๊ม ATPase Na-K ผ่านการกระตุ้นรีเซพเตอร์ B2 ที่อาจเพิ่มผลอินซูลิน [16] นอกจากอินซูลิน โซเดียมไบคาร์บอเนตบัฟเฟอร์ไอออนไฮโดรเจน extracellularly ขณะขยับ larly intracellu โพแทสเซียมเพื่อรักษาความเป็นกลางไฟฟ้า โซเดียม bicarbon - กินควรสำรองกรณีที่มีภาวะความเป็นกรดเผาผลาญ เพราะผลกระทบอาจล่าช้า หรือไม่น่าเชื่อถือโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไต

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ขยับโพแทสเซียมจากสารไปยังโทรศัพท์มือถือช่องโยกย้ายงานทั้งยังคงเป็นแกนนำของ ment ลูออไรด์เฉียบพลัน อินซูลินและเบต้า 2 agonists adrenergic (เช่น salbu- tamol / albuterol) ลดลงโพแทสเซียมในเลือดโดย stimulat- ไอเอ็นจีปั๊ม Na / K-ATPase ขยับโพแทสเซียมจากสารไปยังช่องเซลล์ในการแลกเปลี่ยนสำหรับโซเดียม กระตุ้น beta-adrenergic 2 รวมกับอินซูลินได้รับการแสดงที่จะมีโพแทสเซียมลดผลกระทบมากขึ้นกว่าเมื่อใช้เพียงอย่างเดียวและยังได้รับการแสดงเพื่อลดอุบัติการณ์ของอินซูลินเหนี่ยวนำให้เกิดการควบคุมน้ำตาล hypo- ประสิทธิภาพของเบต้า 2 agonists adrenergic เป็นตัวแปรและตัวแทนเหล่านี้ไม่ควรถูกนำมาใช้เป็นยาเดี่ยว มีหลักฐานเพิ่มขึ้นสำหรับบทบาทของ buterol อัลในการรักษาภาวะโพแทสเซียมสูงรุนแรง [15] คือ การทำเหมืองแร่ Catechola- เปิดใช้งาน Na-K ATPase ปั๊มผ่านการกระตุ้นตัวรับ B2 ที่อาจเพิ่มผลกระทบในอินซูลิน [16] นอกเหนือไปจากอินซูลินโซเดียมไบคาร์บอเนตบัฟเฟอร์ไฮโดรเจนไอออน extracellularly ขณะที่ขยับโพแทสเซียม intracellu- larly ที่จะรักษาความเป็นกลางไฟฟ้​​า โซเดียม bicarbon- กินควรจะสงวนไว้สำหรับกรณีที่มีดิสก์เผาผลาญเพราะผลกระทบที่อาจมีความล่าช้าหรือไม่น่าเชื่อถือโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไต

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เปลี่ยนจากและโพแทสเซียมภายในเซลล์ช่องยังคงเป็นแกนนำของการรักษา - แหลม ment อินซูลินและเบนซีน โทลูอีน adrenergic agonists ( เช่น salbu - tamol / หยาม ) ซีรั่มลดโพแทสเซียม โดย stimulat - ing na / K-ATPase ปั๊มขยับโพแทสเซียมจากและช่องการแลกเปลี่ยนโซเดียม เบนซีน โทลูอีน กระตุ้น 10 ร่วมกับอินซูลินได้ถูกแสดงให้มีโพแทสเซียม ลดผลกระทบมากกว่าเมื่อใช้เพียงอย่างเดียว และยังได้รับการแสดงเพื่อลดอุบัติการณ์ของอินซูลินและไฮโปไกลซีเมีย - . ประสิทธิภาพของ adrenergic agonists คือ ตัวแปร เบนซีน โทลูอีน และสารเหล่านี้ไม่ควรใช้เป็นโมโน - บำบัด มีการเจริญเติบโตหลักฐานในบทบาทของอัล - buterol ในการรักษาภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงรุนแรง [ 15 ] catechola - เหมืองเปิดปั๊ม na-k ผ่าน B2 receptor กระตุ้น ATPase ที่อาจเพิ่มผลกระทบของอินซูลิน [ 16 ] นอกจากอินซูลิน , โซเดียมไบคาร์บอเนตบัฟเฟอร์ ไฮโดรเจนไอออนโพแทสเซียม extracellularly ขณะเปลี่ยน intracellu - larly ที่จะรักษาความเป็นกลางทางไฟฟ้า โซเดียมไบคาร์บอเนต - กินควรจะสงวนไว้สำหรับกรณีที่มีภาวะเลือดเป็นกรดแล็กติก เพราะผลอาจจะล่าช้าหรือไม่น่าเชื่อถือโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยไตบกพร่อง