Asthma Acute attack ทำให้มี V/Q abn

Asthma
Acute attack ทำให้มี V/Q abnormality ถ้ามี atelectasis หรือ pneumonia แทรกซ้อน จึงทำให้ shunt สูงขึ้น หลักการให้ O_2 therapy ไม่ต่างจาก hypoxemia จากโรคอื่นๆ คือให้ F_l O_2 < 0.5 ก็พอ ถ้าต้องการมากกว่านี้บ่ง shunt ควรพิจารณามาใช้ airway pressure therapy จะใช้ noninvasive ventilator ก่อนก็ได้
ข้อควรคำนึงในการรักษา asthma คือ
การให้ bronchodilator จะทำให้เกิด hypoxemia มากขึ้นได้ เนื่องจากยับยั้ง hypopxic pulmonary vasoconstriction
การให้ bronchodilator ในขณะที่ยังมี hypoxemia อยู่ ทำให้เสี่ยงต่อการเกิด ventricular arrhythmias ได้ อาจเป็นสาเหตุของ cardiac arrest โดยเฉพาะ subcutaneous arenaline หรือ aminophyline IV push ซึ่งไม่นิยมใช้แล้วในปัจจุบัน
O_2 therapy เอง อาจเป็นสิ่งกระตุ้นให้เกิด bronchospasm ได้ เช่น cool, dry gas ที่พ่นเข้าไปในรูจมูก อาจเป็นสิ่งกระตุ้นในผู้ป่วยบางรายหรือตัว aerosol เองอาจเป็นสิ่งกระตุ้นในผู้ป่วยบางรายได้ (aerosol-induced bronchospasm)

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โรคหอบหืด อาการรุนแรงทำให้มี V/Q สารถ้ามี atelectasis หรือโรคแทรกซ้อนจึงทำให้ shunt สูงขึ้นหลักการให้ O_2 บำบัดไม่ต่างจาก hypoxemia จากโรคอื่น ๆ คือให้ F_l O_2 < 0.5 ก็พอถ้าต้องการมากกว่านี้บ่งแบ่งแม็กซ์ควรพิจารณามาใช้จำกัด(มหาชน)ความดันรักษาด้วยจะใช้ noninvasive ระบายก่อนก็ได้ ข้อควรคำนึงในการรักษาคือโรคหอบหืด การให้ bronchodilator จะทำให้เกิด hypoxemia มากขึ้นได้เนื่องจากยับยั้ง hypopxic ระบบทางเดินหายใจ vasoconstriction การให้ bronchodilator ในขณะที่ยังมี hypoxemia อยู่ทำให้เสี่ยงต่อการเกิด arrhythmias หัวใจห้องล่างได้อาจเป็นสาเหตุของหัวใจโดยเฉพาะ arenaline ใต้หรือ aminophyline IV push ซึ่งไม่นิยมใช้แล้วในปัจจุบัน ที่พ่นเข้าไปในรูจมูกอาจเป็นสิ่งกระตุ้นในผู้ป่วยบางรายหรือตัวขวดเองอาจเป็นสิ่งกระตุ้นในผู้ป่วยบางรายได้ (ขวดเกิด bronchospasm) แก๊ส O_2 บำบัดเองอาจเป็นสิ่งกระตุ้นให้เกิด bronchospasm ได้เช่นเย็น แห้ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

หอบหืด
เฉียบพลันโจมตีทำให้มี V / Q ถ้ามีความผิดปกติหรือโรคปอดบวม atelectasis แทรกซ้อนจึงทำให้แบ่งสูงขึ้นหลักการให้ O_2 การรักษาไม่ต่างจาก hypoxemia จากโรคอื่น ๆ คือให้ F_l O_2 <0.5 ก็พอถ้าต้องการมากกว่านี้บ่งปัดควรพิจารณามาใช้ การรักษาความดันสายการบินจะใช้เครื่องช่วยหายใจไม่รุกล้ำก่อนก็ได้
ข้อควรคำนึงในการรักษาโรคหอบหืดคือ
การให้ bronchodilator จะทำให้เกิด hypoxemia มากขึ้นได้เนื่องจากยับยั้ง hypopxic ปอด vasoconstriction
การให้ bronchodilator ในขณะที่ยังมี hypoxemia อยู่ทำให้เสี่ยงต่อการเกิดภาวะกระเป๋าหน้าท้องได้ อาจเป็นสาเหตุของภาวะหัวใจหยุดเต้นโดยเฉพาะใต้ผิวหนัง arenaline หรือ aminophyline IV ผลักดันซึ่งไม่นิยมใช้แล้วในปัจจุบัน
การรักษาด้วย O_2 เองอาจเป็นสิ่งกระตุ้นให้เกิดหลอดลมได้เช่นเย็นแห้งก๊าซที่พ่นเข้าไปในรูจมูก ละอองในอากาศ (หลอดลมละอองที่เกิดขึ้น)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หืด
โจมตีเฉียบพลันทำให้มี V / Q ผิดปกติถ้ามีเศรษฐีค็อคปอดบวมแทรกซ้อนจึงทำให้ shunt สูงขึ้นหลักการให้ o_2 บำบัดไม่ต่างจากไฮโปซีเมียจากโรคอื่นๆคือให้ f_l o_2 < 0หืด
โจมตีเฉียบพลันทำให้มี V / Q ผิดปกติถ้ามีเศรษฐีค็อคปอดบวมแทรกซ้อนจึงทำให้ shunt สูงขึ้นหลักการให้ o_2 บำบัดไม่ต่างจากไฮโปซีเมียจากโรคอื่นๆคือให้ f_l o_2 < 05 ก็พอถ้าต้องการมากกว่านี้บ่ง shunt ควรพิจารณามาใช้การบินกดดันการจะใช้ไม่ระบายอากาศก่อนก็ได้

ข้อควรคำนึงในการรักษาหอบความการให้บร โชไดเลเตอร์จะทำให้เกิดไฮโปซีเมียมากขึ้นได้เนื่องจากยับยั้ง hypopxic เกี่ยวกับปอด vasoconstriction