Objectives: To systematically review the effects of energy conservation management (ECM) treatment for fatigue in multiple sclerosis (MS), and to study the effect of ECM treatment on restrictions in participation and quality of life (QoL). Data Sources: PubMed, CINAHL, Embase, and Web of Knowledge were searched to identify relevant randomized controlled trials (RCTs) and controlled clinical trials. Study Selection: To select potential studies, 2 reviewers independently applied the inclusion criteria. Data Extraction: Two reviewers independently extracted data and assessed the methodologic quality of the studies included. If meta-analysis was not possible, qualitative best-evidence synthesis was used to summarize the results. Data Synthesis: The searches identified 532 studies, 6 of which were included. The studies compared the short-term effects of ECM treatment and control treatment on fatigue and QoL; 1 study reported short-term and midterm effects on participation, but found no evidence for effectiveness. Meta-analyses (2 RCTs, N=350) showed that ECM treatment was more effective than no treatment in improving subscale scores of the (1) Fatigue Impact Scale: cognitive (mean difference [MD]=-2.91; 95% confidence interval [CI], -4.32 to -1.50), physical (MD=-2.99; 95% CI, -4.47 to -1.52), and psychosocial (MD=-6.05; 95% CI, -8.72 to -3.37); and (2) QoL: role physical (MD=17.26; 95% CI, 9.69-24.84), social function (MD=6.91; 95% CI, 1.32-12.49), and mental health (MD=5.55; 95% CI, 2.27-8.83). Limited or no evidence was found for the effectiveness of ECM treatment on the other outcomes in the short-term or midterm. None of the studies reported long-term results. Conclusions: The systematic review results provide evidence that in the short-term, ECM treatment can be more effective than no treatment (waiting controls) in reducing the impact of fatigue and in improving 3 QoL scales - role physical, social function, and mental health - in fatigued patients with MS. More RCTs that also study long-term results are needed. © 2013 by the American Congress of Rehabilitation Medicine.
วัตถุประสงค์: ระบบตรวจสอบผลของการรักษา (ECM) การจัดการอนุรักษ์พลังงานล้าในหลายเส้นโลหิตตีบ (MS), การศึกษาผลของการรักษา ECM บนข้อจำกัดในการมีส่วนร่วมและคุณภาพชีวิต (QoL) แหล่งข้อมูล: PubMed, CINAHL, Embase และเว็บรู้ได้ค้นหาเพื่อระบุการทดลองควบคุมที่เกี่ยวข้อง randomized (RCTs) และควบคุมการทดลองทางคลินิก ศึกษาเลือก: เลือกศึกษาศักยภาพ ทาน 2 อย่างอิสระใช้เกณฑ์รวม สกัดข้อมูล: ทานสองอย่างอิสระสกัดข้อมูล และประเมินคุณภาพการศึกษารวม methodologic ถ้า meta-analysis ไม่ได้ การสังเคราะห์หลักฐานส่วนเชิงคุณภาพที่ใช้สรุปผล การสังเคราะห์ข้อมูล: ค้นหาที่ระบุศึกษา 532, 6 ที่ถูกรวม การศึกษาเปรียบเทียบผลกระทบระยะสั้นของ ECM รักษาและควบคุมรักษาล้าและ QoL ศึกษา 1 รายงานระยะสั้น และผลสอบกลางร่วม พบแต่ไม่มีหลักฐานเพื่อให้เกิดประสิทธิภาพ Meta-วิเคราะห์ (2 RCTs N = 350) แสดงให้เห็นว่า ECM รักษามีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าไม่รักษาในการปรับปรุงคะแนน subscale ของขนาดผลกระทบความอ่อนเพลีย (1): รับรู้ (หมายถึงความแตกต่าง [MD] =-2.91 ความเชื่อมั่น 95% ช่วง [CI], -4.32 กับ-1.50), ฟิสิกส์ (MD =-2.99; 95% CI, -4.47 กับ-1.52), และ psychosocial (MD =-6.05; 95% CI, -8.72 กับ-3.37); และ QoL (2): บทบาทที่มีอยู่จริง (MD = 17.26; 95% CI, 9.69 24.84), สันนิบาต (MD = 691 95% CI, 1.32-12.49), และสุขภาพจิต (MD = 5.55; 95% CI, 2.27-8.83) จำกัด(มหาชน)หรือหลักฐานไม่พบสำหรับประสิทธิภาพของ ECM บำบัดผลอื่น ๆ ในแบบระยะสั้น หรือกลางภาค ไม่มีการศึกษาที่รายงานผลลัพธ์ระยะยาว บทสรุป: ตรวจทานยังผลให้หลักฐานที่ในแบบระยะสั้น ECM รักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าไม่รักษา (รอควบคุม) ในการลดผลกระทบของความอ่อนเพลีย และ ในการปรับปรุง 3 QoL จัดมาตราส่วน - ฟังก์ชันบทบาททางกายภาพ สังคม และสุขภาพจิต - ในผู้ป่วย MS fatigued RCTs มากที่ศึกษาผลระยะยาวยัง มีความจำเป็น © 2013 โดยสภาอเมริกันของเวชศาสตร์ฟื้นฟู
การแปล กรุณารอสักครู่..
: เพื่อระบบตรวจสอบผลกระทบของการจัดการการอนุรักษ์พลังงาน (ECM) การรักษาความเมื่อยล้าในหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) และเพื่อศึกษาผลของการรักษา ECM เกี่ยวกับข้อ จำกัด ในการมีส่วนร่วมและคุณภาพชีวิต (คุณภาพชีวิต) ข้อมูลแหล่งที่มา: PubMed, Cinahl, embase และเว็บความรู้ที่ถูกค้นหาเพื่อระบุการสุ่มทดลองควบคุมที่เกี่ยวข้อง (RCTs) และควบคุมการทดลองทางคลินิก การศึกษาการเลือก: เลือกการศึกษาที่มีศักยภาพที่ 2 แสดงความคิดเห็นที่เป็นอิสระนำไปใช้เกณฑ์การคัดเลือก สกัดข้อมูล: สองตรวจสอบอิสระสกัดข้อมูลและการประเมินคุณภาพ methodologic ของการศึกษารวม หากวิเคราะห์เป็นไปไม่ได้คุณภาพที่ดีที่สุดการสังเคราะห์หลักฐานที่ถูกใช้ในการสรุปผล การสังเคราะห์ข้อมูล: การค้นหาระบุ 532 การศึกษา, 6 ซึ่งถูกรวม การศึกษาเปรียบเทียบผลกระทบระยะสั้นของการรักษาการรักษา ECM และการควบคุมเกี่ยวกับการเมื่อยล้าและคุณภาพชีวิต; 1 รายงานการศึกษาระยะสั้นและระยะกลางเทอมผลกระทบต่อการมีส่วนร่วม แต่ไม่พบหลักฐานสำหรับประสิทธิภาพไม่ Meta-วิเคราะห์ (2 RCTs ว N = 350) พบว่าการรักษา ECM เป็นมีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าการรักษาในการปรับปรุงคะแนน subscale ของ (1) ผลกระทบต่อความเมื่อยล้าขนาดไม่มีองค์ความรู้ (หมายถึงความแตกต่าง [MD] = -2.91; 95% confidence interval [ CI], -4.32 ถึง -1.50), ทางกายภาพ (MD = -2.99 95% CI, -4.47 ถึง -1.52) และจิต (MD = -6.05 95% CI, -8.72 ถึง -3.37); และ (2 ) คุณภาพชีวิต: บทบาททางกายภาพ (MD = 17.26, 95% CI, 9.69-24.84), ฟังก์ชั่นทางสังคม (MD = 6.91, 95% CI, 1.32-12.49) และสุขภาพจิต (MD = 5.55, 95% CI, 2.27-8.83 ) จำกัด หรือไม่มีหลักฐานที่พบเพื่อให้เกิดประสิทธิภาพของการรักษา ECM กับผลลัพธ์ที่อื่น ๆ ในระยะสั้นหรือระยะกลางเทอม ไม่มีการศึกษารายงานผลในระยะยาว สรุปผลการตรวจสอบระบบให้มีหลักฐานว่าในระยะสั้นการรักษา ECM จะมีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าที่ไม่มีการรักษา (รอการควบคุม) ในการลดผลกระทบของความเมื่อยล้าและในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตตาชั่ง 3 - บทบาททางกายภาพฟังก์ชั่นทางสังคมและสุขภาพจิต - ในผู้ป่วยที่เหนื่อยกับ MS RCTs อื่น ๆ ที่ยังศึกษาผลระยะยาวมีความจำเป็น © 2013 by รัฐสภาอเมริกันเวชศาสตร์ฟื้นฟู
การแปล กรุณารอสักครู่..
วัตถุประสงค์ : ระบบตรวจสอบผลการจัดการอนุรักษ์พลังงาน ( ECM ) รักษาความเหนื่อยล้าของหลายเส้นโลหิตตีบ ( MS ) และเพื่อศึกษาผลของการรักษาในข้อ จำกัด ในการผลิตและคุณภาพชีวิต ( QOL ) แหล่งข้อมูล : บริการ cinahl embase , , ,และเว็บความรู้ถูกค้นหาเพื่อระบุที่เกี่ยวข้องและควบคุมการทดลอง ( RCTs ) และควบคุมการทดลองทางคลินิก การเลือกศึกษา เลือกศึกษาศักยภาพ 2 แสดงความคิดเห็นอย่างอิสระ การใช้เกณฑ์ การสกัดข้อมูล : 2 ความคิดเห็นอิสระสกัดข้อมูลและคุณภาพ methodologic การศึกษาประเมินรวม ถ้าการวิเคราะห์อภิมานไม่ได้เป็นไปได้คุณภาพหลักฐานที่ดีที่สุดการสังเคราะห์ถูกใช้เพื่อสรุปผล การสังเคราะห์ข้อมูล : ค้นหาระบุเพื่อการศึกษา 6 ซึ่งถูกรวม การศึกษาเปรียบเทียบผลของการรักษาและการรักษาระยะสั้นของ ECM ควบคุมความเหนื่อยล้าและคุณภาพชีวิต 1 ศึกษารายงานผลระยะสั้นและระยะกลางในการมีส่วนร่วม แต่พบหลักฐานที่มีประสิทธิภาพ . อภิวิเคราะห์ ( RCTs 2 ,N = 350 ) พบว่า ECM รักษามีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษา ( ในการปรับปรุงคะแนนของ ( 1 ) ขนาดผลกระทบความล้า : ปัญญา ( หมายถึงความแตกต่าง [ MD ] = -2.91 ; ช่วงความเชื่อมั่น 95% [ CI ] , -4.32 - 1.50 ) ทางกายภาพ ( MD = -2.99 ; 95% CI , -4.47 . 1.52 ) และจิต ( MD = -6.05 ; 95% CI , -8.72 - 3.37 ) ; และ ( 2 ) คุณภาพชีวิต : บทบาททางกายภาพ ( MD = 17.26 ; 95% CI , 9.69-24.84 ) บทบาททางสังคม ( MD = 691 ; 95% CI , 1.32-12.49 ) และสุขภาพจิต ( MD = 5.55 ; 95% CI , 2.27-8.83 ) จำกัด หรือ ไม่มีหลักฐาน พบว่าประสิทธิผลของ ECM รักษาบนผลลัพธ์อื่น ๆในระยะสั้น หรือ สอบกลางภาค ไม่มีการศึกษารายงานผลระยะยาว สรุป : ผลการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบให้หลักฐานในระยะสั้นECM รักษาได้ผลดีกว่าการรักษา ( รอการควบคุม ) ในการลดผลกระทบของความล้าและในการปรับปรุงคุณภาพชีวิต 3 ระดับ - บทบาททางกายภาพ สังคม การทำงาน และสุขภาพจิตในผู้ป่วยอ่อนเพลียกับคุณมากกว่าการศึกษาผลลัพธ์ระยะยาว RCTs ที่ยังต้องการ สงวนลิขสิทธิ์ 2555 โดยรัฐสภาอเมริกันเวชศาสตร์ฟื้นฟู .
การแปล กรุณารอสักครู่..