OBJECTIVE: To determine all-cause m

OBJECTIVE: To determine all-cause mortality in patients with a first myocardial infarct who were treated with simvastatin compared with high-potency statin and simvastatin/ezetimibe combination. BACKGROUND: Despite statin use, residual cardiovascular risk remains. Therapeutic options include more potent statins or addition of ezetimibe. There is no clinical outcome data on the use of ezetimibe in such patients. METHODS: Retrospective longitudinal study using the United Kingdom General Practice Research Database. Patients who had survived 30 days after their first acute myocardial infarct (AMI), had not received prior statin or ezetimibe therapy and were started on a statin within 30 days of AMI were included. Three groups were identified according to their follow-up: (i) simvastatin monotherapy; (ii) high-potency statin group (patients who started on simvastatin and switched to atorvastatin or rosuvastatin); and (iii) ezetimibe/statin combination group (patients who received ezetimibe in addition to statin). RESULTS: 9597 patients (57% male, mean age of 65±13 years) matched study criteria: simvastatin (n=6990 (72.8%)); high-potency statin (n=1883, (19.6%)); and ezetimibe/statin combination (n=724 (7.5%)). During a mean follow-up of 3.2 years, there were 1134 (12%) deaths. In the multivariate proportional hazards model, the adjusted HR for high-potency statin and ezetimibe group were 0.72 (95% CI 0.59 to 0.88, p

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์: เพื่อตรวจสอบการตายทุกสาเหตุในผู้ป่วยที่มี infarct myocardial เป็นครั้งแรกที่ได้รับ simvastatin เปรียบเทียบกับสมรรถภาพสูงสแตตินและ simvastatin/ezetimibe ร่วม พื้นหลัง: แม้ใช้สแตติน ความเสี่ยงหลอดเลือดหัวใจส่วนที่เหลือยังคงอยู่ ตัวเลือกการรักษาได้แก่ statins หรือเพิ่ม ezetimibe มีศักยภาพมากขึ้น ยังมีผลทางคลินิกไม่มีข้อมูลการใช้ ezetimibe ในผู้ป่วยดังกล่าว วิธีการ: คาดระยะยาวศึกษาใช้ฐานข้อมูลการวิจัยปฏิบัติทั่วไปออกของสหราชอาณาจักร ผู้ป่วยที่มีชีวิตรอดได้ 30 วันหลังจากตัวแรกเฉียบพลัน myocardial infarct (AMI), ได้รับทราบสแตตินหรือ ezetimibe บำบัด และถูกเริ่มต้นสแตตินภายใน 30 วันของอามิ ได้รวม ระบุสามกลุ่มตามการติดตาม: (i) simvastatin monotherapy (ii) ศักยภาพสูงสแตตินกลุ่ม (ผู้ ป่วยเริ่ม simvastatin และสลับการ atorvastatin rosuvastatin); และ (iii) ezetimibe/สแต ตินรวมกลุ่ม (ผู้ป่วยที่ได้รับ ezetimibe นอกจากสแตติน) ผลลัพธ์: ผู้ป่วย 9597 (57% ชาย เฉลี่ยอายุ 65±13 ปี) ตรงกับเกณฑ์ศึกษา: simvastatin (n = 6990 (72.8%)) ศักยภาพสูง สแตติน (n = 1883, (19.6%)); และ ezetimibe/สแต ติน (n = 724 (7.5%)) ในระหว่างติดตามเฉลี่ย 3.2 ปี มีตาย 1134 (12%) ในรูปแบบตัวแปรพหุสัดส่วนอันตราย HR ปรับปรุงสำหรับกลุ่มสแตตินและ ezetimibe สมรรถภาพสูงได้ 0.72 (95% CI คือ 0.59-0.88, p < 0.001) และ 0.96 (95% CI 0.64-1.43, p = 0.85), ตามลำดับ ผลคล้ายยังกล่าวในสิ่งวิเคราะห์คะแนนที่เอาเข้าบัญชี covariates ที่ทำนายกลุ่มบำบัดยาเสพติด สรุป: ผู้ป่วยเปลี่ยนไปเป็นสูงรู้จักมีการตายลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับ simvastatin monotherapy สแตติน มีประโยชน์ไม่พบการตายในกลุ่ม ezetimibe

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์: เพื่อตรวจสอบการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจวายครั้งแรกที่ได้รับการรักษาด้วย simvastatin เมื่อเทียบกับ statin แรงสูงและ simvastatin / ezetimibe รวมกัน ภูมิหลัง: แม้จะมีการใช้ยา statin มีความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เหลือยังคงอยู่ ตัวเลือกการรักษารวมถึงยากลุ่ม statin มีศักยภาพมากขึ้นหรือการเพิ่มขึ้นของ ezetimibe ไม่มีข้อมูลผลทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้งานของ ezetimibe ในผู้ป่วยดังกล่าวเป็น วิธีการ: ย้อนหลังการศึกษาระยะยาวโดยใช้สหราชอาณาจักรวิจัยฐานข้อมูลเวชปฏิบัติทั่วไป ผู้ป่วยที่ยังมีชีวิตอยู่ 30 วันหลังจากหัวใจวายหัวใจตายเฉียบพลันแรกของพวกเขา (AMI) ไม่เคยได้รับยา statin ก่อนหรือการรักษาด้วยยา ezetimibe และได้รับการเริ่มต้นในการ statin ภายใน 30 วันนับจากวัน AMI ถูกรวม สามกลุ่มที่ถูกระบุตามที่ติดตามของพวกเขา (i) ยา simvastatin; (ii) ความแรงสูงกลุ่ม statin (ผู้ป่วยที่เริ่มต้นในการ simvastatin และเปลี่ยนไป atorvastatin หรือ rosuvastatin); และ (iii) ezetimibe / กลุ่ม statin รวมกัน (ผู้ป่วยที่ได้รับยา ezetimibe นอกเหนือไปจากกลุ่ม statin) ผลการศึกษา: ผู้ป่วย 9597 (57% เป็นเพศชายอายุเฉลี่ย 65 ± 13 ปี) ที่ตรงกับเกณฑ์การศึกษา: simvastatin (n = 6990 (72.8%)); statin แรงสูง (n = 1883 (19.6%)); และ ezetimibe / statin รวมกัน (n = 724 (7.5%)) ในระหว่างการติดตามเฉลี่ย 3.2 ปีมี 1134 (12%) การเสียชีวิต ในสัดส่วนอันตรายหลายตัวแปรรูปแบบการบริหารทรัพยากรบุคคลปรับ statin แรงสูงและกลุ่ม ezetimibe เป็น 0.72 (95% CI 0.59-0.88, p <0.001) และ 0.96 (95% CI 0.64-1.43, p = 0.85) ตามลำดับ ผลที่คล้ายกันนอกจากนี้ยังได้รับคะแนนในการวิเคราะห์แนวโน้มที่ว่าเอาเข้าบัญชีของตัวแปรที่คาดการณ์ว่ากลุ่มการรักษายาเสพติด โดยสรุปแล้วผู้ป่วยที่เปลี่ยนไป statin สูงแรง-ได้อัตราการเสียชีวิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับยา simvastatin ไม่มีผลประโยชน์การเสียชีวิตที่สังเกตในกลุ่ม ezetimibe เป็น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาอัตราการตายในผู้ป่วยที่สำคัญเป็นกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่ได้รับการรักษาด้วยยาซิมวาสแตตินเมื่อเทียบกับศักยภาพสูง และ ทิฟฟานี่ ฮวัง อาการรวมกัน / . พื้นหลัง : แม้ว่าสตาลินใช้ความเสี่ยง cardiovascular ตกค้างหลงเหลืออยู่ ตัวเลือกการรักษารวมถึงความมีศักยภาพมากขึ้นหรือเพิ่ม อาการ .ไม่มีข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้ อาการในผู้ป่วยดังกล่าว วิธีการศึกษา : การศึกษาระยะยาวย้อนหลังโดยใช้สหราชอาณาจักรปฏิบัติทั่วไปฐานข้อมูลวิจัย ผู้ป่วยที่รอดชีวิต 30 วันหลังจากที่ครั้งแรกของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ( AMI ) ไม่ได้รับยา หรือ อาการ การรักษาก่อนและเริ่มจากยาภายใน 30 วันของอามิอยู่รวมกลุ่มที่ 3 ถูกระบุตามผลของพวกเขา ( ฉัน ) ทิฟฟานี่ ฮวังเดียว ; ( 2 ) กลุ่มยาศักยภาพสูง ( ผู้ป่วยที่เริ่มต้นในทิฟฟานี่ ฮวัง และสลับไปยัง Atorvastatin หรือ Rosuvastatin ) ; และ ( 3 ) การรวมกัน / ยา อาการกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยา อาการนอกจากนี้ ) ผลลัพธ์ : 9597 ผู้ป่วย ( ร้อยละ 57 ชายอายุเฉลี่ย 65 ± 13 ปี ) จับคู่ศึกษาเกณฑ์ :ซิมวาสแตติน ( n = 790 ( 72.8 % ) ) ; ยาศักยภาพสูง ( n = 1883 ( 19.6 เปอร์เซ็นต์ ) ; และ อาการ / ยารวมกัน ( n = 599 ( 7.5 % ) ) ในระหว่างการติดตามอาการ 3.2 ปี มี 1 ( 12% ) เสียชีวิต ในรูปแบบหลายตัวแปรที่สำคัญต่อ การปรับยาความแรงสูง อาการ HR และกลุ่มที่ 4 ( 95% CI 0.59 ถึง 0.88 , p < 0.001 ) และ 0.96 ( 95% CI 0.36 ถึง 1.43 , p = 0.85 ) ตามลำดับผลที่คล้ายกันคือยังได้รับในนิสัยที่เอาเข้าบัญชีคะแนนการวิเคราะห์ความรู้ที่ทำนายกลุ่มยารักษาโรค สรุป : ผู้ป่วยที่ใช้ยาที่มีศักยภาพสูงได้ลดลงอย่างมากเมื่อเทียบกับทิฟฟานี่ ฮวังโดย . ไม่พบอัตราการตายของผลประโยชน์ในกลุ่ม อาการ .