Background: Venom immunotherapy (VI

Background: Venom immunotherapy (VIT) is an effective treatment for subjects with systemic allergic reactions (SR)
to Hymenoptera stings, however there are few studies concerning the relevance of the venom specific IgE changes to
decide about VIT cessation. We assessed IgE changes during a 5-year VIT, in patients stung and protected within the
first 3 years (SP 0–3) or in the last 2 years (SP 3–5), and in patients not stung (NoS), to evaluate possible correlations
between IgE changes and clinical protection.
Methods: Yellow jacket venom (YJV) allergic patients who completed 5 years of VIT were retrospectively evaluated.
Baseline IgE levels and after the 3rd and the 5th year of VIT were determined; all patients were asked about field stings
and SRs.
Results: A total of 232 YJV-allergic patients were included and divided into the following groups: 84 NoS, 72 SP 0–3
and 76 SP 3–5. IgE levels decreased during VIT compared to baseline values (χ2 = 346.029, p < 0.001). Recent vespid
stings accounted for significantly higher IgE levels despite clinical protection. IgE levels after 5 years of VIT correlated
significantly with Mueller grade (F = 2.778, p = 0.012) and age (F = 6.672, p = 0.002). During follow-up from 1 to
10 years after VIT discontinuation, 35.2 % of the contacted patients reported at least one field sting without SR.
Conclusions: The yellow jacket-VIT temporal stopping criterion of 5 years duration did not result in undetectable IgE
levels, despite a long-lasting protection. A mean IgE decrease from 58 to 70 % was observed, and it was less marked in
elderly patients or in subjects with higher Mueller grade SR.
Keywords: Hymenoptera venom allergy, Hymenoptera venom immunotherapy, Specific IgE levels, VIT long-lasting
protection, VIT discontinuation

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พื้นหลัง: immunotherapy พิษ (VIT) คือการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับวิชาที่มีอาการแพ้ระบบ (อาร์)
เพื่อ Hymenoptera เหล็ก แต่มีการศึกษาน้อยเกี่ยวกับความเกี่ยวข้องของการเปลี่ยนแปลง IgE
พิษที่เฉพาะเจาะจงในการตัดสินใจเกี่ยวกับการเลิกVIT เราประเมิน IgE การเปลี่ยนแปลงในช่วง VIT 5 ปีในผู้ป่วยที่ต่อยและการป้องกันภายใน
3 ปีแรก (SP 0-3) หรือในช่วง 2 ปีที่ผ่านมา (SP 5/3) และในผู้ป่วยที่ไม่ได้ต่อย (NoS) เพื่อ
ประเมินความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างการเปลี่ยนแปลงIgE และการคุ้มครองทางคลินิก.
วิธีการ:. พิษแจ็คเก็ตสีเหลือง (YJV) ผู้ป่วยที่แพ้ที่เสร็จสิ้น 5 ปี VIT
ได้รับการประเมินย้อนหลังระดับพื้นฐานIgE และหลังที่ 3 และปีที่ 5 ของ VIT ได้รับการพิจารณา; ผู้ป่วยทุกรายถูกถามเกี่ยวกับเหล็กในสนามและ SRs. ผลการศึกษา: มีทั้งหมด 232 ผู้ป่วย YJV แพ้ถูกรวมและแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้: 84 NoS 72 SP 0-3 และ 76 SP 3-5 ระดับ IgE ลดลงในช่วง VIT เมื่อเทียบกับค่าพื้นฐาน (χ2 = 346.029, p <0.001) vespid ล่าสุดเหล็กคิดเป็นอย่างมีนัยสำคัญในระดับที่สูงขึ้นแม้จะมี IgE ป้องกันทางคลินิก ระดับ IgE หลังจาก 5 ปีของการ VIT มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับมูลเลอร์เกรด(F = 2.778, p = 0.012) และอายุ (F = 6.672, p = 0.002) ในระหว่างการติดตามเพิ่มขึ้นจาก 1 ที่จะ10 ปีหลังจากหยุด VIT, 35.2% ของผู้ป่วยที่ได้รับการติดต่อรายงานอย่างน้อยหนึ่งต่อยสนามโดยไม่ต้อง SR. สรุป: แจ็คเก็ต-VIT สีเหลืองชั่วขณะหยุดเกณฑ์ระยะเวลา 5 ปีที่ผ่านมาไม่ได้ผลใน IgE จิตวิทยาระดับแม้จะมีการป้องกันในระยะยาว การลดลงของ IgE เฉลี่ย 58-70% ก็สังเกตเห็นและมันถูกทำเครื่องหมายน้อยกว่าในผู้ป่วยสูงอายุหรือในวิชากับอาร์เกรดมูลเลอร์ที่สูงขึ้น. คำสำคัญ: Hymenoptera อาการแพ้พิษ immunotherapy Hymenoptera พิษระดับ IgE เฉพาะ VIT ติดทนนานป้องกันVIT การหยุด