Background: Recently, stroke rehabilitation training programs have contained elements of sporting activities. Arm swing is a particularly important factor in gait; accordingly, the use of the Nordic walking exercise has been advocated in the literature. Objective: Our objective is to compare the effects of Nordic treadmill training (NTT) and treadmill training (TT) on balance, gait, and activities of daily living (ADL) in stroke patients. Methods: Thirty stroke patients were randomly allocated to NTT and TT groups. NTT and TT were performed for 30 minutes each day, 5 times per week for 6 weeks. The Berg Balance Scale, the timed up and go test, and the tetra-ataxiometric posturography tests were used to assess balance; the 10-meter walk test, 6-minute walk test, and modified Barthel Index were used to measure balance, gait, and ADL. Results: After 6 weeks of training, balance, gait, and ADL improved significantly in both groups, but NTT was associated with greater improvements compared to TT for all 3 measures. Conclusion: This study is the first to assess the effects of NTT on balance, gait, and ADL in stroke patients. The data indicate that NTT represents an effective adjunctive treatment to TT in this population. Key Words: Nordic treadmill walking training—stroke—traditional—treadmill walking training.
Introduction
The World Health Organization assumed that stroke caused 5.7 million deaths worldwide, corresponding to 9.9% of all deaths. Globally, cerebrovascular disease including stroke is the second origin of death. Although patients survive from stroke, 90% of them suffer permanently functional impairments and disabilities. Thus, rehabilitation is an essential component to improve motor function and quality of life in stroke patients; the program of rehabilitation is important and followed by life-long clinical support with suitable rehabilitation therapy.1-3 Stroke patients demonstrate an impaired balance and pathological gait. Balance problems have been associated with the poor prognosis of increased risk of falls, mobility and activities of daily living (ADL).4-6 Gait in stroke patients is characterized by reduced stride and step length, in-
From the Applied Kinesiology and Ergonomic Technology Laboratory, Department of Physical Therapy, The Graduate School, Yonsei University, Kangwon-do, South Korea.
Received August 25, 2015; revision received November 16, 2015; accepted November 23, 2015.
Address correspondence to Heon-Seock Cynn, PT, PhD, Applied Kinesiology and Ergonomic Technology Laboratory, Department of Physical Therapy, The Graduate School, Yonsei University, 1 Yonseidae-gil, Baekwoon-kwan, Wonju, Kangwon-do, South Korea.
E-mail: cynn@yonsei.ac.kr.
1052-3057/$ - see front matter
© 2015 National Stroke Association. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
http://dx.doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2015.11.037 creased stance periods of the nonaffected side and changed swing phase periods; wide base of support7,8 and ambulatory dysfunction leads to disability and limited ADL.9
To walk normally, the head, upper limb, and trunk should be moving forward through rhythmical and alternative movement of both sides. To maintain gait, increasing the repetitive performance of a step at the same time is important to restore the symmetry of the body.9 However, hemiplegic patients show imbalanced gait caused by limited upper limb movement and asymmetric lower limb movement.10 Therefore, many therapeutic protocols have focused on improving balance, walking ability,
© 2015 National Stroke Association. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
พื้นหลัง: เมื่อเร็ว ๆ นี้โปรแกรมการฝึกอบรมการฟื้นฟูสมรรถภาพโรคหลอดเลือดสมองได้มีองค์ประกอบของกิจกรรมกีฬา แกว่งแขนเป็นปัจจัยที่สำคัญอย่างยิ่งในการเดิน; ตามการใช้งานของการเดินออกกำลังกายของชาวยุโรปที่ได้รับการสนับสนุนในวรรณคดี วัตถุประสงค์: วัตถุประสงค์ของเราคือการเปรียบเทียบผลของการฝึกออกกำลังกายนอร์ดิก (เอ็นทีที) และการฝึกอบรมลู่วิ่ง (TT) กับความสมดุล, การเดินและกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADL) ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง วิธีการ: สามสิบป่วยโรคหลอดเลือดสมองได้รับการจัดสรรสุ่มให้เอ็นทีทีและกลุ่มซับวูฟเฟอร์ เอ็นทีทีและทีทีได้ดำเนินการเป็นเวลา 30 นาทีในแต่ละวัน, 5 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 6 สัปดาห์ ภูเขาน้ำแข็งสมดุล Scale, หมดเวลาขึ้นไปทดสอบและการทรงตัว Tetra-ataxiometric ทดสอบถูกนำมาใช้ในการประเมินความสมดุล; การทดสอบใช้เวลาเดินเพียง 10 เมตรทดสอบเดิน 6 นาทีและปรับเปลี่ยนดัชนี Barthel ถูกนำมาใช้ในการวัดความสมดุลการเดินและ ADL ผลการศึกษา: หลังจาก 6 สัปดาห์ของการฝึกอบรมความสมดุลการเดินและ ADL เพิ่มขึ้นอย่างมากในทั้งสองกลุ่ม แต่เอ็นทีทีมีความสัมพันธ์กับการปรับปรุงมากขึ้นเมื่อเทียบกับซับวูฟเฟอร์ทั้ง 3 มาตรการ สรุป: การศึกษาครั้งนี้เป็นครั้งแรกที่จะประเมินผลกระทบของเอ็นทีทีกับความสมดุล, การเดินและ ADL ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ข้อมูลที่แสดงให้เห็นว่าเอ็นทีทีแสดงให้เห็นถึงการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการเสริม TT ในประชากรกลุ่มนี้ คำสำคัญ:.
นอร์ดิกเดินลู่วิ่งการฝึกอบรมจังหวะแบบดั้งเดิม-ลู่วิ่งเดินการฝึกอบรมความรู้เบื้องต้นองค์การอนามัยโลกสันนิษฐานว่าโรคหลอดเลือดสมองที่ทำให้เกิดการเสียชีวิต
5.7 ล้านคนทั่วโลกสอดคล้องกับ 9.9% ของการเสียชีวิตทั้งหมด ทั่วโลกรวมทั้งโรคหลอดเลือดสมองโรคหลอดเลือดสมองเป็นจุดเริ่มต้นที่สองของการเสียชีวิต แม้ว่าผู้ป่วยมีชีวิตรอดจากโรคหลอดเลือดสมอง 90% ของพวกเขาประสบความบกพร่องในการทำงานอย่างถาวรและคนพิการ ดังนั้นการฟื้นฟูเป็นองค์ประกอบสำคัญในการปรับปรุงการทำงานของมอเตอร์และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง; โปรแกรมการฟื้นฟูเป็นสิ่งสำคัญและตามมาด้วยการสนับสนุนทางการแพทย์ตลอดชีวิตด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยที่เหมาะสม therapy.1-3 โรคหลอดเลือดสมองแสดงให้เห็นถึงความสมดุลและความบกพร่องทางเดินทางพยาธิวิทยา ปัญหาความสมดุลได้รับการเชื่อมโยงกับการพยากรณ์โรคที่ดีของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของน้ำตกเคลื่อนไหวและกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADL) 0.4-6
เดินในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดเป็นลักษณะก้าวลดลงและระยะเวลาในขั้นตอนหจากประยุกต์กายภาพและเทคโนโลยีตามหลักสรีรศาสตร์ห้องปฏิบัติการภาควิชากายภาพบำบัดบัณฑิตวิทยาลัย, มหาวิทยาลัยยอนเซกังวลที่ต้องทำ, เกาหลีใต้.
ที่ได้รับ 25 สิงหาคม 2015; ได้รับการแก้ไข 16 พฤศจิกายน 2015; ได้รับการยอมรับที่ 23 พฤศจิกายน 2015
ที่อยู่ในการติดต่อ Heon-Seock Cynn, PT, PhD, ประยุกต์กายภาพและห้องปฏิบัติการเทคโนโลยีเหมาะกับการทำงานภาควิชากายภาพบำบัดบัณฑิตวิทยาลัย, มหาวิทยาลัยยอนเซ, 1 Yonseidae-gil, Baekwoon-ขวัญ, Wonju, Kangwon- ทำ, เกาหลีใต้.
E-mail: cynn@yonsei.ac.kr.
1052-3057 / $ -
เห็นว่าด้านหน้า© 2015 แห่งชาติสมาคมโรคหลอดเลือดสมอง เผยแพร่โดยเอลส์อิงค์สงวนลิขสิทธิ์.
http://dx.doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2015.11.037 ระยะเวลาท่าทางรอยพับของฝั่ง nonaffected ขั้นตอนและระยะเวลาการแกว่งเปลี่ยนแปลง; ฐานกว้างของ support7,8 ความผิดปกติของผู้ป่วยนอกและนำไปสู่ความพิการและ ADL.9 จำกัด
จะเดินตามปกติศีรษะแขนและลำตัวควรจะก้าวไปข้างหน้าผ่านการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะและทางเลือกของทั้งสองฝ่าย เพื่อรักษาการเดินเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานซ้ำขั้นตอนในเวลาเดียวกันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเรียกคืนความสมมาตรของ body.9 อย่างไรก็ตามผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกแสดงการเดินไม่สมดุลที่เกิดจากการ จำกัด การเคลื่อนไหวของแขนและไม่สมมาตร movement.10 ขาดังนั้นการรักษาจำนวนมาก
โปรโตคอลได้มุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงความสมดุลเดินความสามารถ© 2015 แห่งชาติสมาคมโรคหลอดเลือดสมอง เผยแพร่โดยเอลส์อิงค์สงวนลิขสิทธิ์
การแปล กรุณารอสักครู่..