Psychosocial interventions to reduc

Psychosocial interventions to reduce alcohol consumption in concurrent problem alcohol and illicit drug users
Problem alcohol use is common among illicit drug users and is associated with adverse health outcomes. It is also an important factor contributing to a poor prognosis among drug users with hepatitis C virus (HCV) as it impacts on progression to hepatic cirrhosis or opiate overdose in opioid users.
To assess the effects of psychosocial interventions for problem alcohol use in illicit drug users (principally problem drug users of opiates and stimulants
We searched the Cochrane Drugs and Alcohol Group trials register (June 2014), the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library, Issue 11, June 2014), MEDLINE (1966 to June 2014); EMBASE (1974 to June 2014); CINAHL (1982 to June 2014); PsycINFO (1872 to June 2014) and the reference lists of eligible articles. We also searched: 1) conference proceedings (online archives only) of the Society for the Study of Addiction, International Harm Reduction Association, International Conference on Alcohol Harm Reduction and American Association for the Treatment of Opioid Dependence; 2) online registers of clinical trials: Current Controlled Trials, Clinical Trials.org, Center Watch and the World Health Organization International Clinical Trials Registry Platform.
Four studies, involving 594 participants, were included. Half of the trials were rated as having a high or unclear risk of bias. The studies considered six different psychosocial interventions grouped into four comparisons: (1) cognitive-behavioural coping skills training versus 12-step facilitation (one study; 41 participants), (2) brief intervention versus treatment as usual (one study; 110 participants), (3) group or individual motivational interviewing (MI) versus hepatitis health promotion (one study; 256 participants) and (4) brief motivational intervention (BMI) versus assessment-only (one study; 187 participants). Differences between studies precluded any data pooling. Findings are described for each trial individually.
Comparison 1: low-quality evidence; no significant difference for any of the outcomes considered

Alcohol abstinence as maximum number of weeks of consecutive alcohol abstinence during treatment: mean difference (MD) 0.40 (95% confidence interval (CI) -1.14 to 1.94); illicit drug abstinence as maximum number of weeks of consecutive abstinence from cocaine during treatment: MD 0.80 (95% CI -0.70 to 2.30); alcohol abstinence as number achieving three or more weeks of consecutive alcohol abstinence during treatment: risk ratio (RR) 1.96 (95% CI 0.43 to 8.94); illicit drug abstinence as number achieving three or more weeks of consecutive abstinence from cocaine during treatment: RR 1.10 (95% CI 0.42 to 2.88); alcohol abstinence during follow-up year: RR 2.38 (95% CI 0.10 to 55.06); illicit drug abstinence as abstinence from cocaine during follow-up year: RR 0.39 (95% CI 0.04 to 3.98), moderate-quality evidence.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การแทรกแซงเพื่อลดปริมาณการใช้แอลกอฮอล์ในสุราปัญหาที่เกิดขึ้นพร้อมกันและผู้ใช้ยาเสพติดลักลอบ psychosocialปัญหาสุราพบบ่อยในผู้ใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย และเชื่อมโยงกับผลร้ายสุขภาพ นอกจากนี้ยังเป็นปัจจัยสำคัญสนับสนุนการคาดคะเนที่ดีในหมู่ผู้ใช้ยาเสพติดที่มีไวรัสตับอักเสบ C (สายของ) เป็นเรื่องผลกระทบต่อความก้าวหน้าตับแข็งตับหรือใช้ยาเกินขนาด opiate ในผู้ใช้ opioidการประเมินผลกระทบของการแทรกแซงในปัญหาสุราในผู้ใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย (หลักปัญหายาเสพติดผู้ใช้ opiates และสารกระตุ้นอย่าง psychosocialเราค้นขั้นยาเสพติดและแอลกอฮอล์ กลุ่มทดลองลงทะเบียน (2014 มิถุนายน), ขั้นกลางลงทะเบียนของควบคุมการทดลอง (กลาง) (เดอะขั้นไลบรารี ปัญหา 11, 2014 มิถุนายน), MEDLINE (1966 ไป 2014 มิถุนายน); EMBASE (1974 การ 2014 มิถุนายน); CINAHL (1982 2014 มิถุนายน); PsycINFO (เนียร์ชไป 2014 มิถุนายน) และรายการอ้างอิงของบทความได้ เรายังค้นหา: 1) การประชุมวิชาการ (เก็บออนไลน์) สังคมศึกษาติดยาเสพติด สมาคมลดอันตรายนานาชาติ การ ประชุมนานาชาติการลดอันตรายของแอลกอฮอล์และสมาคมอเมริกันสำหรับการรักษาของ Opioid อาศัย 2) ทะเบียนออนไลน์ของการทดลองทางคลินิก: ทดลองควบคุมปัจจุบัน Trials.org ทางคลินิก ศูนย์นาฬิกา และโลกสุขภาพองค์กรอินเตอร์เนชั่นแนลคลินิกทดลองรีจิสทรีแพลตฟอร์มศึกษา 4 เกี่ยวข้องกับผู้เรียน 594 ถูกรวม ทดลองครึ่งหนึ่งถูกจัดว่ามีความเสี่ยงสูง หรือมีความไม่ชัดเจนของความโน้มเอียง ศึกษาพิจารณา 6 อื่น psychosocial มาตรการจัดเปรียบเทียบ 4: (1) รับรู้พฤติกรรมเผชิญฝึกทักษะกับ 12 ขั้นตอนการอำนวยความสะดวก (หนึ่ง ผู้เข้าร่วม 41), แทรกแซง (2) สั้น ๆ เมื่อเทียบกับการรักษาตามปกติ (หนึ่ง ร่วม 110), (3) กลุ่ม หรือแต่ละหัดสัมภาษณ์ข้อมูลส่วนตัว (MI) เมื่อเทียบกับโรคส่งเสริมสุขภาพ (ศึกษาหนึ่ง 256 คน) และการแทรกแซงการหัด (4) โดยสังเขป (BMI) เทียบกับประเมินเดียว (หนึ่ง ร่วม 187) ความแตกต่างระหว่างศึกษา precluded ใด ๆ ข้อมูลร่วมกัน ผลการวิจัยได้อธิบายไว้สำหรับทดลองแต่ละทีเปรียบเทียบที่ 1: หลักฐานคุณภาพต่ำ ไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญของผลการพิจารณาละเว้นสุราเป็นจำนวนสัปดาห์ของการละเว้นแอลกอฮอล์ติดต่อกันในระหว่างการรักษา: หมายถึง ความแตกต่าง (MD) 0.40 (95% ช่วงความเชื่อมั่น (CI) -1.14 ถึง 1.94); ละเว้นยาเสพติดที่ผิดกฎหมายเป็นจำนวนสัปดาห์ของการละเว้นเนื่องจากโคเคนระหว่างรักษา: MD 0.80 (95% CI-0.70 ไป 2.30); แอลกอฮอล์ละเว้นเป็นเลขบรรลุอย่าง น้อยสามสัปดาห์ของแอลกอฮอล์ติดต่อกันละเว้นในระหว่างการรักษา: อัตราส่วนความเสี่ยง (RR) 1.96 (95% CI 0.43 ไป 8.94); ละเว้นยาเสพติดที่ผิดกฎหมายเป็นเลขบรรลุเป้าหมายอย่าง น้อย 3 สัปดาห์ของการละเว้นเนื่องจากโคเคนระหว่างรักษา: RR (95% CI 0.42-2.88); 1.10 ละเว้นสุราปีติดตามผล: RR 2.38 (95% CI 0.10-55.06); ละเว้นยาเสพติดที่ผิดกฎหมายเป็นละเว้นจากโคเคนปีติดตามผล: RR (95% CI 0.04-3.98), 0.39 ปานกลางคุณภาพหลักฐาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การแทรกแซงทางจิตสังคมเพื่อลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ปัญหาพร้อมกันและผู้ใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย
ปัญหาการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเรื่องธรรมดาในหมู่ผู้ใช้ยาเสพติดผิดกฎหมายและมีความเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ นอกจากนี้ยังเป็นปัจจัยสำคัญที่เอื้อต่อการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีในหมู่ผู้ใช้ยาเสพติดที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV) ตามที่ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาไปสู่โรคตับแข็งตับหรือยาเกินขนาดยาเสพติดในผู้ใช้ opioid.
เพื่อประเมินผลกระทบของการแทรกแซงทางจิตสังคมสำหรับการใช้ปัญหาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในยาที่ผิดกฎหมาย ผู้ใช้ (ปัญหาหลักของผู้ใช้ยาหลับในและกระตุ้น
เราได้ค้นหายาเสพติด Cochrane และการทดลองกลุ่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ลงทะเบียน (มิถุนายน 2014), Cochrane เซ็นทรัลทะเบียนทดลองควบคุม (ภาคกลาง) (Cochrane Library, ฉบับที่ 11 มิถุนายน 2014), MEDLINE (1,966 เพื่อมิถุนายน 2014); EMBASE (1974 เพื่อมิถุนายน 2014); CINAHL (1982 เพื่อมิถุนายน 2014); PsycINFO (1872 เพื่อมิถุนายน 2014) และรายการอ้างอิงของบทความที่มีสิทธิ์เรายังค้นหา: 1) ดำเนินการประชุม (จดหมายเหตุออนไลน์เท่านั้น) ของ. สมาคมเพื่อการศึกษาของติดยาเสพติดอันตรายระหว่างประเทศลดสมาคมการประชุมนานาชาติเกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์ลดอันตรายและสมาคมอเมริกันเพื่อการรักษาจากการพึ่งพิง Opioid; 2) การลงทะเบียนออนไลน์ของการทดลองทางคลินิก. ทดลองควบคุมปัจจุบันคลินิก Trials.org ศูนย์เฝ้าระวังและองค์การอนามัยโลกระหว่างการทดลองทางคลินิก Registry แพลตฟอร์ม
สี่การศึกษาที่เกี่ยวข้องกับ 594 ผู้เข้าร่วมถูกรวม ครึ่งหนึ่งของการทดลองได้รับการจัดอันดับว่ามีความเสี่ยงสูงหรือไม่ชัดเจนของการมีอคติ การศึกษาพิจารณาหกแทรกแซงทางจิตสังคมที่แตกต่างกันแบ่งออกเป็นสี่เปรียบเทียบ (1) ความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมการฝึกอบรมทักษะการเผชิญปัญหากับการอำนวยความสะดวกขั้นตอนที่ 12 (การศึกษาหนึ่ง; 41 ผู้เข้าร่วม), (2) การแทรกแซงสั้น ๆ เมื่อเทียบกับการรักษาตามปกติ (การศึกษาหนึ่ง; 110 เข้าร่วม) (3) กลุ่มหรือบุคคลที่สร้างแรงบันดาลใจการสัมภาษณ์ (MI) เมื่อเทียบกับไวรัสตับอักเสบการสร้างเสริมสุขภาพ (การศึกษาหนึ่ง; 256 เข้าร่วม) และ (4) การแทรกแซงสั้น ๆ สร้างแรงบันดาลใจ (BMI) เมื่อเทียบกับการประเมินเท่านั้น (การศึกษาหนึ่ง; 187 เข้าร่วม) ความแตกต่างระหว่างการศึกษาร่วมกันจรรยาบรรณข้อมูลใด ๆ ผลการวิจัยจะมีคำอธิบายสำหรับการทดลองแต่ละบุคคล.
เปรียบเทียบ 1: หลักฐานที่มีคุณภาพต่ำ; ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญสำหรับผลใด ๆ ของการพิจารณาการเลิกบุหรี่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นจำนวนสูงสุดของสัปดาห์ที่ผ่านมาของการเลิกบุหรี่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ติดต่อกันในระหว่างการรักษา: ความแตกต่างหมายถึง (MD) 0.40 (95% confidence interval (CI) -1.14 -1.94); การเลิกบุหรี่ยาเสพติดที่ผิดกฎหมายเป็นจำนวนสูงสุดของสัปดาห์ที่ผ่านมาของการเลิกบุหรี่ติดต่อกันจากโคเคนในระหว่างการรักษา: MD 0.80 (95% CI -0.70 -2.30); การเลิกบุหรี่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นจำนวนบรรลุสามหรือมากกว่าสัปดาห์ที่ผ่านมาของการเลิกบุหรี่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ติดต่อกันในระหว่างการรักษาอัตราความเสี่ยง (RR) 1.96 (95% CI 0.43-8.94); การเลิกบุหรี่ยาเสพติดที่ผิดกฎหมายเป็นจำนวนบรรลุสามหรือมากกว่าสัปดาห์ที่ผ่านมาของการเลิกบุหรี่ติดต่อกันจากโคเคนในระหว่างการรักษา: RR 1.10 (95% CI 0.42-2.88); การเลิกบุหรี่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงปีที่ติดตามผล: RR 2.38 (95% CI 0.10-55.06); การเลิกบุหรี่ยาเสพติดที่ผิดกฎหมายเช่นการละเว้นจากโคเคนในช่วงปีที่ติดตามผล: RR 0.39 (95% CI 0.04-3.98) หลักฐานพอสมควรที่มีคุณภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การแทรกแซงทางจิตสังคมเพื่อลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และปัญหาการใช้ยาผิดกฎหมาย
ปัญหาแอลกอฮอล์ใช้อยู่ทั่วไปในหมู่ผู้ใช้ยาเถื่อนและมีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ทางสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ยังเป็นปัจจัยสำคัญที่มีผลต่อการพยากรณ์โรคไม่ดีในหมู่ผู้ใช้ยาที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบซี ( HCV ) มันต่อเพื่อความก้าวหน้าโรคตับแข็งตับหรือยาเกินขนาดในผู้ใช้ opioid .
เพื่อศึกษาผลของการแทรกแซงทางจิตสังคมสำหรับปัญหาสุราในฝั่งผู้ใช้ยา ( ยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งปัญหาสารเสพติดและ Stimulants
เราค้นหา Cochrane ยาเสพติดและแอลกอฮอล์การทดลองกลุ่มลงทะเบียน ( มิถุนายน 2014 ) , ทะเบียนกลางของ Cochrane ควบคุมการทดลอง ( กลาง ) ( Cochrane Library , ฉบับที่ 11 , มิถุนายน 2014 ) , Medline ( 2509 ถึงเดือนมิถุนายน 2014 ) embase ( 1974 ถึงเดือนมิถุนายน 2014 ) cinahl ( 2525 ถึงเดือนมิถุนายน 2014 psycinfo ( 1872 ) ถึงเดือนมิถุนายน 2014 ) และอ้างอิงรายการของบทความที่มีสิทธิ์ เรา ยัง ค้นหา :1 ) รายงานการประชุมการประชุมออนไลน์ ( ถาวร ) ของสมาคมเพื่อการศึกษาสมาคมลดอันตรายจากยาเสพติด , นานาชาติ , การประชุมนานาชาติเรื่องการลดอันตรายจากการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และสมาคมอเมริกันสำหรับการรักษาของการพึ่งพาอาศัย opioid 2 ) ออนไลน์ลงทะเบียนของการทดลองทางคลินิก : ปัจจุบัน trials.org ควบคุมการทดลองทางคลินิกชมศูนย์และองค์การอนามัยโลก อินเตอร์เนชั่นแนล คลินิก รีจิสทรี แพลตฟอร์ม .
4 การศึกษาที่เกี่ยวข้องกับคน มันได้รวม ครึ่งหนึ่งของการทดลองอยู่ในระดับที่มีความเสี่ยงสูง หรือความอคติ . การศึกษาถือเป็นการแทรกแซงทางจิตสังคมที่แตกต่างกันหกแบ่งออกเป็น 4 เปรียบเทียบ :( 1 ) การฝึกทักษะพฤติกรรมการเผชิญกับ 12 ขั้นตอนการ ( การศึกษาหนึ่ง ; 41 คน ) , ( 2 ) การแทรกแซงสั้นเมื่อเทียบกับการรักษาตามปกติ ( การศึกษาหนึ่ง ; 110 ผู้เข้าร่วม ) , ( 3 ) กลุ่มหรือบุคคล แรงจูงใจสัมภาษณ์ ( MI ) และส่งเสริมสุขภาพตับ ( การศึกษาหนึ่ง ; 256 คน ) และ ( 4 ) สั้น ๆ แรงจูงใจของการแทรกแซง ( BMI ) และการประเมิน ( แค่เรียน187 คน ) ความแตกต่างระหว่างการศึกษาว่าจะลบข้อมูลใด ๆ . สรุป อธิบายแต่ละทดลองเป็นรายบุคคล การเปรียบเทียบหลักฐาน
1 : ที่มีคุณภาพต่ำ ไม่มีความแตกต่างใด ๆ ผลพิจารณา

เลิกดื่มสุราเป็นจำนวนสูงสุดของสัปดาห์ติดต่อกัน เลิกดื่มสุราในระหว่างการรักษา : หมายถึงความแตกต่าง ( MD ) 0.40 ( ช่วงความเชื่อมั่น 95% ( CI ) -1.14 ถึง 1.94 )ยาเลิกบุหรี่เถื่อนเป็นจำนวนสูงสุดของสัปดาห์ติดต่อกัน เว้นจากโคเคน ระหว่างการรักษา : MD 0.80 ( 95% CI -0.70 ถึง 2.30 ) ; เลิกดื่มสุราเป็นเลขให้สามหรือมากกว่าสัปดาห์ของการอดเหล้าติดต่อกันในระหว่างการรักษาอัตราส่วนความเสี่ยง ( RR ) 1.96 ( 95% CI 0.43 8.94 )การเลิกยาเสพติด เป็นเลขที่บรรลุสามหรือมากกว่าสัปดาห์ติดต่อกัน เว้นจากโคเคน ระหว่างการรักษา : RR 1.10 ( 95% CI 0.42 2.88 ) ; การติดตามแอลกอฮอล์ในระหว่างปี : RR 2.38 ( 95% CI 0.10 55.06 ) ; การเลิกบุหรี่เป็นยาเสพติดโคเคน ระหว่างการติดตาม ปี : RR 0.39 ( 95% CI 0.04 ถึง 3.98 ) หลักฐานที่มีคุณภาพปานกลาง