CONCEPT OF BURDEN IN THE HEALTH
PROFESSIONS
The concept of family burden was first introduced
into the literature by Grad and Sainsbury
(1966) in an examination of community care for the
mentally ill. They defined burden as any cost
(negative consequences) to the family of which the
patient is a member. In this context, burden is
broadly viewed as a mediating force between the
patient’s impairment and the impact that caregiving
has on the lives of the caregivers and their families.
Since that time, burden has become a commonly
recognized phenomenon in the health care literature.
Burden as a concept was first explicated by
Hoenig and Hamilton in 1966. They suggested that
events, activities, and specific events need to be
separated from emotions, feelings, and attitudes
associated with caregiving. Thus, these investigators
were the first to dichotomize burden into
subjective and objective dimensions. Objective
burden referred to the events and activities associated
with negative caregiving experiences. Subjective
burden referred to feelings aroused in caregivers
as they fulfilled their caregiving functions
(Hoenig & Hamilton, 1966).
To further clarify this concept, Zarit, Reever, &
Bach-Peterson (1980) defined burden as ‘‘the extent
to which caregivers perceived their emotional, physical health, social life, and financial status as a
result of caring for their relative’’ (p. 261). Zarit et
al. (1980) viewed burden as the product of a
specific, subjective, interpretive process. This view
depicts caregiver burden in a way that is not
perceived as an unavoidable, negative consequence
of providing care, but as the subjective perception
of the caregiver of tasks performed by him or her
for the impaired person, or to personal and individualized
reactions to the care-receiver’s behavior.
Platt (1985) pointed out that objective burden
involves ‘‘disruption to family/household life that
is potentially verifiable and observable’’ (p. 386).
‘‘Objective burden differs from subjective burden,
which depends entirely on caregivers sharing their
personal feelings’’ (p. 386). Similarly, Montgomery,
Gonyea, & Hooyman (1985) defined subjective
burden as ‘‘the caregivers’ attitude toward or
emotional reactions to the caregiving experience,
while objective burden is the extent of disruptions
or changes in various aspects of the caregiver’s life
and household’’ (p. 21). However, the conceptual
distinction between the experience and the distress
is not clear (Braithwaite, 1992).
Later studies have tried to clarify the differences
between objective and subjective burden. The most
recent trend in the literature has taken an even
broader approach to understanding caregiver burden.
Instead of conceptualizing burden as a subjective/objective
dichotomy, caregiver burden is not
viewed as a multidimensional construct, and researchers
are trying to understand the variables
involved (Kosberg, Cairl, & Keller, 1990), thus
moving the conceptualization of burden towards
more specificity. The term caregiver burden is now
more widely used to refer to the physical, psychological
or emotional, social, and financial problems
that can be experienced by family members caring
for a chronically ill or impaired family member.
The concept of caregiver burden applies to parents
caring for a child with a chronic illness as well as a
spouse or adult caring for an ill or aging parent.
แนวคิดของภาระในสุขภาพ
วิชาชีพ
แนวคิดของภาระครอบครัวเป็นครั้งแรก
เป็นวรรณกรรมโดยจบและเซนส์
(1966) ในการตรวจสอบของการดูแลชุมชนสำหรับ
ป่วยเป็นโรคจิต พวกเขากำหนดภาระค่าใช้จ่ายใด ๆ
(ผลกระทบเชิงลบ) ให้กับครอบครัวที่
ป่วยเป็นสมาชิก ในบริบทนี้ภาระจะ
ดูกว้างเป็นแรง mediating ระหว่าง
การด้อยค่าของผู้ป่วยและผลกระทบที่การดูแล
ที่มีต่อชีวิตของผู้ดูแลผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขา.
ตั้งแต่เวลานั้นภาระได้กลายเป็นทั่วไป
ปรากฏการณ์ได้รับการยอมรับในวรรณคดีการดูแลสุขภาพ.
ภาระ เป็นแนวคิดที่ถูกเร้นลับครั้งแรกโดย
Hoenig และแฮมิลตันในปี 1966 พวกเขาชี้ให้เห็นว่า
เหตุการณ์ที่เกิดกิจกรรมและเหตุการณ์เฉพาะจะต้องมีการ
แยกออกมาจากอารมณ์ความรู้สึกและทัศนคติ
ที่เกี่ยวข้องกับการดูแล ดังนั้นนักวิจัยเหล่านี้
เป็นคนแรกที่ dichotomize ภาระเข้าไปใน
มิติอัตนัยและวัตถุประสงค์ วัตถุประสงค์
ภาระอ้างถึงเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นและกิจกรรมที่เกี่ยวข้อง
มีประสบการณ์การดูแลเชิงลบ อัตนัย
ภาระเรียกความรู้สึกกระตุ้นผู้ดูแลผู้ป่วยใน
ขณะที่พวกเขาปฏิบัติตามฟังก์ชั่นการดูแลของพวกเขา
(Hoenig และแฮมิลตัน, 1966).
เพื่อชี้แจงเพิ่มเติมแนวคิดนี้ Zarit, รีเวอร์และ
Bach-ปีเตอร์สัน (1980) กำหนดภาระเป็น '' ตาม
ที่ผู้ดูแลผู้ป่วยที่รับรู้ อารมณ์ของพวกเขาสุขภาพกายชีวิตทางสังคมและสถานะทางการเงินที่เป็น
ผลมาจากการดูแลของพวกเขาญาติ '' (พี. 261) Zarit และ
อัล (1980) ดูภาระเป็นผลิตภัณฑ์ของ
ที่เฉพาะเจาะจงอัตนัยกระบวนการสื่อความหมาย มุมมองนี้จะ
แสดงให้เห็นถึงภาระการดูแลผู้ป่วยในทางที่ไม่ได้
มองว่าเป็นหลีกเลี่ยงไม่ได้ผลในเชิงลบ
ของการให้การดูแล แต่เป็นอัตนัยการรับรู้
ของผู้ดูแลของงานที่ดำเนินการโดยให้เขาหรือเธอ
สำหรับคนพิการหรือส่วนบุคคลและบุคคล
ที่จะเกิดปฏิกิริยา พฤติกรรมการดูแลของผู้รับ.
แพลต (1985) ชี้ให้เห็นว่าภาระวัตถุประสงค์
ที่เกี่ยวข้องกับ '' หยุดชะงักกับครอบครัว / ชีวิตในครัวเรือนที่
อาจตรวจสอบได้และที่สังเกตได้ '' (พี. 386).
'' ภาระวัตถุประสงค์แตกต่างจากภาระอัตนัย
ซึ่งขึ้นอยู่กับ ผู้ดูแลผู้ป่วยร่วมกันของพวกเขา
ความรู้สึกส่วนตัว '' (พี. 386) ในทำนองเดียวกันมอนต์กอเม
Gonyea และ Hooyman (1985) กำหนดวิสัย
ภาระเป็น 'ทัศนคติ' ผู้ดูแลผู้ป่วยที่มีต่อหรือ
ปฏิกิริยาทางอารมณ์กับประสบการณ์การดูแล,
ในขณะที่ภาระวัตถุประสงค์ขอบเขตของการหยุดชะงัก
หรือการเปลี่ยนแปลงในแง่มุมต่าง ๆ ของชีวิตของผู้ดูแล
และครอบครัว ' (พี. 21) อย่างไรก็ตามแนวความคิด
แตกต่างระหว่างประสบการณ์และความทุกข์
ไม่เป็นที่ชัดเจน (Braithwaite, 1992).
การศึกษาต่อมาได้พยายามที่จะชี้แจงความแตกต่าง
ระหว่างภาระวัตถุประสงค์และอัตนัย ส่วนใหญ่
แนวโน้มล่าสุดในวรรณคดีได้ดำเนินการแม้กระทั่ง
วิธีการในวงกว้างเพื่อความเข้าใจภาระผู้ดูแล.
แทนที่จะ conceptualizing ภาระเป็นอัตนัย / วัตถุประสงค์
ขั้วภาระการดูแลผู้ป่วยไม่ได้รับการ
มองว่าเป็นโครงสร้างหลายมิติและนักวิจัย
กำลังพยายามที่จะทำความเข้าใจตัวแปร
ที่เกี่ยวข้อง (Kosberg , Cairl และเคลเลอร์, 1990) ดังนั้น
การย้ายแนวความคิดของภาระต่อ
เฉพาะเจาะจงมากขึ้น ภาระการดูแลผู้ป่วยระยะคือตอนนี้
ใช้กันอย่างแพร่หลายในการอ้างถึงร่างกายจิตใจ
หรืออารมณ์สังคมและปัญหาทางการเงิน
ที่สามารถมีประสบการณ์โดยสมาชิกในครอบครัวดูแล
สำหรับสมาชิกในครอบครัวป่วยเป็นโรคเรื้อรังหรือบกพร่อง.
แนวคิดของภาระการดูแลผู้ป่วยนำไปใช้กับผู้ปกครอง
ดูแล สำหรับเด็กที่มีโรคเรื้อรังเช่นเดียวกับการ
ดูแลคู่สมรสหรือผู้ใหญ่พ่อแม่ป่วยหรือริ้วรอย
การแปล กรุณารอสักครู่..
แนวคิดของภาระในวิชาชีพสุขภาพ
แนวคิดของครอบครัวภาระเป็นครั้งแรกในวรรณกรรมจบ
( 1966 ) และ เซนส์ในการดูแลชุมชนสำหรับ
ป่วยทางจิต พวกเขากำหนดภาระค่าใช้จ่ายใด
( ผลลบ ) กับครอบครัวของผู้ป่วยซึ่ง
เป็นสมาชิก ในบริบทนี้เป็นภาระ
กว้างดูเป็นส่งผ่านแรงระหว่าง
การดูแลผู้ป่วยและผลกระทบ
ได้บนชีวิตของผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขา .
ตั้งแต่เวลา ภาระได้กลายเป็นปรากฏการณ์ปกติ
รู้จักดูแลสุขภาพ วรรณคดี
ภาระเป็นแนวคิดเป็นครั้งแรกและ explicated โดย
hoenig แฮมิลตันใน 1966 . พวกเขาแนะนำว่า
เหตุการณ์ , กิจกรรม , และเหตุการณ์ที่เฉพาะเจาะจงต้อง
แยกออกจากอารมณ์ ความรู้สึกและทัศนคติที่เกี่ยวข้องกับการดูแล
. ดังนั้น นักวิจัย
เหล่านี้เป็นคนแรกที่ dichotomize ภาระใน
ขนาดอัตนัยและวัตถุประสงค์ ภาระมี
อ้างถึงเหตุการณ์และกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการดูแล
เชิงประสบการณ์ ภาระส่วนตัว
เรียกว่าความรู้สึกกระตุ้นผู้ดูแลเช่นที่พวกเขาเป็นจริงของพวกเขาการดูแลหน้าที่
( hoenig &แฮมิลตัน , 1966 ) .
เพื่อเพิ่มเติมชี้แจงแนวคิดนี้ zarit reever &
, , บาค ปีเตอร์สัน ( 1980 ) กำหนดภาระ ' ' ขอบเขต
ที่ผู้ดูแลรับรู้ทางอารมณ์ ร่างกาย สุขภาพ สังคม ชีวิต และฐานะทางการเงินเป็น
ผลดูแลญาติของพวกเขา ' ' ( หน้า 174 ) zarit et
อัล ( 1980 ) ดูภาระเป็นผลิตภัณฑ์ของ
เฉพาะหัวข้อเรื่อง กระบวนการแปล . มุมมองนี้
แสดงให้เห็นถึงภาระการดูแลในลักษณะที่เป็นไม่ได้
การรับรู้เป็นย่อม เป็นผลเชิงลบของการดูแล แต่เป็นอัตนัยความเข้าใจ
ของผู้ดูแลของการปฏิบัติงานโดยให้เขาหรือเธอ
สำหรับคนที่พิการ หรือส่วนบุคคล และพฤติกรรมการดูแลบุคคล
ปฏิกิริยาของผู้รับ
( 1985 ) ชี้ว่า ว่ามีภาระ
เกี่ยวข้องกับ ' 'disruption ครอบครัว / ครอบครัวชีวิต
อาจสังเกตได้ และ ' ' ( หน้า 59 ) .
ภาระ ''objective แตกต่างจากภาระ .
ซึ่งขึ้นอยู่กับผู้ดูแลร่วมกันของพวกเขา
ความรู้สึกส่วนตัว ' ' ( หน้า 158 ) ในทํานองเดียวกัน มอนโกเมอรี่ gonyea &
, hooyman ( 1985 ) กำหนดหัวข้อเรื่อง
ภาระ ' ' ผู้ดูแล ' ทัศนคติหรือ
ปฏิกิริยาทางอารมณ์กับการดูแลประสบการณ์
ในขณะที่ภาระวัตถุประสงค์ ขอบเขตของการหยุดชะงัก หรือการเปลี่ยนแปลงในด้านต่างๆของ
ชีวิตของผู้ดูแลและครอบครัว ' ' ( 2 หน้า ) อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างระหว่างประสบการณ์และแนวคิด
"
ไม่ชัดเจน ( เบรทเวต , 1992 ) .
การศึกษาต่อมาได้พยายามชี้แจงถึงความแตกต่าง
ระหว่างวัตถุประสงค์และภาระอัตวิสัย
ที่สุดแนวโน้มล่าสุดในวรรณคดีได้แม้แต่
กว้างวิธีการเข้าใจภาระการดูแลของผู้ดูแล .
แทนมโนทัศน์ภาระเป็นอัตนัย / วัตถุประสงค์
ขั้วภาระผู้ดูแลไม่ได้
ดูเป็นมิติ สร้าง และนักวิจัย
พยายามที่จะเข้าใจตัวแปรที่เกี่ยวข้อง ( kosberg cairl
, &เคลเลอร์ , 1990 ) จึง
ย้ายการภาระต่อเฉพาะเจาะจงมากขึ้น คำว่าภาระการดูแลตอนนี้
ใช้อย่างกว้างขวางมากขึ้นในการอ้างถึงกาย จิต
หรืออารมณ์ สังคม และปัญหา
ทางการเงินที่สามารถมีประสบการณ์โดยสมาชิกในครอบครัวดูแล
สำหรับโรคเรื้อรัง หรือสมาชิกในครอบครัวบกพร่อง
แนวคิดของภาระการดูแลของผู้ดูแลกับพ่อแม่
ดูแลเด็กที่มีการเจ็บป่วยเรื้อรัง เช่น รวมทั้ง
คู่สมรส หรือ ผู้ใหญ่ การดูแลพ่อแม่ป่วย หรือ อายุ
การแปล กรุณารอสักครู่..