AbstractBackground: Although cardio

Abstract
Background: Although cardiovascular disease is the major cause of premature death among Indigenous peoples in
several advanced economies, no acute coronary syndrome (ACS) risk models have been validated in Indigenous
populations. We tested the validity and calibration of three Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) scores
among Aboriginal and non-Aboriginal Australians.
Methods: GRACE scores were calculated at admission or discharge using clinical data, with all-cause deaths
obtained from data linkage. Scores for GRACE models were validated for; 1) in-hospital death, 2) death within
6 months from admission or 3) death within 6 months of discharge (this also for 1 and 5-years mortality).
Results: Aboriginal patient were younger (62 % aged

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

AbstractBackground: Although cardiovascular disease is the major cause of premature death among Indigenous peoples inseveral advanced economies, no acute coronary syndrome (ACS) risk models have been validated in Indigenouspopulations. We tested the validity and calibration of three Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) scoresamong Aboriginal and non-Aboriginal Australians.Methods: GRACE scores were calculated at admission or discharge using clinical data, with all-cause deathsobtained from data linkage. Scores for GRACE models were validated for; 1) in-hospital death, 2) death within6 months from admission or 3) death within 6 months of discharge (this also for 1 and 5-years mortality).Results: Aboriginal patient were younger (62 % aged <55 years versus 15 % non-Aboriginal) and their medianGRACE scores lower than non-Aboriginal patients, as was crude mortality at 6 months from admission (6 % vs 10 %)and at 1 and 5 years. After age stratification, risk scores for Aboriginal patients were equivalent or higher, especiallyamong those aged <55 years. There was a trend to more deaths after discharge among Aboriginal patients in eachage group, suggesting an age-related under-estimation of risk. The c-statistics for the three GRACE models withinboth groups were between 0.75 and 0.79.Conclusions: We demonstrated for the first time that while the discriminatory capacity of GRACE risk scores amongIndigenous Australians is good, the models may need re-calibrating to improve risk stratification in this and otherIndigenous groups, where age of onset of coronary disease is much younger than among the original referencepopulation.Keywords: GRACE risk score, Acute coronary syndrome, Indigenous, Mortality, Aboriginal

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อพื้นหลัง: แม้ว่าโรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรในหมู่ชนพื้นเมืองในเศรษฐกิจขั้นสูงหลายไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน(ACS) รุ่นที่มีความเสี่ยงได้รับการตรวจสอบในพื้นเมืองประชากร เราได้ทดสอบความถูกต้องและการสอบเทียบสาม Registry ทั่วโลกของเหตุการณ์หัวใจเฉียบพลัน (เกรซ) คะแนนในหมู่ชนพื้นเมืองและไม่ใช่อะบอริจิออสเตรเลีย. วิธีการ: GRACE คะแนนจะถูกคำนวณที่เข้ารับการรักษาหรือปล่อยโดยใช้ข้อมูลทางคลินิกที่มีการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุที่ได้รับจากการเชื่อมโยงข้อมูล คะแนนสำหรับรุ่นที่ได้รับการตรวจสอบ GRACE สำหรับ; 1) ตายในโรงพยาบาล 2) เสียชีวิตภายใน6 เดือนนับจากเข้ารับการรักษาหรือ 3) ตายภายใน 6 เดือนของการปล่อย (นี้ยังเป็นเวลา 1 และ 5 ปีการเสียชีวิต). ผลการศึกษา: ผู้ป่วยอะบอริจิอายุน้อยกว่า (62% อายุ <55 ปีเมื่อเทียบกับ 15% ที่ไม่ได้อะบอริจิ) ของพวกเขาและได้เฉลี่ยคะแนนGRACE ต่ำกว่าผู้ป่วยที่ไม่ดั้งเดิมเช่นการตายของน้ำมันดิบที่ 6 เดือนนับจากเข้าเรียน (6% เทียบกับ 10%) และวันที่ 1 และ 5 ปี หลังจากการแบ่งชั้นอายุคะแนนความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยอะบอริจิเทียบเท่าหรือสูงกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้ที่อายุ <55 ปี มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตหลังจากที่ปล่อยในผู้ป่วยแต่ละคนอะบอริจิในกลุ่มอายุการแนะนำที่เกี่ยวข้องกับอายุต่ำกว่าประมาณการความเสี่ยง c-สถิติสามรุ่น GRACE ภายในทั้งสองกลุ่มอยู่ระหว่าง0.75 และ 0.79. สรุป: เราแสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกว่าในขณะที่ความสามารถในการเลือกปฏิบัติของคะแนนความเสี่ยง GRACE ในหมู่ประเทศออสเตรเลียเป็นสิ่งที่ดีรุ่นอาจต้องกลับมาสอบเทียบเพื่อปรับปรุงการแบ่งชั้นความเสี่ยงในเรื่องนี้และอื่น ๆกลุ่มชนพื้นเมืองที่อายุเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดคืออายุน้อยกว่ามากในหมู่อ้างอิงเดิมประชากร. คำสำคัญ: คะแนนความเสี่ยง GRACE, โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน, พื้นเมือง, การตายของดั้งเดิม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลังนามธรรม
: แม้ว่าโรคหัวใจและหลอดเลือด เป็นสาเหตุสำคัญของการตายก่อนวัยอันควรในหมู่ชนพื้นเมืองใน
เศรษฐกิจขั้นสูงหลาย ไม่เฉียบพลัน ( ACS ) แบบจำลองความเสี่ยงที่ได้รับการตรวจสอบในประชากรพื้นเมือง

เราทดสอบความถูกต้องและสอบเทียบ 3 รีจิสทรีทั่วโลกของเหตุการณ์หลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ( เกรซ ) คะแนนระหว่างชนพื้นเมืองและไม่ชม

ชาวออสเตรเลียวิธีการคำนวณคะแนนเกรซที่เข้าหรือจำหน่ายโดยใช้ข้อมูลทางคลินิก กับรูปภาพที่ได้จากการตาย
การเชื่อมโยงข้อมูล คะแนนสำหรับรุ่นที่เกรซกำลังตรวจสอบ ; 1 ) ความตายการปฏิบัติ 2 ) ตายภายใน 6 เดือนรับ
3 ) ตายภายใน 6 เดือนของการปล่อย ( นี้ยังมา 1 5 ปี ตาย ) .
ผลลัพธ์ :ผู้ป่วย หรือน้อง ( 62 เปอร์เซ็นต์ อายุ 55 ปี และน.ส. < 15% ดั้งเดิม ) และ เกรซ มัธยฐานของคะแนนต่ำกว่าหรือ
ไม่ใช่ผู้ป่วย เป็น Crude อัตราการตายใน 6 เดือนรับ ( 6 % และ 10 % )
และที่ 1 และ 5 ปี หลังจากการแบ่งชั้นอายุ ความเสี่ยงที่ผู้ป่วยมีคะแนน หรือเทียบเท่า หรือสูงกว่า โดยเฉพาะในผู้ที่มีอายุ
< 55 ปีมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตมากกว่าผู้ป่วยหลังจำหน่ายดั้งเดิมในแต่ละ
อายุ แนะนำเป็นจุดภายใต้การประเมินความเสี่ยง การ c-statistics สำหรับสามเกรซรุ่นภายใน
ทั้งสองกลุ่มมีค่าระหว่าง 0.75 และ 0.79
สรุป เราแสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกว่าในขณะที่มีความเสี่ยงของความจุของเกรซคะแนน
พื้นเมืองออสเตรเลียดีนางแบบอาจจะต้องปรับเพิ่มความเสี่ยงในการเป็น และกลุ่มประเทศอื่น
ที่อายุที่เริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจจะน้อยกว่าของประชากรอ้างอิง
เดิม
คำสำคัญ : เกรซคะแนนความเสี่ยง , เฉียบพลัน , พื้นเมือง , อัตราการตาย , ดั้งเดิม