BackgroundThrombocytopenia is a com

Background
Thrombocytopenia is a common finding in adults with severe falciparum malaria, but its clinical and prognostic utility is incompletely defined.

Methods
Clinical and laboratory data from 647 adults with severe falciparum malaria were analysed retrospectively to determine the relationship between a patient’s platelet count on admission to hospital and their subsequent clinical course.

Results
On admission, 614 patients (94.9%) were thrombocytopenic (platelet count

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลังเกล็ดเลือดมีค้นหาทั่วไปในผู้ใหญ่มีมาลาเรีย falciparum อย่างรุนแรง แต่อรรถประโยชน์ทางคลินิก และ prognostic ความสมบูรณ์ไว้วิธีการข้อมูลทางคลินิกและห้องปฏิบัติการจากผู้ใหญ่ 647 กับมาลาเรีย falciparum อย่างรุนแรงถูก analysed ย้อนหลังได้เพื่อกำหนดความสัมพันธ์ระหว่างจำนวนเกล็ดเลือดของผู้ป่วยในเข้าโรงพยาบาลและหลักสูตรทางคลินิกของพวกเขาต่อมาผลลัพธ์ในการเข้าชม ผู้ป่วย 614 (94.9%) ถูก thrombocytopenic (นับจำนวนเกล็ดเลือด < 150 × 109/L) และ 328 (50.7%) มีจำนวนเกล็ดเลือด < 50 × 109/L. จำนวนเกล็ดเลือดเข้าถูก inversely correlated กับชีวมวลปรสิต (ประเมินจากความเข้มข้นของพลาสมา PfHRP2, rs = −0.28, P = 0.003), ระดับ microvascular sequestration (โดย orthogonal polarizing rs ถ่ายภาพสเปกตรัม = −0.31, P = 0.001) และความรุนแรงของโรค (หมายเลขขององค์การอนามัยโลกความรุนแรงเงื่อนไขความพึงพอใจ โดยผู้ป่วย rs = −0.21, P < 0.001) นับจำนวนเกล็ดเลือดต่ำกว่าในการศึกษาในผู้ป่วยที่เสียชีวิต (มัธยฐาน: 30 (interquartile ช่วง 22-52) × 109/L เทียบกับ 50 × (34-78) 109/L ในผู้รอดชีวิต P < 0.001), แต่ไม่ได้ทายผลจากห้องปฏิบัติการอื่น ๆ ขึ้นและดัชนีทางคลินิก prognostic อิสระ ผู้ป่วย 39 (6%) มีเกล็ดเลือดน้อยลึกซึ้ง (นับจำนวนเกล็ดเลือด < 20 × 109/L) มีแนวโน้มที่จะตาย (อัตราส่วนราคาต่อรอง: 5.00 ช่วงความเชื่อมั่น 95%:2.56-9.75) มากกว่าผู้ป่วยที่ มีการตรวจนับเกล็ดเลือดสูงขึ้น แต่ผู้ป่วยเหล่านี้อิกสามารถระบุรวดเร็วยิ่งขึ้นกับเรื่องการประเมินทางคลินิกข้างเตียง จำนวนเกล็ดเลือดเข้าไม่ได้ระบุผู้ป่วย 50 (7.7%) มีเลือดออกในระหว่างการศึกษาหลักการบทสรุปเกล็ดเลือดน้อยเป็นเครื่องหมายของความรุนแรงของโรคในผู้ใหญ่มีมาลาเรีย falciparum แต่มีจำกัดโปรแกรมอรรถประโยชน์ใน prognostication, triage และการจัดการคำสำคัญ: เลือด Triage ผู้ป่วย โรคมาลาเรีย falciparum รุนแรง เกล็ดเลือดน้อย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง
แคว้นเบรอตาญเป็นสามัญพบในผู้ใหญ่ที่มีเชื้อมาลาเรียที่รุนแรง แต่ทางคลินิกและผู้ป่วยมีกำหนดวิธีการปกติ


ทางคลินิกและห้องปฏิบัติการข้อมูลจากคุณผู้ใหญ่ที่มีเชื้อมาลาเรียรุนแรง วิเคราะห์ข้อมูลย้อนหลังเพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และเกล็ดเลือดของคลินิก
ตามมาแน่นอน

ในการเข้ารักษาเมื่อผู้ป่วย ( 94.9 ) thrombocytopenic ( เกล็ดเลือด < 150  ×  109 / L ) และ 328 ( 50.7 % ) มีเกล็ดเลือด < 50  ×  109 / ลิตร เข้ามีความสัมพันธ์ผกผันกับปริมาณเกล็ดเลือดและพลาสม่า ( ประมาณ pfhrp2 ความเข้มข้น , RS   =  − 0.28 , p    = 0.003 ) ระดับของการเกิด ( วัดด้วยวิธีทั้งสองภาพเงาอาร์เอส  =  − 0.31 , p = 0.001 )   และความรุนแรงของโรค ( หมายเลขของเกณฑ์ความรุนแรงขององค์การอนามัยโลกที่พอใจ โดยผู้ป่วย , RS   =  − 0.21 , p < 0.001 ) เกล็ดเลือดการนับต่ำกว่าที่เข้ารับการรักษาในผู้ป่วยที่เสียชีวิต ( ค่ามัธยฐาน : 30 ( ช่วงสร้าง 22 52 )  ×  109 ลิตร กับ 50 ( 34 คน )  ×  109 / L ในผู้รอดชีวิต ; p < 0.001 )แต่ไม่ได้ทำนายผลจากห้องปฏิบัติการและคลินิกอื่น ๆโดยสร้างกราฟดัชนี 39 ราย ( ร้อยละ 6 ) ลึกซึ้งในแคว้นเบรอตาญ ( เกล็ดเลือด < 20  ×  109 / L ) มีแนวโน้มที่จะตาย ( Odds Ratio : 5.00 ที่ช่วงความเชื่อมั่น 95% 2.56 ถึง 9.75 ) มากกว่าผู้ป่วยที่มีเกล็ดเลือดสูงนับแต่ผู้ป่วยเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงสามารถระบุอย่างรวดเร็วง่ายข้างเตียงคลินิกการประเมิน รับ เกล็ดเลือดไม่ได้ระบุ 50 ราย ( 7.7% ) ที่มีอาการเลือดออกในระหว่างการศึกษา .

สรุป
แคว้นเบรอตาญเป็นเครื่องหมายของโรครุนแรงในผู้ใหญ่ที่มีเชื้อมาลาเรีย แต่มีข้อจำกัดสำคัญในการทำนายและการจัดการสาธารณูปโภค ,


คำสำคัญ :เลือดออกทางผู้ป่วยมาลาเรียมาลาเรีย ; รุนแรง ;
; ภาวะเกล็ดเลือดน้อย