Non-drug methods were more effectiv

Non-drug methods were more effective than
taking medication in relieving the cluster of emotional
problems. The most effective strategies were:
acceptance of fate and getting used to symptoms,
emotional support from family, and prayer or
performing religious activities. It may be explained
that fate acceptance and getting used to symptoms
refers in the Thai language to Tham Jai [have to
accept a symptom occurrence and move on] or Plong
[to take it on the chin and decide to face it], in which
participants tried to cope and live with their disease in
an inevitable fashion, and do the best for themselves.
This was a simple method that helped the participants
feel better. Also, emotional support from family
was an important resource. Prayer or performing
religious activities were also used to relax and create
a peaceful mind.
Limitations
This study has several limitations related to the
study population, methodology and measurement tool
that needs to be taken into consideration. Firstly, the
findings may not be generalizable to Thais with COPD
in other regions of the country, since all participants
came from only one province in the north of Thailand.
As well those participants with a high level of disease
severity did not attend at COPD clinics. Secondly, it
took approximately 30-45 minutes to complete
questionnaires, which might be too long for some
persons who were elderly and more likely to be fatigued.
Conclusions and Implications for
Nursing Practice
The findings from this study revealed that
persons with COPD experienced multiple co-existing
symptoms which were grouped together as a cluster
with a high level of distress. In addition, they used a
variety of management strategies to relieve the
distressing from clusters of symptoms. Nevertheless,
there are some recommendations for implications for
both practice and future research.
For nursing practice, nurses should pay more
attention to symptom assessment, management of pain
and sleep problems together with other symptoms as a
cluster, although, respiration difficulty is a major group
of distressing symptoms and usually received more
attention in this study. Also, many pharmacological
and non-pharmacological strategies were found to be
effective in symptom management; however, these are
very complex in techniques and needed to be practiced
continuously. Thus, APN may be appropriate for case
management in Thailand to enhance patients’ skills in
both adherence to medical regimen and nonpharmacological
strategies in management of multiple
distressing symptoms. These contribute to reducing in
health care cost of readmissions as well as increasing
quality of persons’ life. Moreover, the issue of
improvement in nutritional status should be emphasized
since almost a half of the participants were underweight.
For future nursing research, based on the
preliminary data in which a group of management for
each of distressing cluster, a study should emphasize
on the development and testing the effectiveness of the
combination of management strategies for symptom
cluster. This practical intervention helps persons and
their families to effectively and comprehensively
manage co-existing distressing symptoms. It seems
that the duration of being COPD and severity of disease
may influence symptom experiences, thus, studying
these factors associated with symptoms should be
done. Symptom assessment among Thais with
COPD should be refined more specifically to measure
accurately and appropriately within this context.
Lastly, studying the relationship between nutritional
status and symptom distress needs to be explored. Basic
knowledge may provide a better understanding of this
phenomenon that can contribute to developing an
intervention to improve nutritional status and alleviate
symptom distress among person with COPD.
Symptom Distress, Cluster, and Management in Thais with COPD

Acknowledgments
The authors thank all participants in this study
as well as the Faculty of Nursing, Chiang Mai
University, for providing support of the study.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วิธีการที่ไม่ใช่ยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าการใช้ยาในการบรรเทากลุ่มของอารมณ์ปัญหา กลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการยอมรับชะตากรรมและการใช้อาการการสนับสนุนทางอารมณ์จากครอบครัวและการสวดมนต์หรือการปฏิบัติกิจกรรมทางศาสนา มันอาจจะอธิบายได้ว่าได้รับการยอมรับชะตากรรมและการใช้อาการหมายในภาษาไทยถ้ำใจ[ต้องยอมรับการเกิดอาการและย้าย] หรือปล้อง [ที่จะใช้มันที่คางและตัดสินใจที่จะเผชิญกับมัน] ซึ่งในการเข้าร่วมพยายามที่จะรับมือและมีชีวิตอยู่กับโรคของพวกเขาในแฟชั่นที่หลีกเลี่ยงไม่ได้และทำสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับตัวเอง. นี่เป็นวิธีการง่ายๆที่ช่วยให้ผู้เข้าร่วมรู้สึกดีขึ้น นอกจากนี้ยังมีการสนับสนุนทางอารมณ์จากครอบครัวเป็นทรัพยากรที่สำคัญ สวดมนต์หรือในการปฏิบัติกิจกรรมทางศาสนานอกจากนี้ยังถูกนำมาใช้ในการผ่อนคลายและสร้างจิตใจที่สงบสุข. ข้อ จำกัดการศึกษาครั้งนี้มีข้อ จำกัด หลายประการที่เกี่ยวข้องกับประชากรที่ศึกษาวิธีการและเครื่องมือวัดที่จะต้องนำมาพิจารณา ประการแรกการค้นพบอาจจะไม่ generalizable กับคนไทยที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังในภูมิภาคอื่นๆ ของประเทศเนื่องจากผู้เข้าร่วมทั้งหมดมาจากเพียงจังหวัดหนึ่งในภาคเหนือของประเทศไทย. รวมทั้งผู้เข้าร่วมผู้ที่มีระดับสูงของการเกิดโรคความรุนแรงไม่ได้เข้าร่วมที่คลินิกปอดอุดกั้นเรื้อรัง. ประการที่สองก็ใช้เวลาประมาณ 30-45 นาทีเพื่อให้แบบสอบถามซึ่งอาจจะนานเกินไปสำหรับบางคนที่เป็นผู้สูงอายุและมีแนวโน้มมากขึ้นที่จะเหนื่อย. สรุปและผลกระทบของการพยาบาลการปฏิบัติผลการวิจัยจากการศึกษาพบว่าผู้ที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีประสบการณ์ร่วมหลาย-existing อาการที่มีการรวมกลุ่มกันเป็นกลุ่มที่มีระดับสูงของความทุกข์ นอกจากนี้พวกเขาใช้ความหลากหลายของกลยุทธ์การจัดการเพื่อบรรเทาความสุขจากกลุ่มของอาการ อย่างไรก็ตามมีคำแนะนำบางอย่างสำหรับผลกระทบต่อการปฏิบัติและการวิจัยในอนาคต. สำหรับการปฏิบัติการพยาบาล, พยาบาลควรจะต้องจ่ายมากขึ้นให้ความสนใจกับการประเมินอาการจัดการของอาการปวดปัญหาและการนอนหลับร่วมกับอาการอื่นๆ เป็นกลุ่มแม้ว่าความยากลำบากในการหายใจเป็นกลุ่มใหญ่อาการที่น่าวิตกและมักจะได้รับมากขึ้นให้ความสนใจในการศึกษานี้ นอกจากนี้ทางเภสัชวิทยาหลายกลยุทธ์และไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาพบว่ามีประสิทธิภาพในการจัดการกับอาการ; แต่เหล่านี้มีความซับซ้อนมากในเทคนิคและจำเป็นต้องได้รับการฝึกฝนอย่างต่อเนื่อง ดังนั้น APN อาจจะเหมาะสมสำหรับกรณีการจัดการในประเทศไทยเพื่อเสริมสร้างทักษะของผู้ป่วยในทั้งยึดมั่นในระบบการปกครองการแพทย์และnonpharmacological กลยุทธ์ในการจัดการของหลายอาการที่น่าวิตก เหล่านี้นำไปสู่การลดค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพของ readmissions ตลอดจนการเพิ่มคุณภาพชีวิตของบุคคล นอกจากนี้ปัญหาของการปรับปรุงภาวะโภชนาการควรจะเน้นตั้งแต่เกือบครึ่งหนึ่งของผู้เข้าร่วมประชุมมีความหนัก. สำหรับการวิจัยทางการพยาบาลในอนาคตขึ้นอยู่กับข้อมูลเบื้องต้นซึ่งในกลุ่มของการจัดการสำหรับแต่ละกลุ่มมีความสุขการศึกษาควรเน้นในการพัฒนาและการทดสอบประสิทธิภาพของการรวมกันของกลยุทธ์การจัดการสำหรับอาการกลุ่ม การแทรกแซงการปฏิบัตินี้จะช่วยให้ท่านและครอบครัวของพวกเขาได้อย่างมีประสิทธิภาพและทั่วถึงจัดการร่วมที่มีอยู่ในอาการที่น่าวิตก ดูเหมือนว่าในช่วงระยะเวลาของการเป็นปอดอุดกั้นเรื้อรังและความรุนแรงของโรคที่อาจมีผลต่อประสบการณ์อาการจึงศึกษาปัจจัยเหล่านี้เกี่ยวข้องกับอาการควรจะทำ การประเมินอาการของคนไทยที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังควรได้รับการกลั่นมากขึ้นโดยเฉพาะการวัดอย่างถูกต้องและเหมาะสมในบริบทนี้. สุดท้ายการศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างโภชนาการสถานะและความทุกข์อาการความต้องการที่จะสำรวจ พื้นฐานความรู้ที่อาจให้ความเข้าใจที่ดีของเรื่องนี้ปรากฏการณ์ที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาแทรกแซงเพื่อปรับปรุงภาวะโภชนาการและบรรเทาความทุกข์อาการในหมู่คนที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรัง. ความทุกข์อาการคลัสเตอร์และการบริหารจัดการในคนไทยที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังกิตติกรรมประกาศผู้เขียนขอขอบคุณผู้เข้าร่วมทั้งหมดในการศึกษานี้เช่นเดียวกับคณะพยาบาลเชียงใหม่มหาวิทยาลัยให้การสนับสนุนการศึกษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การแทรกแซงเพื่อปรับปรุงภาวะโภชนาการ และบรรเทาอาการของคนที่เป็นโรคปอดอุดกั้น ทุกข์ใจ
.
ความทุกข์ทรมาน คลัสเตอร์ และการจัดการในคนไทยที่เป็นโรคปอดอุดกั้น
260 Pacific Rim Int J การพัฒนาหลักสูตรพยาบาลศาสตร์ RES - กรกฎาคม - กันยายน 2014

ขอบคุณผู้เขียนขอบคุณผู้เข้าร่วมทั้งหมดในการศึกษานี้
เช่นเดียวกับคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
มหาวิทยาลัย สำหรับการให้การสนับสนุนการศึกษาวิธีการยาไม่ได้มีประสิทธิภาพมากกว่ายาในการบรรเทาอาการ
กลุ่มของปัญหาทางอารมณ์

กลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการยอมรับชะตากรรม และชิน

อารมณ์อาการ การสนับสนุนจากครอบครัว และสวดมนต์หรือ
ปฏิบัติกิจกรรมทางศาสนา มันอาจจะอธิบายได้ว่าโชคชะตาและการยอมรับการใช้

) หมายถึง อาการที่เป็นภาษาไทยจะทามใจ

[ มียอมรับกับอาการที่เกิดขึ้น และย้าย ] หรือปล้อง
[ ไปที่คางและตัดสินใจเลือกที่จะเผชิญหน้ากับมัน ] ซึ่งใน
ผู้พยายามรับมือและอยู่กับโรคของพวกเขาใน
แฟชั่น หลีกเลี่ยงไม่ได้ และทำสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับตัวเอง นี้เป็นวิธีง่าย ๆ

รู้สึกว่าช่วยให้ผู้เข้าร่วมกว่า นอกจากนี้ การสนับสนุนทางอารมณ์จากครอบครัว
เป็นทรัพยากรที่สำคัญ สวดมนต์หรือปฏิบัติ
กิจกรรมทางศาสนาถูกใช้เพื่อผ่อนคลายและสร้างจิตใจสงบ

.
ข้อจำกัดการศึกษาข้อจำกัดต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ
ประชากรศึกษา วิธีการและเครื่องมือวัด
ที่ต้องพิจารณา . ประการแรก ผลอาจจะ generalizable

คนไทยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในภูมิภาคอื่นๆ ของประเทศ เนื่องจากผู้เข้าร่วมทั้งหมด
มาจากจังหวัดหนึ่งในภาคเหนือของ ประเทศไทย .
รวมทั้งผู้เข้าร่วมกับระดับความรุนแรงของโรค
ไม่ได้เข้าร่วมคลินิก COPD . ประการที่สอง ใช้เวลาประมาณ 30-45 นาที

คนซึ่งอาจจะยาวเกินไปสำหรับบาง
ผู้ที่มีผู้สูงอายุและมีแนวโน้มที่จะเหนื่อยล้า และผลกระทบต่อ


สรุปการปฏิบัติการพยาบาลจากการศึกษานี้พบว่าผู้ที่มีประสบการณ์หลายโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

อาการ Co ที่มีอยู่ซึ่งถูกจัดกลุ่มเข้าด้วยกันเป็นช่อ
ที่มีระดับสูงของความทุกข์ นอกจากนี้ พวกเขาได้ใช้ความหลากหลายของกลยุทธ์การจัดการ

เพื่อบรรเทาเวทนาจากกลุ่มของอาการ อย่างไรก็ตาม มีบางแนวทาง

ทั้งผลการปฏิบัติและการวิจัยในอนาคต .
สำหรับการปฏิบัติการพยาบาล , พยาบาลควรให้ความสนใจ
เพื่อประเมินอาการ การจัดการความเจ็บปวด
และนอนปัญหาร่วมกับอาการอื่น ๆเช่น
กลุ่ม แม้ปัญหาการหายใจเป็นหลักกลุ่ม
อาการน่าวิตก และมักจะได้รับความสนใจมากกว่า
ในการศึกษานี้ นอกจากนี้กลยุทธ์ทางเภสัชวิทยาหลาย
และไม่พบว่ามี
ที่มีประสิทธิภาพในการจัดการกับอาการ ;อย่างไรก็ตาม , เหล่านี้เป็น
ซับซ้อนมากในเทคนิคและต้องฝึก
อย่างต่อเนื่อง ดังนั้น จึงอาจจะเหมาะสำหรับการจัดการกรณี APN
ในประเทศไทยเพื่อเพิ่มทักษะของผู้ป่วยทั้งในทางการแพทย์ใน
รูปแบบและกลยุทธ์ในการจัดการ nonpharmacological

ที่น่าวิตกของหลายอาการ เหล่านี้ช่วยลดต้นทุนในการดูแลสุขภาพของ readmissions

รวมทั้งเพิ่มการรวมกันของกลยุทธ์การจัดการกลุ่มอาการ

การแทรกแซงการปฏิบัตินี้จะช่วยให้บุคคลและครอบครัวของพวกเขาให้มีประสิทธิภาพและทั่วถึง

จัดการ Co อาการเวทนาที่มีอยู่ ดูเหมือนว่า
ว่าระยะเวลาที่เป็นโรคและความรุนแรงของโรค
อาจมีผลต่อประสบการณ์ของอาการ ดังนั้น การเรียน
เหล่านี้ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอาการที่ควร
เสร็จแล้วคุณภาพของคน ' ชีวิต นอกจากนี้ ปัญหาของการพัฒนาในภาวะโภชนาการควรเน้น
ตั้งแต่เกือบครึ่งหนึ่งของผู้เข้าร่วมการวิจัยต่ำ การวิจัยทางการพยาบาล

ต่อไป ตามข้อมูลเบื้องต้นซึ่งในกลุ่มของแต่ละกลุ่มเพื่อการจัดการ
น่าวิตก การศึกษาควรเน้น
ในการพัฒนาและทดสอบประสิทธิภาพของ
การประเมินอาการระหว่างคนไทยกับ
COPD ควรการกลั่นโดยเฉพาะในการวัดอย่างถูกต้องและเหมาะสมภายในบริบทนี้
.
และศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างโภชนาการ
สถานะและทุกข์อาการต้องสำรวจ ความรู้พื้นฐาน
อาจให้ความเข้าใจที่ดีขึ้นของปรากฏการณ์นี้

ที่สามารถสนับสนุนการพัฒนาการแทรกแซงเพื่อปรับปรุงภาวะโภชนาการ และบรรเทาอาการของคนที่เป็นโรคปอดอุดกั้น ทุกข์ใจ
.
ความทุกข์ทรมาน คลัสเตอร์ และการจัดการในคนไทยที่เป็นโรคปอดอุดกั้น

ขอบคุณ
เขียนขอบคุณทุกคนที่ร่วมในการศึกษา
เช่นเดียวกับคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
มหาวิทยาลัย สำหรับการให้การสนับสนุนการศึกษา