Snijders, Noble, Sebire, Souka, and

Snijders, Noble, Sebire, Souka, and Nicolaides (1998) conducted the largest study to date examining the efficacy of FNT screening. These researchers found that using maternal age alone to predict abnormal fetuses was sensitive only 30% of the time. They found that using FNT screening alone was sensitive 71.1% of the time. When Snijders et al. combined maternal age and fetal FNT measurement, 80% of all abnormal fetuses were detected.
Thilaganathan, Khare, Williams, and Wathen (1998) examined the effect of ethnic origin on nuchal translucency screening for Down syndrome. Thilaganathan et al. found a small but significant difference in the crownrump length and the nuchal translucency measurement between ethnic groups. Overall, the African and Asian fetuses were longer than the white and Caribbean fetuses. The white and Asian fetuses had larger nuchal translucency measurements than the African and Caribbean fetuses. This suggests that more research is needed to investigate the average nuchal translucency measurement for each type of ethnic group.
Researchers also have identified factors that may decrease the accuracy of nuchal translucency screening. For example, Schaefer, Laurichesse-Delmas, and Ville (1998) found that the presence of a nuchal cord decreases the accuracy of the FNT measurement. These researchers suggest using color Doppler to differentiate between a nuchal cord and fluid in the nuchal area. Other factors that may confound the result of nuchal translucency screening include improper placement of the ultrasound calipers on the fetal image and the position of the fetus during the ultrasound (Hafner, Schuchter, Liebhart, & Philipp, 1998: Noble, 1999).
To increase the precision of at-risk pregnancy identification, nuchal translucency screening often is combined with maternal serum screening tests and maternal age. Two of the most common maternal serum screening tests used for this purpose include free B-hCG and pregnancy-associated plasma protein A (PAPP-A). Like home blood glucose monitoring, the maternal capillary serum sample used for free B-hCG and PAPP-A testing is obtained via fingerstick. The woman's blood is applied directly to a laboratory requisition similar to the one used in neonatal screening for inborn errors of metabolism (see Figure 6).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Snijders โนเบิล Sebire, Souka และ Nicolaides (1998) ดำเนินการศึกษาที่ใหญ่ที่สุดเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของ FNT คัดกรองวัน นักวิจัยเหล่านี้พบว่า ใช้แม่อายุเพียงอย่างเดียวเพื่อทำนาย fetuses ผิดปกติสำคัญเพียง 30% ของเวลา พวกเขาพบว่า ใช้คัดกรอง FNT เพียงอย่างเดียวสำคัญ 71.1% ของเวลา เมื่อ Snijders et al. รวมอายุแม่และวัด FNT ครรภ์ 80% ของทั้งหมด fetuses ปกติพบ Thilaganathan, Khare วิลเลียมส์ และ Wathen (1998) ตรวจสอบผลของเชื้อตรวจสอบเนื้อแก้ว nuchal ดาวน์ Thilaganathan และ al. พบความแตกต่างเล็ก ๆ แต่สำคัญในการวัด nuchal สอบเนื้อแก้วระหว่างกลุ่มชาติพันธ์และความยาว crownrump โดยรวม fetuses แอฟริกาและเอเชียได้นานกว่า fetuses ขาว และคาริบเบียน Fetuses ขาว และเอเชียมีวัด nuchal สอบเนื้อแก้วใหญ่กว่า fetuses แอฟริกาและแคริบเบียน แนะนำว่า งานวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบเนื้อแก้ว nuchal เฉลี่ยการประเมินสำหรับแต่ละชนิดของกลุ่มชาติพันธุ์ นักวิจัยยังได้ระบุปัจจัยที่อาจลดความแม่นยำของการตรวจสอบเนื้อแก้ว nuchal ตัวอย่าง Schaefer, Laurichesse Delmas และวิลล์ (1998) พบว่า สถานะของสาย nuchal ลดความแม่นยำของการวัด FNT นักวิจัยเหล่านี้แนะนำใช้สี Doppler เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างสาย nuchal และน้ำมันในพื้นที่ nuchal ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจ confound ผลการตรวจสอบเนื้อแก้ว nuchal รวมตำแหน่งไม่เหมาะสมของ calipers ซาวด์ในครรภ์ภาพและตำแหน่งของทารกในครรภ์ระหว่างการอัลตร้าซาวด์ (Hafner, Schuchter, Liebhart, & Philipp, 1998: โนเบิล 1999) เพื่อเพิ่มความแม่นยำในการระบุการตั้งครรภ์มีความเสี่ยง ตรวจสอบเนื้อแก้ว nuchal มักใช้ร่วมกับเซรั่มแม่ตรวจทดสอบและแม่อายุออก 2 เซรั่มแม่ทั่วไปที่ตรวจทดสอบการรวมของ B ฟรี-hCG และโปรตีนในพลาสมาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ (PAPP-A) เช่นบ้านเลือดน้ำตาลกลูโคสตรวจสอบ ตัวอย่างซีรั่มรูพรุนที่แม่ใช้ฟรีของ B-hCG และทดสอบ PAPP-A จะได้รับผ่านทาง fingerstick เลือดของผู้หญิงจะใช้กับใบปฏิบัติการคล้ายกับที่ใช้ในการตรวจกรองทารกแรกเกิดข้อผิดพลาด inborn ของโดยตรง (ดูรูปที่ 6)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

Snijders, โนเบิล, Sebire, Souka และนิโคไล (1998) ดำเนินการศึกษาที่ใหญ่ที่สุดถึงวันที่การตรวจสอบประสิทธิภาพของการตรวจคัดกรอง FNT นักวิจัยเหล่านี้พบว่าการใช้อายุของมารดาเพียงอย่างเดียวที่จะคาดการณ์จำนวนตัวอ่อนที่ผิดปกติที่มีความสำคัญเป็นเพียง 30% ของเวลา พวกเขาพบว่าการใช้การตรวจคัดกรอง FNT คนเดียวที่มีความสำคัญเป็น 71.1% ของเวลา เมื่อ Snijders และคณะ อายุมารดารวมและการวัด FNT ของทารกในครรภ์ 80% ของจำนวนตัวอ่อนที่ผิดปกติทั้งหมดถูกตรวจพบ.
Thilaganathan, Khare วิลเลียมส์และ Wathen (1998) การตรวจสอบผลกระทบของกลุ่มชาติพันธุ์ในการตรวจคัดกรอง nuchal translucency สำหรับกลุ่มอาการดาวน์ Thilaganathan และคณะ พบความแตกต่างเล็ก ๆ แต่สำคัญในความยาว crownrump และวัด nuchal translucency ระหว่างกลุ่มชาติพันธุ์ โดยรวม, แอฟริกาและเอเชียทารกในครรภ์มีความยาวเกินกว่าจำนวนตัวอ่อนสีขาวและแคริบเบียน จำนวนตัวอ่อนสีขาวและเอเชียมีขนาดใหญ่ nuchal translucency วัดกว่าทารกแอฟริกันและแคริบเบียน นี้แสดงให้เห็นว่าการวิจัยมากขึ้นเป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบการวัดค่าเฉลี่ย nuchal translucency สำหรับประเภทของแต่ละกลุ่มชาติพันธุ์.
นักวิจัยยังได้ระบุปัจจัยที่อาจลดความถูกต้องของการตรวจคัดกรอง nuchal translucency ตัวอย่างเช่น Schaefer, Laurichesse-Delmas และวิลล์ (1998) พบว่าการปรากฏตัวของสาย nuchal ลดความถูกต้องของการวัด FNT นักวิจัยเหล่านี้ขอแนะนำให้ใช้ Doppler สีที่แตกต่างระหว่างสาย nuchal และน้ำในพื้นที่ nuchal ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจจะทำลายผลของการตรวจคัดกรอง nuchal translucency รวมถึงตำแหน่งที่ไม่เหมาะสมของเครื่องวัดเส้นผ่าศูนย์กลางอัลตราซาวนด์ในภาพของทารกในครรภ์และตำแหน่งของทารกในครรภ์ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ (Hafner, Schuchter, Liebhart และฟิลิปป์ 1998: โนเบิล, 1999).
ในการเพิ่ม ความแม่นยำของการที่มีความเสี่ยงการระบุการตั้งครรภ์ nuchal translucency คัดกรองมักจะรวมกับการตรวจคัดกรองในซีรั่มของมารดาและอายุของมารดา สองของการตรวจคัดกรองในซีรั่มของมารดาที่พบมากที่สุดมาใช้เพื่อวัตถุประสงค์นี้ ได้แก่ ฟรี B-เอชซีจีและโปรตีนในพลาสมาการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้อง (PAPP-A) เช่นเดียวกับการตรวจสอบที่บ้านเลือดกลูโคสตัวอย่างซีรั่มฝอยมารดาใช้ฟรี B-เอชซีจีและ PAPP-การทดสอบจะได้รับผ่านทางปลายนิ้ว เลือดของผู้หญิงถูกนำไปใช้โดยตรงกับใบขอเสนอห้องปฏิบัติการคล้ายกับที่ใช้ในการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดข้อผิดพลาดมา แต่กำเนิดของการเผาผลาญ (ดูรูปที่ 6)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

snijders , โนเบิล , sebire souka , และ นิโคไล ( 1998 ) ได้ดำเนินการวิจัยที่ใหญ่ที่สุดวันที่ตรวจสอบประสิทธิภาพของการตรวจคัดกรอง fnt . นักวิจัยเหล่านี้พบว่า การใช้แม่อายุคนเดียวทำนายความผิดปกติทารกในครรภ์อ่อนไหวเพียง 30% ของเวลา พวกเขาพบว่า การใช้ fnt คนเดียวอ่อนไหว 71.1 เปอร์เซ็นต์ของเวลา เมื่อ snijders et al . รวมอายุของมารดา และการวัด fnt fetal80% ของทารกในครรภ์ผิดปกติทั้งหมดถูกตรวจพบ
thilaganathan แค , วิลเลียมส์ , และวอเทิ่น ( 1998 ) ได้ศึกษาผลของการ nuchal ชาติพันธุ์บนเรืองดาวน์ ซินโดรม thilaganathan et al . พบน้อย แต่แตกต่างกันในความยาวและ crownrump nuchal โปร่งแสงการวัดระหว่างกลุ่มชาติพันธุ์ โดยรวมทางสายเอเชียและแอฟริกาได้นานกว่าสีขาวและแคริบเบียน fetuses ส่วนสายสีขาว และเอเชียมีขนาดใหญ่ nuchal โปร่งแสงการวัดมากกว่าแอฟริกา และทารกในครรภ์ แคริเบียน นี้แสดงให้เห็นว่าการวิจัยมากขึ้นเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อศึกษาการวัดความโปร่งแสงเฉลี่ย nuchal แต่ละประเภทของกลุ่มชาติพันธุ์
นักวิจัยยังได้ระบุปัจจัย ที่อาจลดความถูกต้องของ nuchal โปร่งแสงคัดกรอง ตัวอย่างเช่น เชเฟอร์ laurichesse Delmas , และวิลล์ ( 2541 ) พบว่า มีสายไฟ nuchal ลดลงความถูกต้องของ fnt การวัด นักวิจัยเหล่านี้แนะนำให้ใช้ Doppler สีเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างสาย nuchal และของเหลวในพื้นที่ nuchal .ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจจะผสมปนเปผล nuchal โปร่งแสงคัดกรองรวมที่ตำแหน่งของเครื่องวัดเส้นผ่าศูนย์กลางบนภาพอัลตร้าซาวด์ทารกในครรภ์และท่าของทารกในครรภ์ในระหว่างการอัลตร้าซาวน์ ( ฮาฟเนอร์ schuchter liebhart , , , &ฟิลิปป์ , 1998 : โนเบิล , 1999 )
เพื่อเพิ่มความแม่นยำของการระบุความเสี่ยงในการตั้งครรภ์nuchal โปร่งแสงคัดกรองมักจะรวมกับมารดา มารดาอายุและระดับการทดสอบคัดกรอง สองซีรั่มของมารดาที่พบมากที่สุดในการทดสอบการคัดกรองที่ใช้เพื่อวัตถุประสงค์นี้รวมถึง b-hcg ฟรีและการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องพลาสมาโปรตีน ( papp-a ) เช่นการตรวจสอบเลือดกลูโคสบ้าน มารดา ซึ่งเซรั่มใช้ b-hcg ฟรีตัวอย่างและการทดสอบ papp-a ได้ผ่านปลายนิ้ว .เลือดของผู้หญิงที่ใช้โดยตรงเพื่อปฏิบัติการเบิกจ่ายคล้ายกับที่ใช้ในการคัดกรองทารกแรกเกิดสำหรับสายอักขระว่าง ( ดูรูปที่ 6 )