BackgroundDabigatran is a recently

Background

Dabigatran is a recently introduced direct thrombin inhibitor licensed for use as an oral anticoagulant for stroke prevention in non-valvular atrial fibrillation. Our prospective observational study aimed to assess the adverse effects, tolerability and patient satisfaction of dabigatran therapy in a hospital-practice population.

Methods

Patients starting dabigatran, after its release in June 2011, were identified from clinical practice at two Wellington hospitals, New Zealand. Baseline characteristics were recorded from the clinical record and a telephone interview was performed in January 2012. Primary outcomes included adverse events, adherence, and satisfaction with treatment.

Results

Data were available for 70 patients: median age 71.9 years (IQR 62.7–79.0), weight 80 kg (IQR 71–95), CHA2DS2-VASc score 3 (IQR 2–4). Seventy-one percent of patients reported adverse events although the majority were minor. Twenty-four percent (16/70) had discontinued treatment with dabigatran; four due to predominantly gastrointestinal side effects, three due to bleeding (one severe), one as a result of adverse media coverage with the remainder comprising planned treatment discontinuation and undetermined. In total, 29% reported bleeding events, predominantly minor bleeding and bruising. There were no cerebrovascular events. Nineteen percent reported some difficulty with twice daily dosing adherence with 13 of 70 reporting missed doses. Seventy-seven percent reported treatment satisfaction and 79% of those previously treated with warfarin preferred dabigatran.

Conclusion

In this population our study demonstrates a discontinuation rate of 10% due to side effects of dabigatran, similar to the rate reported in RE-LY. The majority of patients are satisfied with their treatment and preferred dabigatran to warfarin, mainly due to the reduced requirement for blood testing.

Keywords
Dabigatran; Atrial fibrillation; Cerebrovascular accident; Warfarin; Dyspepsia; Adverse effects; Bleeding; Adherence; Patient satisfaction; Prospective; RE-LY; MACE

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลังDabigatran เป็นผล thrombin เพิ่งนำโดยตรงที่ได้รับอนุญาตสำหรับใช้ anticoagulant มีปากป้องกันจังหวะในหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่ใช่ลิ้น ศึกษาสังเกตการณ์อนาคตของเรามุ่งเน้นการประเมินกระทบ tolerability และความพึงพอใจผู้ป่วยบำบัด dabigatran ในประชากรพยาบาลปฏิบัติวิธีการมีระบุผู้ป่วยเริ่ม dabigatran หลังจากในเดือน 2554 มิถุนายน จากคลินิกที่โรงพยาบาลสองเวลลิงตัน นิวซีแลนด์ บันทึกลักษณะพื้นฐานจากระเบียนทางคลินิก และทำการสัมภาษณ์โทรศัพท์ในเดือน 2012 มกราคม ผลหลักรวมเหตุการณ์ ต่าง ๆ และความพึงพอใจกับการรักษาผลลัพธ์ข้อมูลได้สำหรับผู้ป่วย 70:71.9 ปี (IQR 62.7 – 79.0), อายุน้ำหนัก 80 กิโลกรัม (IQR 71 – 95), CHA2DS2 VASc คะแนน 3 (IQR 2 – 4) เจ็ดหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยรายงานเหตุการณ์ถึงแม้ว่าส่วนใหญ่มีรอง ร้อยละยี่สิบสี่ (16/70) ได้ยกเลิกรักษา ด้วย dabigatran 4 เนื่องจากเป็นระบบด้าน ผล สามเนื่องจากมีเลือดออก (หนึ่งอย่างรุนแรง) หนึ่งผลร้ายของสื่อมวลชนกับส่วนที่เหลือประกอบด้วยการวางแผนรักษา discontinuation และถูกระบุ รวม 29% รายงานมีเลือดออกเหตุการณ์ เป็นรองเลือดออก และช้ำ เหตุการณ์ cerebrovascular ไม่ได้ เปอร์เซ็นต์ nineteen รายงานปัญหาบางกับติดวันละสองครั้งในกับ 13 70 รายงานปริมาณพลาด เจ็ดเจ็ดเปอร์เซ็นต์รายงานรักษาความพึงพอใจและ 79% ของผู้ที่เคยรักษา ด้วย dabigatran วาร์ฟารินต้องConclusionIn this population our study demonstrates a discontinuation rate of 10% due to side effects of dabigatran, similar to the rate reported in RE-LY. The majority of patients are satisfied with their treatment and preferred dabigatran to warfarin, mainly due to the reduced requirement for blood testing.KeywordsDabigatran; Atrial fibrillation; Cerebrovascular accident; Warfarin; Dyspepsia; Adverse effects; Bleeding; Adherence; Patient satisfaction; Prospective; RE-LY; MACE

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พื้นหลังdabigatran เป็นยับยั้ง thrombin โดยตรงที่เพิ่งเปิดตัวได้รับใบอนุญาตเพื่อใช้เป็นสารกันเลือดแข็งในช่องปากสำหรับการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่ใช่ลิ้นภาวะหัวใจห้องบน ศึกษาเชิงสังเกตของเราในอนาคตมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลกระทบที่ทนต่อความพึงพอใจของผู้ป่วยและการรักษา dabigatran ในประชากรในโรงพยาบาลที่ปฏิบัติ. วิธีการผู้ป่วยเริ่ม dabigatran หลังจากการเปิดตัวในเดือนมิถุนายน 2011 มีการระบุจากการปฏิบัติทางคลินิกที่สองโรงพยาบาลเวลลิงตันนิวซีแลนด์ ลักษณะพื้นฐานที่ถูกบันทึกไว้จากบันทึกทางคลินิกและการสัมภาษณ์ทางโทรศัพท์ได้ดำเนินการในเดือนมกราคม 2012 ผลการประถมศึกษารวมถึงเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์การยึดมั่นและความพึงพอใจกับการรักษา. ผลการค้นหาข้อมูลที่มีอยู่สำหรับผู้ป่วย 70: อายุเฉลี่ย 71.9 ปี (IQR 62.7-79.0) น้ำหนัก 80 กิโลกรัม (IQR 71-95) คะแนน CHA2DS2 VASc-3 (IQR 2-4) ร้อยละเจ็ดสิบหนึ่งของผู้ป่วยที่รายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ถึงแม้ว่าส่วนใหญ่เป็นรายย่อย ร้อยละยี่สิบสี่ (16/70) มีการรักษาที่เลิกกับ dabigatran; สี่ส่วนใหญ่เนื่องมาจากผลข้างเคียงทางเดินอาหารสามเกิดจากการมีเลือดออก (อย่างใดอย่างหนึ่งอย่างรุนแรง) หนึ่งเป็นผลจากการรายงานข่าวของสื่อที่ไม่พึงประสงค์กับส่วนที่เหลือประกอบไปด้วยการวางแผนการรักษาและการหยุดบึกบึน โดยรวมแล้ว 29% รายงานเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นมีเลือดออกส่วนใหญ่มีเลือดออกเล็กน้อยและช้ำ ไม่มีกิจกรรมที่เป็นหลอดเลือดสมอง ร้อยละเก้ารายงานความยากลำบากกับการยึดมั่นการใช้ยาเป็นครั้งที่สองในชีวิตประจำวันกับ 13 70 รายงานปริมาณพลาด ร้อยละเจ็ดสิบเจ็ดรายงานความพึงพอใจของการรักษาและ 79% ของผู้ที่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้กับ warfarin ต้องการ dabigatran. สรุปในประชากรกลุ่มนี้การศึกษาของเราแสดงให้เห็นถึงอัตราการหยุด 10% เนื่องจากผลข้างเคียงของ dabigatran คล้ายกับอัตราการรายงานใน RE-LY ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความพึงพอใจกับการรักษาและ dabigatran ต้องการของพวกเขาที่จะ warfarin ส่วนใหญ่เนื่องจากความต้องการที่ลดลงสำหรับการทดสอบเลือด. คำdabigatran; ภาวะหัวใจห้องบน; โรคหลอดเลือดสมอง; Warfarin; อาการอาหารไม่ย่อย; ผลกระทบ; เลือดออก; ยึดมั่น; ความพึงพอใจของผู้ป่วย ที่คาดหวัง; RE-LY; MACE

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง

dabigatran เป็นเมื่อเร็ว ๆนี้แนะนำโดยตรง ซึ่งได้รับใบอนุญาตให้ใช้ธรอมบินเป็นเลือดในช่องปากสำหรับโรคหลอดเลือดสมองป้องกันลิ้น ไม่กระตุก . การศึกษาโดยการสังเกตของเราในอนาคตมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินอาการไม่พึงประสงค์และระดับความพึงพอใจในการปฏิบัติของ dabigatran บำบัดโรงพยาบาลประชากร

วิธีผู้ป่วยเริ่ม dabigatran

,หลังจากปล่อยในเดือนมิถุนายน 2011 , ถูกระบุจากการปฏิบัติทางคลินิกในโรงพยาบาล 2 , เวลลิงตันนิวซีแลนด์ คุณลักษณะพื้นฐานที่ถูกบันทึกไว้จากรายงานทางคลินิกและการสัมภาษณ์ทางโทรศัพท์ได้ในเดือนมกราคม 2555 ผลลัพธ์หลักรวมกิจกรรม การรักษาอาการไม่พึงประสงค์และความพึงพอใจกับผลลัพธ์ที่ .



ข้อมูลที่มีอยู่ 70 : ผู้ป่วยอายุเฉลี่ย 11.5 ปี ( iqr 627 – 79.0 ) น้ำหนัก 80 กิโลกรัม ( รึเปล่า iqr 71 – 95 ) , cha2ds2 vasc คะแนน 3 ( iqr 2 – 4 ) เจ็ดสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่รายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ แม้ว่าส่วนใหญ่อยู่เล็กน้อย ยี่สิบสี่เปอร์เซ็นต์ ( 16 / 70 ) ได้หยุดรักษาด้วย dabigatran ; สี่ เนื่องจากส่วนใหญ่ได้รับผลข้างเคียง สามจากเลือด ( รุนแรง )หนึ่งเป็นผลจากการรายงานข่าวของสื่อที่ไม่พึงประสงค์กับส่วนที่เหลือประกอบด้วยการวางแผนการรักษาผู้ป่วย และบึกบึน . ทั้งหมด 29 % รายงานเลือดเหตุการณ์เด่นรองเลือด และฟกช้ำ ไม่มีเหตุการณ์ที่บรรยาย 19 ร้อยละรายงานปัญหาบางอย่างกับยาวันละสองครั้งใน 13 70 รายงานเกี่ยวกับยาเจ็ดสิบเจ็ดเปอร์เซ็นต์ มีความพึงพอใจในการรักษา และ 79% ของผู้ที่เคยได้รับการรักษาด้วยยาที่ต้องการ dabigatran .

สรุป

ในประชากรนี้การศึกษาของเราแสดงให้เห็นถึงการอัตรา 10% เนื่องจากผลข้างเคียงของ dabigatran คล้ายกับอัตราการรายงานใน re-ly . ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยมีความพึงพอใจกับการรักษาและให้ยาที่ต้องการ dabigatran ,ส่วนใหญ่เนื่องจากการลดความต้องการสำหรับการทดสอบเลือด


dabigatran คำหลัก ; กระตุก ; โรคหลอดเลือดสมอง ; ยา ; อาการ ; ผลกระทบ ; เลือด ; เกาะ ; ความพึงพอใจ ; ในอนาคต ; re-ly เมส
;