A 21-year-old female National Colle

A 21-year-old female National Collegiate Athletic Association (NCAA) Division 1 runner with a medical history of left high hamstring tendinopathy, oligomenorrhea, osteopenia, and prior metatarsal stress fractures presented with left buttock pain of 4 weeks’ duration. She initially described her pain as tightness after stretching and occasional low back pain without radicular symptoms. Her symptoms were refractory to stretching and electrostimulation. On examination, she reported mild pain with direct palpation in a posteroanterior direction over the anatomical region that included the left lateral sacroiliac joint and left piriformis muscle. She had no pain with palpation over the proximal hamstring or ischial tuberosity. She had full, painless range of motion in both her hips and lumbar spine. Her neurologic examination was normal, including 5/5 motor strength, intact sensation, and 2 reflexes at the patella and Achilles tendon. Piriformis stress tests (a provocative maneuver to stress the piriformis muscle), straight leg raise (a neural tension test), and flexion abduction external rotation (FABER) test (a maneuver that stresses the hip joint and sacroiliac joint) were all negative. Magnetic resonance imaging of the pelvis revealed a stress reaction with marrow edema of the left ileum adjacent to the sacroiliac joint without evidence of cortical discontinuity.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อายุ 21 ปีเพศหญิงส่วนชาติทยากีฬาสมาคม (NCAA) 1 วิ่ง มีประวัติทางการแพทย์สูง hamstring ซ้าย tendinopathy, oligomenorrhea, osteopenia และทราบ metatarsal เครียดกระดูกหักแสดง buttock ซ้ายปวดระยะเวลา 4 สัปดาห์ เธอเริ่มอธิบายความเจ็บปวดเป็นความรัดกุมหลังยืดและเป็นครั้งคราวปวด โดยอาการ radicular ของเธอ อาการของเธอมี refractory ยืดและ electrostimulation ในการตรวจสอบ เธอรายงานอาการปวดไม่รุนแรงกับ palpation โดยตรงในทิศทาง posteroanterior ผ่านภาคกายวิภาคที่กล้ามเนื้อด้านซ้ายด้านข้าง sacroiliac ร่วม และซ้าย piriformis เธอมีอาการปวดไม่ มี palpation proximal hamstring หรือปุ่ม ischial เธอมีเจ็บปวด เต็มช่วงของการเคลื่อนไหวในของสะโพกและช่องไขสันหลัง เธอสอบ neurologic ถูกปกติ กำลังมอเตอร์ 5/5 ความรู้สึกเหมือนเดิม และสะท้อน 2 ที่กระดูกสะบ้าเอ็นอคิลลีส ทดสอบความตึงเครียด Piriformis (แปรขบวนกระตุ้นความเครียดกล้ามเนื้อ piriformis), ขาเพิ่ม (การทดสอบความตึงเครียดประสาท), และ flexion ลักพาตัวหมุนภายนอก (FABER) ทดสอบ (วิธีที่เน้นสะโพกกระดูกและข้อต่อ sacroiliac) ถูกลบทั้งหมด แม่เหล็กภาพการสั่นพ้องของเชิงกรานเปิดเผยปฏิกิริยาความเครียดกับอาการบวมน้ำไขของ ileum ซ้ายติดกับข้อต่อ sacroiliac โดยไม่มีหลักฐานของโฮเนื้อแน่น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

21 ปีหญิงแห่งชาติสมาคมกีฬาวิทยาลัย (NCAA) ส่วนรองชนะเลิศอันดับ 1 ที่มีประวัติทางการแพทย์ของเอ็นร้อยหวายซ้าย tendinopathy สูง oligomenorrhea, ภาวะกระดูกและกระดูกหักความเครียดฝ่าเท้าก่อนนำเสนอที่มีอาการปวดสะโพกด้านซ้ายของระยะเวลา 4 สัปดาห์ ตอนแรกเธออธิบายความเจ็บปวดของเธอเป็นความหนาแน่นหลังจากการยืดและบางครั้งอาการปวดหลังไม่มีอาการ radicular อาการของเธอทนไฟเพื่อยืดและ electrostimulation ในการตรวจสอบเธอรายงานอาการปวดไม่รุนแรงก​​ับ palpation โดยตรงในทิศทาง posteroanterior กว่าภูมิภาคกายวิภาคท​​ี่รวม sacroiliac ด้านข้างซ้ายร่วมกันและออกจากกล้ามเนื้อ Piriformis เธอมีอาการปวดใด ๆ กับการคลำในช่วงใกล้เคียงเอ็นร้อยหวายหรือ ischial tuberosity เธอมีเต็มช่วงเจ็บปวดของการเคลื่อนไหวในสะโพกทั้งสองของเธอและกระดูกสันหลัง การตรวจสอบระบบประสาทของเธอเป็นปกติรวมทั้งความแข็งแรงมอเตอร์ 5/5 รู้สึกเหมือนเดิมและ 2 ปฏิกิริยาตอบสนองที่กระดูกสะบ้าและเอ็นร้อยหวาย Piriformis ทดสอบความเครียด (ซ้อมรบยั่วยุที่จะเน้นกล้ามเนื้อ Piriformis), ยกขาตรง (การทดสอบความตึงเครียดประสาท) และการลักพาตัวงอหมุนภายนอก (FABER) การทดสอบ (การซ้อมรบที่เน้นสะโพกและ sacroiliac ร่วม) เป็นลบทั้งหมด การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกระดูกเชิงกรานเปิดเผยปฏิกิริยาความเครียดที่มีอาการบวมน้ำไขกระดูกของ ileum ซ้ายติดกับร่วม sacroiliac โดยไม่มีหลักฐานของการหยุดชะงักของเยื่อหุ้มสมอง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อายุ 21 ปี หญิงแห่งชาติสมาคมกีฬาวิทยาลัย ( NCAA ) ดิวิชั่น 1 วิ่งกับประวัติทางการแพทย์ของเอ็นร้อยหวายซ้ายสูง tendinopathy oligomenorrhea โรคกระดูกพรุน , , , และก่อนที่ความเครียดกระดูกหักสะโพกซ้ายตรงที่แสดงความเจ็บปวดของ 4 สัปดาห์ ระยะเวลา เธอเริ่มอธิบายอาการปวดของเธอตึงยืดหลังและบางครั้งอาการปวดหลังโดยไม่มีอาการเลือดเรดิคูสาร์อาการของเธอเป็นวัสดุทนไฟเพื่อยืดและ electrostimulation . ในการสอบ เธอรายงานอ่อนปวดได้โดยตรง ใช้ใน posteroanterior ทิศทางมากกว่ากายวิภาคภูมิภาคที่รวมซ้ายด้านข้างซ้าย sacroiliac ร่วมและกล้ามเนื้อ Piriformis . เธอไม่มีอาการปวดด้วย ใช้มาได้ใกล้เคียงหรือ ischial ปุ่มกระดูก เธอมีเต็มช่วงยุ่งของการเคลื่อนไหวทั้งสะโพกและเอวกระดูกสันหลัง การตรวจทางประสาทของเธอเป็นปกติ รวมทั้ง 5 / 5 มอเตอร์แรงเหมือนเดิมความรู้สึกและ reflexes ที่สะบ้าเข่า และเอ็นร้อยหวาย . การทดสอบความเครียด ( Piriformis ซ้อมรบยั่วยุความเครียดกล้ามเนื้อ Piriformis ) ตรงขา ขึ้น ( การทดสอบความตึงเครียดประสาท )การลักพาตัวและการหมุนภายนอก ( ร้าง ) ทดสอบ ( กลวิธีที่เน้นสะโพกและข้อต่อ sacroiliac joint ) ทั้งหมดถูกลบ ภาพแม่เหล็กของกระดูกเชิงกรานพบปฏิกิริยาความเครียดด้วยการบวมของลำไส้ไปติดกับข้อต่อ sacroiliac โดยไม่มีหลักฐานของเปลือกไม่ .