New-onset atrial flutter and fibril

New-onset atrial flutter and fibrillation require investigation to exclude underlying heart disease
and thyroid dysfunction. Transthoracic echocardiography should be performed, and cardiology input
sought. These arrhythmias are associated with a risk of thrombus formation within the left atrial
appendage, and a therapeutic dose of LMWH should be given instead of warfarin. If the onset is 24-h duration, 8 weeks of
adequate anticoagulation should be completed before DCCV to reduce the risk of stroke. If the
arrhythmia cannot be tolerated, then a transoesophageal echocardiogram (TOE)-guided cardioversion
may be considered, although small thrombi may not be detected, so the risk of stroke is still present
even if the TOE is reassuring.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ใหม่ที่เริ่มมีอาการหัวใจเต้นกระพือและผิดจังหวะต้องสอบสวนเพื่อแยกโรคหัวใจและความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ควรทำ transthoracic echocardiography และป้อนข้อมูลโรคหัวใจขอ. ภาวะเหล่านี้จะเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงก่อตัวภายในด้านซ้ายที่หัวใจเต้นควรได้รับรยางค์ และยารักษาโรคของ LMWH แทน warfarin ถ้าเป็นการโจมตี < 48 hแล้ว cardioversion ปลอดภัย และต่อไปนี้การฟื้นฟูของจังหวะไซนัส ผู้ป่วยเหล่านี้ควรจะ anticoagulatedสำหรับ 4 สัปดาห์ สำหรับกระพือหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ไม่รู้จัก หรือ > ระยะเวลา 24 ชม. 8 สัปดาห์ของanticoagulation เพียงพอควรจะเสร็จสมบูรณ์ก่อนที่จะ DCCV เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง ถ้าการไม่สามารถยอมรับการเต้นผิดปกติ แล้วเป็น echocardiogram transoesophageal (เท้า) -แนะนำ cardioversionถือ แต่เล็ก thrombi อาจตรวจไม่พบ ดังนั้นความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองยังคงอยู่แม้เท้าจะมั่นใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ใหม่ที่เริ่มมีอาการหัวใจเต้นพลิ้วและภาวะจำเป็นต้องมีการตรวจสอบจะไม่รวมการเกิดโรคหัวใจพื้นฐาน
และความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ transthoracic echocardiography ควรจะดำเนินการและการป้อนข้อมูลโรคหัวใจ
ขอ ภาวะเหล่านี้จะเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการก่อตัว thrombus ภายในหัวใจห้องบนซ้าย
รยางค์และยารักษาโรคของ LMWH ควรจะได้รับแทน warfarin หากเริ่มมีอาการคือ <48 ชั่วโมง
แล้ว cardioversion มีความปลอดภัยและต่อไปนี้การฟื้นฟูของไซนัสจังหวะผู้ป่วยเหล่านี้ควรได้รับการ anticoagulated
เป็นเวลา 4 สัปดาห์ สำหรับกระพือ fibrillation หรือภาวะของระยะเวลาที่ไม่รู้จักหรือ> 24 ชั่วโมง 8 สัปดาห์
anticoagulation เพียงพอควรจะเสร็จสิ้นก่อนที่จะ DCCV เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง ถ้า
เต้นผิดปกติไม่สามารถได้รับการยอมรับแล้ว transoesophageal Echocardiogram (TOE) cardioversion -guided
อาจมีการพิจารณาถึงแม้ว่า thrombi ขนาดเล็กอาจไม่ได้รับการตรวจพบดังนั้นความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองยังคงอยู่
แม้ว่านิ้วเท้าเป็นความมั่นใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หัวใจใหม่เริ่มพลิ้ว และการต้องสอบสวนเพื่อแยกโรค หัวใจและต่อมไทรอยด์ผิดปกติ transthoracic การอุปถัมภ์ควรจะดำเนินการ , การป้อนข้อมูลและโรคหัวใจขอ วิธีเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการเกิดก้อนเลือดภายในหัวใจห้องซ้ายรยางค์ และปริมาณการ lmwh ควรจะให้แทนของยา . ถ้าเริ่มมีอาการ คือ < 48 ชั่วโมงแล้วช็อคหัวใจด้วยไฟฟ้าปลอดภัยและต่อไปนี้การฟื้นฟูของจังหวะการเต้นของหัวใจ ผู้ป่วยเหล่านี้ควร anticoagulatedเป็นเวลา 4 สัปดาห์ สำหรับหัวใจหวั่นไหวหรือการไม่รู้จักหรือไม่ > ระยะเวลา 24-h 8 สัปดาห์ยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่เพียงพอ และควรทำก่อน dccv เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง ถ้าอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ ทนไม่ได้ แล้ว transoesophageal อ่อนช้อย ( เท้า ) - แนะนำช็อคหัวใจด้วยไฟฟ้าอาจจะพิจารณา แม้ว่าตัวอ่อนขนาดเล็กอาจไม่สามารถตรวจพบได้ ดังนั้นความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองคือยังคงมีอยู่แม้เท้าจะมั่นใจมาก