MethodsSettingThe study was conduct

Methods
Setting
The study was conducted from May 2009 to September 2009 on an adult oncology unit in a large urban teaching hospital in West Yorkshire, United Kingdom. The unit is comprised of a 21-bed inpatient ward and a 10-seat outpatient day care center. The unit has a permanent core team of about 40 staff, including consultant oncologists, registrars, clinical nurse specialists, staff nurses, and a dedicated pharmacist. As the study was commissioned by hospital management, as part of continuous quality and safety improvement activities, and did not involve patients, ethical and governance approvals were not required.
Team
The team was comprised of two managers (the general manager of education and cancer services and the services manager for patients with cancer) and four clinically active nurses (the oncology ward sister, a chemotherapy nurse specialist with more than 20 years' experience, and two more junior but experienced oncology staff nurses). As the analysis focused on chemotherapy administration, and did not extend to prescribing and dispensing, medical and pharmacy staff were not involved. The team also included two postdoctoral patient safety research fellows (one with an extensive acute care nursing background and previous experience of FMEA and one with a health psychology background). In addition to clinicians who work closely with the process under evaluation, FMEA teams also should contain "outsiders" whoApproach
The authors used Healthcare Failure Mode and Effect Analysis(TM) (HFMEA), developed by the U.S. Veterans Affairs National Center for Patient Safety (DeRosier et al., 2002). HFMEA is an adaptation of the original, industrial FMEA methodology for use in health care (e.g., scale descriptors for failure mode scoring are specific to a healthcare setting rather than a general, industrial context) and has been successfully used in several previous healthcare FMEA programs (Esmail et al., 2005; Habraken, Van der Schaaf, Leistikow, &Reijnders-Thijssen, 2009; Kimchi-Woods &Shultz, 2006; Linkin et al., 2005; Van Tilburg et al., 2006; Wetterneck et al., 2006). The detailed HFMEA methodology and all related materials are publicly available (DeRosier et al., 2002).
Procedure
are unfamiliar with the process to facilitate the team's adoption of a critical but unbiased approach (Ashley, Armitage, Neary, &Hollingsworth, 2010; DeRosier et al., 2002; Spath, 2003). The team was led by the health psychology research fellow who briefed the team about FMEA, facilitated the analysis meetings, and documented their output.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วิธี
การตั้งค่าการ
ศึกษาได้ดำเนินการตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2009 ถึงกันยายน 2009 ในหน่วยเนื้องอกวิทยาผู้ใหญ่ในโรงพยาบาลการเรียนการสอนในเมืองขนาดใหญ่ในเวสต์ยอร์ค, สหราชอาณาจักร หน่วยประกอบด้วยวอร์ดผู้ป่วย 21 เตียงและวันผู้ป่วยนอก 10 ที่นั่งศูนย์ดูแล หน่วยมีทีมงานหลักถาวรประมาณ 40 พนักงานรวมทั้งผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่ปรึกษาจดทะเบียนผู้เชี่ยวชาญพยาบาลคลินิก, พยาบาลเจ้าหน้าที่และเภสัชกรโดยเฉพาะ ขณะที่การศึกษาที่ได้รับมอบหมายจากผู้บริหารโรงพยาบาลเป็นส่วนหนึ่งของที่มีคุณภาพอย่างต่อเนื่องและกิจกรรมการปรับปรุงความปลอดภัยและไม่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่ได้รับการรับรองทางด้านจริยธรรมและการกำกับดูแลไม่จำเป็นต้อง.
ทีม
ของทีมที่ประกอบด้วยสองผู้จัดการ (ผู้จัดการทั่วไปของการศึกษาและการบริการที่เป็นโรคมะเร็ง และผู้จัดการการบริการสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง) และสี่พยาบาลที่ใช้งานทางคลินิก (น้องสาวของผู้ป่วยมะเร็ง, ผู้เชี่ยวชาญพยาบาลรักษาด้วยเคมีบำบัดที่มีประสบการณ์มากกว่า 20 ปีและอีกสองพยาบาลประจำการด้านเนื้องอกวิทยาจูเนียร์ แต่มีประสบการณ์) การวิเคราะห์มุ่งเน้นไปที่การบริหารยาเคมีบำบัดและไม่ได้ขยายไปถึงการสั่งจ่ายยาและจ่ายทางการแพทย์และพนักงานร้านขายยาที่ไม่ได้มีส่วนเกี่ยวข้อง ทีมงานยังรวมถึงสองหลังปริญญาเอกทุนวิจัยด้านความปลอดภัยของผู้ป่วย (หนึ่งกับการดูแลที่ครอบคลุมพื้นหลังเฉียบพลันพยาบาลและประสบการณ์ที่ผ่านมาของ FMEA และเป็นหนึ่งเดียวกับพื้นหลังจิตวิทยาสุขภาพ) นอกจากนี้ในการแพทย์ที่ทำงานใกล้ชิดกับกระบวนการภายใต้การประเมินผลทีม FMEA ควรมี "คนนอก" whoApproach
ผู้เขียนที่ใช้ดูแลสุขภาพโหมดความล้มเหลวและการวิเคราะห์ผลกระทบ (TM) (HFMEA) พัฒนาโดยกิจการทหารผ่านศึกสหรัฐศูนย์แห่งชาติเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย ( Derosier et al., 2002) HFMEA คือการปรับตัวของเดิมวิธี FMEA อุตสาหกรรมสำหรับการใช้งานในการดูแลสุขภาพ (เช่นอธิบายขนาดสำหรับการให้คะแนนโหมดความล้มเหลวที่มีเฉพาะในการดูแลสุขภาพมากกว่าการตั้งค่าทั่วไปบริบทอุตสาหกรรม) และได้รับการใช้ประสบความสำเร็จในการดูแลสุขภาพหลายครั้งก่อนหน้าโปรแกรม FMEA (Esmail et al, 2005;. Habraken แวนเดอร์ Schaaf, Leistikow และ Reijnders-Thijssen 2009; กิมจิ-Woods & Shultz 2006; Linkin et al, 2005;. Van Tilburg, et al, 2006;.. Wetterneck et al, 2006 ) วิธีการ HFMEA รายละเอียดและวัสดุที่เกี่ยวข้องทั้งหมดจะถูกสาธารณชน (Derosier et al, 2002)..
ขั้นตอน
ที่ไม่คุ้นเคยกับกระบวนการที่จะอำนวยความสะดวกในการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมของทีมของวิธีการที่สำคัญ แต่เป็นกลาง (แอชลีย์, มาร์ติน, Neary และ Hollingsworth, 2010; Derosier และ อัล, 2002;. Spath 2003) ทีมงานที่นำโดยจิตวิทยาสุขภาพนักวิจัยที่ฟังการบรรยายสรุปเกี่ยวกับทีม FMEA, การอำนวยความสะดวกการประชุมการวิเคราะห์และจัดทำเอกสารส่งออกของพวกเขา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วิธีการตั้งค่า

ศึกษาจากเดือนพฤษภาคม 2552 ถึง กันยายน 2552 ในผู้ใหญ่และหน่วยในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ในเมืองเวสต์ยอร์คเชอร์ , สหราชอาณาจักร หน่วยประกอบด้วย 21 เตียงหอผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก 10 ที่นั่งศูนย์ดูแลเด็ก มีหน่วยเป็นทีมงานหลักถาวรประมาณ 40 พนักงานรวมทั้งผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ที่ปรึกษา เจ้าหน้าที่ แพทย์ พยาบาลคลินิกประจำการ และทุ่มเท เภสัชกร การศึกษาที่ได้รับมอบหมายจากผู้บริหารโรงพยาบาล เป็นส่วนหนึ่งของกิจกรรมพัฒนาคุณภาพอย่างต่อเนื่อง และความปลอดภัย และไม่ได้เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย จริยธรรม และธรรมาภิบาล อนุมัติไม่ต้อง

ทีมทีมประกอบด้วยสองผู้จัดการ ( ผู้จัดการทั่วไปของบริการด้านการศึกษาและมะเร็งและผู้จัดการบริการสำหรับผู้ป่วยมะเร็ง ) และสี่ในงานพยาบาล ( สำหรับซิสเตอร์ , เคมีบำบัดพยาบาลผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์มากกว่า 20 ปี และอีกสองรุ่นน้องแต่ประสบการณ์เนื้องอกพยาบาล ) เป็นการวิเคราะห์ที่เน้นการบริหารงานเคมีบำบัดและไม่ขยายและการจ่ายยา , พนักงานการแพทย์และเภสัชกรรมไม่ได้เกี่ยวข้อง ทีมรวมสองปริญญาเอกวิจัยเพื่อนความปลอดภัยของผู้ป่วย ( หนึ่งอย่างเฉียบพลันการพยาบาลพื้นหลังและประสบการณ์ของข้อบกพร่องและเป็นหนึ่งเดียวกับจิตวิทยาสุขภาพพื้นหลัง ) นอกจากแพทย์ที่ทำงานอย่างใกล้ชิดกับกระบวนการในการประเมินทีมและยังควรจะมี " คนนอก " whoapproach
ผู้เขียนใช้สุขภาพจัดทำการวิเคราะห์ความล้มเหลวและผลกระทบ ( TM ) ( hfmea ) ที่พัฒนาโดยทหารผ่านศึกสหรัฐอเมริกากิจการศูนย์ความปลอดภัยแห่งชาติ ( derosier et al . , 2002 ) hfmea คือการปรับตัวของต้นฉบับ และวิธีการ สำหรับใช้ในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ เช่นขนาดสำหรับความล้มเหลวในการให้คะแนนเฉพาะ ) การตั้งค่ามากกว่าทั่วไป บริบทอุตสาหกรรม ) และได้ถูกนำมาใช้ในการดูแลสุขภาพและโปรแกรมหลายหน้าที่ ( เอสเมล et al . , 2005 ; habraken แวน เดอร์ ชอฟ leistikow , , , reijnders & thijssen , 2009 ; กิมจิป่า& Shultz 2006 ; Linkin et al . , 2005 ; van Tilburg et al . , 2006 ; wetterneck et al . , 2006 )รายละเอียด hfmea ระเบียบวิธีและวัสดุที่เกี่ยวข้องทั้งหมดที่มีอยู่ทั่วไป ( derosier et al . , 2002 ) .

ไม่คุ้นเคยกับกระบวนการขั้นตอนเพื่ออำนวยความสะดวกในการยอมรับของทีมงานของวิกฤต แต่ไม่ฝักใฝ่ฝ่ายใดโดยแอชลีย์ Armitage เนียรี่&ฮอลลิงส์เวิร์ธ , 2010 ; derosier et al . , 2002 ; สแปท , 2003 ) ทีมวิจัยนำโดย จิตวิทยาสุขภาพคนที่บรรยายสรุปเกี่ยวกับ FMEA ทีม ,ความสะดวกในการวิเคราะห์เอกสารการประชุมและออกของพวกเขา