Background: Over the last decades,

Background: Over the last decades, converging forces in hospital care, including cost-containment policies, rising
healthcare demands and nursing shortages, have driven the search for new operational models of nursing care
delivery that maximize the use of available nursing resources while ensuring safe, high-quality care. Little is known,
however, about the distinctive features of these emergent nursing care models. This article contributes to filling this
gap by presenting a theoretically and empirically grounded taxonomy of nursing care organization models in the
context of acute care units in Quebec and comparing their distinctive features.
Methods: This study was based on a survey of 22 medical units in 11 acute care facilities in Quebec. Data
collection methods included questionnaire, interviews, focus groups and administrative data census. The analytical
procedures consisted of first generating unit profiles based on qualitative and quantitative data collected at the
unit level, then applying hierarchical cluster analysis to the units’ profile data.
Results: The study identified four models of nursing care organization: two professional models that draw mainly
on registered nurses as professionals to deliver nursing services and reflect stronger support to nurses’ professional
practice, and two functional models that draw more significantly on licensed practical nurses (LPNs) and assistive
staff (orderlies) to deliver nursing services and are characterized by registered nurses’ perceptions that the practice
environment is less supportive of their professional work.
Conclusions: This study showed that medical units in acute care hospitals exhibit diverse staff mixes, patterns of
skill use, work environment design, and support for innovation. The four models reflect not only distinct
approaches to dealing with the numerous constraints in the nursing care environment, but also different degrees
of approximations to an “ideal” nursing professional practice model described by some leaders in the contemporary
nursing literature. While the two professional models appear closer to this ideal, the two functional models are
farther removed.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง: ทศวรรษ บรรจบกองกำลังในการดูแลในโรงพยาบาล รวมถึงต้นทุนบรรจุนโยบาย เพิ่มขึ้นความต้องการของแพทย์และพยาบาลขาดแคลน มีการขับเคลื่อนหารุ่นใหม่ปฏิบัติการพยาบาลดูแลจัดส่งที่เพิ่มการใช้ทรัพยากรมีพยาบาลขณะที่มั่นใจดูแลปลอดภัย คุณภาพสูง เล็กน้อยเป็นที่รู้จักกันอย่างไรก็ตาม เกี่ยวกับคุณลักษณะเด่นเหล่านี้โผล่ออกมาพยาบาลดูแลรูปแบบการ บทความนี้จัดสรรไปกรอกข้อมูลนี้ช่องว่าง โดยนำเสนอระบบป่นเล็กน้อยตามหลักวิชา และ empirically ของพยาบาลรูปแบบองค์กรในการบริบทของหน่วยดูแลเฉียบพลันในควิเบกและเปรียบเทียบคุณลักษณะโดดเด่นของพวกเขาวิธี: การศึกษานี้เป็นไปตามการสำรวจของหน่วยแพทย์ 22 ใน 11 ดูแลเฉียบพลันในควิเบก ข้อมูลวิธีการเก็บรวบรวมรวมแบบสอบถาม สัมภาษณ์ โฟกัสกลุ่ม และข้อมูลการดูแลบ้าน การวิเคราะห์ทางประกอบด้วยขั้นตอนแรกสร้างหน่วยโพรไฟล์ตามเชิงคุณภาพ และข้อมูลเชิงปริมาณเก็บรวบรวมในการระดับหน่วย แล้วใช้ลำดับคลัสเตอร์วิเคราะห์ให้ข้อมูลประวัติของหน่วยผลลัพธ์: การศึกษาระบุราคาทั้งสี่แบบที่พยาบาลดูแลองค์กร: สองมืออาชีพรุ่นที่วาดส่วนใหญ่ในพยาบาลที่ลงทะเบียนเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดส่งการบริการพยาบาล และพยาบาลมืออาชีพสนับสนุนแข็งแกร่งสะท้อนแบบฝึกหัด และรูปแบบทำงานสองที่วาดเพิ่มเติมอย่างมีนัยสำคัญในใบอนุญาตจริงพยาบาล (LPNs) และช่วยเหลือพนักงาน (orderlies) การบริการการพยาบาล และลงทะเบียนพยาบาลเข้าใจลักษณะที่แบบฝึกหัดสภาพแวดล้อมจะไม่สนับสนุนงานมืออาชีพบทสรุป: การศึกษานี้พบว่า หน่วยแพทย์ในโรงพยาบาลดูแลเฉียบพลันแสดงพนักงานที่มีความหลากหลายออกแบบผสมผสาน รูปแบบของใช้ทักษะ งานออกแบบสิ่งแวดล้อม และสนับสนุนนวัตกรรม รุ่นสี่สะท้อนไม่แตกต่างเท่านั้นวิธีการจัดการกับข้อจำกัดต่าง ๆ ในการพยาบาลดูแลสิ่งแวดล้อม แต่องศาที่แตกต่างกันของเพียงการประมาณการการพยาบาล "เหมาะ" แบบฝึกหัดมืออาชีพอธิบาย โดยนำบางในร่วมสมัยพยาบาลสาขาวรรณกรรม ในขณะที่สองมืออาชีพรุ่นปรากฏใกล้ชิดกับห้องนี้ สองรุ่นทำงานอยู่อยู่ห่างออก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประวัติความเป็นมา: กว่าทศวรรษที่ผ่านมากองกำลังมาบรรจบกันในการดูแลของโรงพยาบาลรวมทั้งนโยบายการประหยัดค่าใช้จ่ายบรรจุเพิ่มขึ้น
ความต้องการการดูแลสุขภาพและการขาดแคลนพยาบาลมีการขับเคลื่อนการค้นหาสำหรับรูปแบบการดำเนินงานใหม่ในการรักษาพยาบาล
การส่งมอบที่เพิ่มการใช้ทรัพยากรพยาบาลที่มีอยู่ในขณะที่มั่นใจความปลอดภัย การดูแลที่มีคุณภาพสูง เล็ก ๆ น้อย ๆ เป็นที่รู้จักกัน
แต่เกี่ยวกับคุณสมบัติที่โดดเด่นของรูปแบบการดูแลรักษาพยาบาลฉุกเฉินเหล่านี้ บทความนี้จะก่อให้เกิดการกรอกนี้
ช่องว่างโดยนำเสนออนุกรมวิธานลงดินในทางทฤษฎีและการสังเกตุของรูปแบบองค์กรที่ดูแลรักษาพยาบาลใน
บริบทของหน่วยดูแลผู้ป่วยในควิเบกและเปรียบเทียบคุณสมบัติที่โดดเด่นของพวกเขา.
วิธีการ: การศึกษาครั้งนี้ก็ขึ้นอยู่กับการสำรวจของ 22 หน่วยแพทย์ใน 11 สิ่งอำนวยความสะดวกการดูแลผู้ป่วยในควิเบก ข้อมูล
รวมถึงวิธีการเก็บรวบรวมแบบสอบถามการสัมภาษณ์กลุ่มเป้าหมายและการสำรวจสำมะโนประชากรข้อมูลการบริหาร การวิเคราะห์
ขั้นตอนประกอบด้วยการสร้างโปรไฟล์หน่วยแรกอยู่บนพื้นฐานของข้อมูลเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณเก็บที่
ระดับหน่วยแล้วใช้การวิเคราะห์กลุ่มลำดับชั้นกับหน่วย 'ข้อมูลรายละเอียด.
ผลการศึกษาระบุรุ่นที่สี่ขององค์กรการพยาบาล: สองรุ่นมืออาชีพที่วาด ส่วนใหญ่
เกี่ยวกับการพยาบาลวิชาชีพเป็นมืออาชีพในการให้บริการพยาบาลและสะท้อนให้เห็นถึงการสนับสนุนที่แข็งแกร่งเพื่อเป็นมืออาชีพพยาบาล
ปฏิบัติและสองรูปแบบการทำงานที่มากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญวาดบนได้รับใบอนุญาตปฏิบัติพยาบาล (LPNs) และอำนวยความสะดวก
พนักงาน (orderlies) ในการให้บริการพยาบาลและมีลักษณะที่ลงทะเบียน หอผู้ป่วยรับรู้ 'ว่าการปฏิบัติ
คือการสนับสนุนสภาพแวดล้อมในการทำงานน้อยกว่ามืออาชีพของพวกเขา.
สรุปผลการวิจัย: การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าหน่วยแพทย์ในโรงพยาบาลการดูแลผู้ป่วยแสดงผสมพนักงานที่มีความหลากหลายรูปแบบของการ
ใช้ทักษะการออกแบบสภาพแวดล้อมการทำงานและการสนับสนุนสำหรับการสร้างสรรค์นวัตกรรม สี่รุ่นสะท้อนให้เห็นไม่เพียง แต่แตกต่างกัน
วิธีการจัดการกับข้อ จำกัด มากมายในสภาพแวดล้อมการดูแลรักษาพยาบาล แต่ยังองศาที่แตกต่าง
ของการประมาณที่จะ "อุดมคติ" รูปแบบการปฏิบัติวิชาชีพพยาบาลอธิบายโดยผู้นำบางคนในสมัย
​​วรรณกรรมพยาบาล ขณะที่ทั้งสองนางแบบมืออาชีพปรากฏใกล้ชิดกับเหมาะนี้ทั้งสองรูปแบบการทำงานจะ
ถูกลบออกไปไกล

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง : เหนือทศวรรษสุดท้าย ซึ่งกองกำลังในการดูแลโรงพยาบาล รวมถึงนโยบายการควบคุมต้นทุนที่เพิ่มขึ้น การขาดแคลนแพทย์ และพยาบาล
ความต้องการ มีการขับเคลื่อนค้นหารูปแบบปฏิบัติการใหม่ของการดูแล
พยาบาลที่เพิ่มการใช้ทรัพยากรทางการพยาบาลของในขณะที่มั่นใจการดูแลคุณภาพสูงและปลอดภัย น้อยรู้จัก
อย่างไรก็ตามเกี่ยวกับคุณลักษณะที่โดดเด่นของรูปแบบการพยาบาลฉุกเฉินเหล่านี้ . บทความนี้ช่วยเติมช่องว่างนี้
โดยนำเสนอทฤษฎีและเชิงประจักษ์ในอนุกรมวิธานของรูปแบบองค์กรพยาบาลในบริบทของหน่วยดูแล
เฉียบพลันในควิเบกและเปรียบเทียบคุณสมบัติที่โดดเด่นของพวกเขา .
วิธีการ :การศึกษานี้อยู่บนพื้นฐานของการสำรวจ 22 หน่วยแพทย์ใน 11 แหลมสนในควิเบก วิธีการเก็บรวบรวมข้อมูล
แบบสอบถาม การสัมภาษณ์ การสนทนากลุ่มและการสำรวจสำมะโนประชากรข้อมูลการบริหาร วิเคราะห์กระบวนการผลิตหน่วยแรก
มีโปรไฟล์บนพื้นฐานของข้อมูลเชิงปริมาณและข้อมูลเชิงคุณภาพที่เก็บรวบรวมที่
ระดับหน่วยแล้วใช้ในการวิเคราะห์กลุ่มลำดับชั้นหน่วย ' ข้อมูล .
ผล : การศึกษาระบุสี่รุ่นขององค์กรวิชาชีพการพยาบาล : สองรุ่นที่วาดส่วนใหญ่
พยาบาลวิชาชีพที่ให้บริการพยาบาล เป็นผู้เชี่ยวชาญ และสะท้อนให้เห็นถึงการสนับสนุนที่แข็งแกร่งเพื่อวิชาชีพ
ฝึกและการทำงานแบบที่วาดขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวกับการได้รับใบอนุญาตปฏิบัติพยาบาล ( LPNs ) และเจ้าหน้าที่ช่วย
( เจ้าหน้าที่ ) เพื่อให้บริการพยาบาล มีพยาบาลรับรู้ว่าสภาพแวดล้อมการปฏิบัติ
น้อยสนับสนุนงานของพวกเขาเป็นมืออาชีพ
สรุป การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าหน่วยแพทย์ในโรงพยาบาลการดูแลเฉียบพลันมีพนักงานหลากหลายแบบโบราณ ,รูปแบบของ
ใช้ทักษะการออกแบบสภาพแวดล้อมในการทำงาน และสนับสนุนนวัตกรรม สี่รุ่นสะท้อนไม่เพียง แต่วิธีการที่แตกต่างกันในการจัดการกับข้อจำกัดมากมาย
ในการพยาบาล สภาพแวดล้อม แต่ยังแตกต่างองศา
ของการเป็น " อุดมคติ " การปฏิบัติวิชาชีพการพยาบาล แบบบรรยายโดยผู้นำบางคนในวรรณคดีการพยาบาลร่วมสมัย

ในขณะที่สองโมเดลมืออาชีพปรากฏเข้าใกล้อุดมคตินี้ สองฟังก์ชั่นรุ่น
ไกลออก