In this prospective qualitative study, the women’s narratives of
the journey experienced in their pursuit of natural motherhood
revealed two types of meaning, similar to those previously distinguished
by Bury (1991) as the ‘consequences’ and ‘significance’ of a
chronic illness for the individual. The consequences referred to the
biomedical management of their HIV during pregnancy, the focus of
which was reducing the risk of HIV transmission to their baby, by
adhering to the medical interventions recommended by their
doctors. The significance, the focus of this present analysis, refers
to the symbolic significance of HIV and the profound influence it
had on their expectations and perceptions of care. Drawing on the
qualitative insights from their narratives, this paper focuses on the
women’s interactions with midwives involved in their care, and the
extent to which their maternity care could contribute to their
feelings of ‘normality’ or sharpen their experience of difference. In
doing so, the findings highlight the importance of midwives
developing the capacity to perceive and interpret the subjective
experiences of HIV positive women in their care in order to
understand how they can help to normalise the experience of
pregnancy as much as possible.
Methodology
Research design and methods
The aim of this study was to explore the lived experience of
individuals affected by HIV in relation to reproductive decisionmaking
and to explore their pregnancy and childbirth trajectory so
that we could better understand their unique health and social care
needs. As the focus was on human experience as it happens, and is,
in turn, interpreted in everyday life, the methodology was designed
according to the principles of interpretative sociology. Harvey et al.
(2000) explain how interpretive sociology is ‘related to, but distinct
from phenomenology as a philosophical method’. The key difference
being that the latter is concerned with the systematic
investigation of consciousness, while interpretive sociology is more
concerned with the social construction of meaning. The framework
for the collection and analysis of data was situated within a
narrative research approach, which recognises the extent to which
the stories people tell provide a vehicle through which meaning is
recovered and re-enacted (Riessman, 1993).
Sample and setting
The setting for this study was the regional centre for the
management of HIV infection in Northern Ireland. Women known
to be HIV positive before pregnancy, and those diagnosed as HIV
positive during pregnancy are encouraged to attend for obstetric
consultant-led-care at the maternity hospital on the same Belfast
site. By the end of 2009, 34 women had been diagnosed during
pregnancy since the introduction, in 2003, of antenatal screening
in Northern Ireland. During the recruitment period for this study,
nine women were diagnosed antenatally during 2008 and a
further three during 2009 (Wilson, 2009).
A purposeful sampling procedure, which aimed to select
information-rich cases was applied (Patton, 1990). In particular,
three groups of women were noted for inclusion in the study,
those who were aware of their diagnosis prior to pregnancy, those
who learned about their diagnosis through antenatal screening
and HIV negative women choosing to conceive with an HIV
positive partner. While not included in this paper, the experiences
of HIV positive men whose partners were actively trying to
conceive, were pregnant or who had recently given birth were
also invited to participate in the study. Exclusion criteria for the
study included women and men whose partners were already
participating in the study and persons under the age of 18 years.
ในการศึกษาอนาคต เรื่องเล่าของผู้หญิงการเดินทางที่มีประสบการณ์ในการเล่นของแม่ธรรมชาติพบสองชนิดของความหมาย คล้ายๆ กับที่เคยโดดเด่นโดยการฝัง ( 1991 ) เป็น " ผล " และ " สำคัญ " ของเจ็บป่วยเรื้อรัง สำหรับแต่ละบุคคล ผลที่อ้างถึงการจัดการทางการแพทย์ของผู้ติดเชื้อในระหว่างการตั้งครรภ์ โฟกัสของซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีในเด็กของพวกเขา , โดยยึดมั่นในการแทรกแซงทางการแพทย์แนะนำโดยของพวกเขาหมอ ความสำคัญ , เน้นการวิเคราะห์ในปัจจุบันนี้ หมายถึงการกำหนดสัญลักษณ์ของเอชไอวีและอิทธิพลที่ลึกซึ้ง มันมีความคาดหวังและการรับรู้ของการดูแล การวาดภาพบนการวิจัยเชิงคุณภาพ ข้อมูลเชิงลึกจากเรื่องเล่าของพวกเขา บทความนี้มุ่งเน้นสตรีการปฏิสัมพันธ์กับหมอตำแย มีส่วนร่วมในการดูแลของพวกเขาและขอบเขตการดูแลบุตรของพวกเขาสามารถสนับสนุนของพวกเขาความรู้สึกของ " ปกติ " หรือเหลาประสบการณ์ของความแตกต่าง ในทำดังนั้น การเน้นความสำคัญของหมอตำแยการพัฒนาความสามารถในการรับรู้และตีความ .ประสบการณ์ของผู้หญิงติดเชื้อในการดูแลของพวกเขาเพื่อเข้าใจวิธีที่พวกเขาสามารถช่วยผู้ป่วยในหน่วยประสบการณ์การตั้งครรภ์มากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้วิธีการการออกแบบวิจัยและวิธีการจุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือ เพื่อศึกษาประสบการณ์ชีวิตของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากเอชไอวีในความสัมพันธ์กับการตัดสินใจของการสืบพันธุ์และศึกษาวิถีของการตั้งครรภ์และคลอดแล้วที่เราสามารถเข้าใจสุขภาพเฉพาะของตนเองและการดูแลสังคมต้องการ เป็นโฟกัสอยู่ในประสบการณ์ของมนุษย์ตามที่มันเกิดขึ้น และเป็นในการเปิด , การตีความในชีวิตประจําวัน วิธีการออกแบบตามหลักสังคมวิทยา ตีความ ฮาร์วีย์ et al .( 2543 ) อธิบายว่า สังคมวิทยาแปลเป็น " ที่เกี่ยวข้อง แต่แตกต่างกันจากปรากฏการณ์ที่เป็นวิธีการ " ปรัชญา ความแตกต่างหลักเป็นส่วนที่เกี่ยวข้องกับระบบการสืบสวนของจิตในขณะที่สังคมวิทยาแปลเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับการสร้างสังคมแห่งความหมาย กรอบสำหรับการเก็บรวบรวมและการวิเคราะห์ข้อมูล ตั้งอยู่ภายในวิธีการเล่าเรื่องการวิจัยซึ่งตระหนักถึงขอบเขตที่เรื่องราวผู้คนบอกให้รถผ่าน ซึ่งความหมายคือกู้คืนและตรา ( riessman , 1993 )ตัวอย่างและการตั้งค่าการตั้งค่าสำหรับการศึกษาครั้งนี้ คือ ศูนย์ระดับภูมิภาคสำหรับการจัดการการติดเชื้อเอชไอวีในภาคเหนือของไอร์แลนด์ ผู้หญิงที่รู้จักเป็นเอชไอวีบวกก่อนตั้งครรภ์ และผู้ที่ได้รับเชื้อเอชไอวีบวกในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการสนับสนุนให้เข้าร่วมในสูติศาสตร์ที่ปรึกษานำดูแลโรงพยาบาลที่คลอดในที่เดียวกันเว็บไซต์ โดยการสิ้นสุดของปี 2009 ผู้หญิง 34 ได้รับการวินิจฉัยระหว่างการตั้งครรภ์ตั้งแต่เบื้องต้น ในปี 2003 , การคัดกรองของบริการในภาคเหนือของไอร์แลนด์ ในช่วงระยะเวลาการรับสมัคร สำหรับการศึกษานี้ผู้หญิง 9 คนได้รับการวินิจฉัย antenatally ในปี 2551 และอีกสามปี 2552 ( Wilson , 2009 )purposeful ขั้นตอนการสุ่มตัวอย่าง ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อเลือกกรณีรวยข้อมูลประยุกต์ ( แพตตัน , 1990 ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มผู้หญิงที่ระบุไว้สำหรับการรวมอยู่ในการศึกษาผู้ที่ทราบถึงการวินิจฉัยของพวกเขาก่อนที่จะตั้งครรภ์นั้นที่เรียนเกี่ยวกับการวินิจฉัยของพวกเขาผ่านการคัดกรองฝากครรภ์และเอชไอวีลบผู้หญิงเลือกที่จะตั้งครรภ์กับเอชไอวีคู่บวก ในขณะที่ไม่รวมอยู่ในกระดาษนี้ , ประสบการณ์เอชไอวีบวกผู้ชายที่มีคู่ค้าเป็นอย่างพยายามตั้งครรภ์ , ตั้งครรภ์ หรือผู้ที่เพิ่งให้กำเนิดคือได้รับเชิญให้เข้าร่วมในการศึกษา หลักเกณฑ์การยกเว้นสำหรับความสัมพันธ์ระหว่างผู้หญิงและผู้ชายที่มีคู่อยู่แล้วเข้าร่วมในการศึกษา และผู้ที่อายุต่ำกว่า 18 ปี
การแปล กรุณารอสักครู่..
