BACKGROUND:Outpatient discharge dec

BACKGROUND:
Outpatient discharge decision-taking in dermatology is extremely common but poorly understood.
OBJECTIVES:
We aimed to identify the influences on clinicians' thought processes when taking discharge decisions in dermatology outpatients.
METHODS:
Forty clinicians from 11 NHS Trusts in England were interviewed. The interviews were audio recorded, transcribed, coded, and thematically analysed.
RESULTS:
Clinicians' mean age was 48.8 years (range 33-67), 17 (43%) were males and 19 (48%) had >20 years clinical experience. 148 influences were reported, with five main themes: Disease-based influences included the type of diagnosis (clinicians mentioning = 100%), guidelines (100%), and treatment needed (100%). Clinician-based influences were the clinician's level of experience (100%), seniority (37.5%), emotional attitude (95%), "gut feeling" (25%), personal attitude towards discharge (45%), and level of perception (100%). Patient based influences included patients' ability to cope with their disease (100%), wishes (70%), quality of life (32.5%), command of English (40%), and cultural background (25%). Practice-based influences included good primary care (100%), secondary support structure (100%), and clinic capacity pressure (67.5%). Policy based influences included pressure from hospital managers (57.5%), and an active discharge policy (7.5%). Fourteen (9.5%) influences were potentially inappropriate.
CONCLUSION:
This study has identified multiple factors influencing outpatient discharge decision-taking. This provides the basis to develop evidence-based training to improve discharge decision appropriateness. This article is protected by copyright. All rights reserved.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง:ผู้ป่วยนอกจำหน่ายตัดสินใจสละในผิวหนังได้ทั่วไปมาก แต่เข้าใจไม่ดีวัตถุประสงค์:เรามุ่งระบุมีอิทธิพลต่อกระบวนการคิดของ clinicians เมื่อการตัดสินใจจำหน่ายใน outpatients ผิวหนังวิธีการ:Clinicians สี่สิบจาก 11 NHS บรรดาของฝากประเทศอังกฤษถูกสัมภาษณ์ การสัมภาษณ์มีเสียงบันทึก ทับศัพท์ เข้ารหัส และ thematically analysedผลลัพธ์:Clinicians' อายุเฉลี่ย 48.8 ปี (ช่วง 33-67) 17 (43%) คนชาย 19 (48%) ได้ > 20 ปีทางคลินิกประสบการณ์ 148 อิทธิพลมีรายงาน กับชุดรูปแบบหลักห้า: อิทธิพลตามโรครวมชนิดของการวินิจฉัย (clinicians กล่าวถึง = 100%), แนวทาง (100%), และการรักษาที่จำเป็น (100%) อิทธิพลตาม clinician ได้ clinician ที่ระดับของประสบการณ์ (100%), อาวุโส (37.5%), ทัศนคติอารมณ์ (95%), "ลำไส้ความรู้สึก" (25%) ทัศนคติที่บุคคลมีต่อปล่อย (45%), และระดับของการรับรู้ (100%) ผู้ป่วยจากไข้รวมที่มีอิทธิพลต่อความสามารถในการรับมือกับโรค (100%) ของพวกเขา ความปรารถนา (70%) คุณภาพของชีวิต (32.5%), อังกฤษ (40%), และพื้นหลังทางวัฒนธรรม (25%) ปฏิบัติตามอิทธิพลรวมดูแลดี (100%), โครงสร้างสนับสนุนรอง (100%), และคลินิกความดันกำลังการผลิต (67.5%) นโยบายตามอิทธิพลรวมกดดันจากผู้บริหารโรงพยาบาล (57.5%), และนโยบายการใช้งานจำหน่าย (7.5%) สิบสี่ (9.5%) อิทธิพลอาจไม่เหมาะสมได้สรุป:การศึกษานี้ได้ระบุว่าหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อผู้ป่วยนอกปลดประจำการตัดสินใจ นี้มีพื้นฐานในการพัฒนาตามหลักฐานการฝึกอบรมเพื่อเพิ่มความตัดสินใจปล่อย บทความนี้ได้รับการป้องกัน โดยลิขสิทธิ์ สงวนลิขสิทธิ์ทั้งหมด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภูมิหลัง:
ปล่อยการตัดสินใจในผู้ป่วยนอกโรคผิวหนังเป็นเรื่องธรรมดามาก แต่เข้าใจ.
วัตถุประสงค์:
เรามีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอิทธิพลในกระบวนการคิดแพทย์เมื่อการตัดสินใจปล่อยในผู้ป่วยนอกโรคผิวหนัง.
วิธีการ:
สี่สิบแพทย์จาก 11 พลุกพล่านไว้ใจในอังกฤษถูกสัมภาษณ์ การสัมภาษณ์ถูกบันทึกเสียงถ่ายแบบรหัสและวิเคราะห์หัวเรื่อง.
ผลการศึกษา:
แพทย์ 'อายุเฉลี่ย 48.8 ปีเป็น (ช่วง 33-67), 17 (43%) เป็นเพศชายและ 19 (48%) มี> 20 ปีประสบการณ์ทางคลินิก 148 อิทธิพลที่ได้รับรายงานห้าธีมหลัก: อิทธิพลของโรคตามประเภทรวมของการวินิจฉัย (แพทย์กล่าวขวัญ = 100%) แนวทาง (100%) และการรักษาที่จำเป็น (100%) ที่มีอิทธิพลต่อแพทย์ที่ใช้อยู่ในระดับผู้เชี่ยวชาญในการรักษาของประสบการณ์ (100%), อาวุโส (37.5%) ทัศนคติอารมณ์ (95%), "ความรู้สึก" (25%) ทัศนคติส่วนบุคคลที่มีต่อการปล่อย (45%) และระดับของการรับรู้ (100%) ผู้ป่วยตามที่มีอิทธิพลต่อความสามารถในการรวมของผู้ป่วยที่จะรับมือกับโรคของพวกเขา (100%), ความปรารถนา (70%) คุณภาพชีวิต (32.5%) คำสั่งภาษาอังกฤษ (40%) และภูมิหลังทางวัฒนธรรม (25%) ที่มีอิทธิพลต่อการปฏิบัติตามรวมถึงการดูแลรักษาเบื้องต้นที่ดี (100%), โครงสร้างการสนับสนุนรอง (100%) และความดันความจุคลินิก (67.5%) อิทธิพลตามนโยบายรวมถึงแรงกดดันจากผู้บริหารโรงพยาบาล (57.5%) และนโยบายการปล่อยที่ใช้งาน (7.5%) สิบสี่ (9.5%) มีอิทธิพลต่อการกระทำที่ไม่เหมาะสมที่อาจเกิดขึ้น.
สรุป:
การศึกษาครั้งนี้มีการระบุปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการปล่อยหลายผู้ป่วยนอกการตัดสินใจ นี้จะมีพื้นฐานในการพัฒนาการฝึกอบรมตามหลักฐานในการปรับปรุงการปล่อยความเหมาะสมการตัดสินใจ บทความนี้ได้รับการคุ้มครองตามกฎหมายลิขสิทธิ์ สงวนลิขสิทธิ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง :
ปล่อยไข้การตัดสินใจถ่ายในผิวพรรณเป็นสิ่งปกติ แต่ไม่ค่อยเข้าใจวัตถุประสงค์ : .

เราครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาอิทธิพลในด้านกระบวนการคิดการตัดสินใจปลด ' เมื่อใช้ในโรคผิวหนัง :

วิธีการแบบผู้ป่วยนอก สี่สิบ ซึ่งไว้ใจพลุกพล่านในอังกฤษ จาก 11 คน การสัมภาษณ์เสียงบันทึก คัดลอก รหัสใจและวิเคราะห์ ผลการศึกษา :

' อายุเฉลี่ย 48.8 ปี ( ช่วง 33-67 ) , 17 ( 43% ) เป็นเพศชายและ 19 ( ร้อยละ 48 ) > 20 ปีประสบการณ์ทางคลินิก 148 อิทธิพลได้รายงานกับธีมหลัก 5 : โรคตามอิทธิพลรวมประเภทของการวินิจฉัย ( ซึ่งเอกสาร = 100% ) แนวทาง ( 100% ) , และการรักษาที่จำเป็น ( 100% )อิทธิพลของแพทย์ทำการรักษาตามระดับของประสบการณ์ ( 100% ) , วุฒิ ( 37.5 % ) ทัศนคติ อารมณ์ ( 95% ) , " รู้สึก " ( 25% ) ส่วนบุคคล เจตคติต่อผู้ป่วย ( 45% ) และระดับของการรับรู้ ( 100% ) ผู้ป่วยที่ใช้อิทธิพลรวมของผู้ป่วยสามารถรับมือกับโรคของตน ( 100% ) , ประสงค์ ( 70% ) , คุณภาพของชีวิต ( 32.5 % ) , ภาษาอังกฤษ ( 40% )และภูมิหลังทางวัฒนธรรม ( 25% ) การปฏิบัติตามอิทธิพลรวมการดูแลที่ดี ( 100% ) , โครงสร้างฝ่ายสนับสนุน ( 100% ) และคลินิกความดัน ความจุ ( 67.5 % ) นโยบายการใช้อิทธิพลรวมแรงดันจากผู้จัดการโรงพยาบาล ( 57.5 เปอร์เซ็นต์ ) และการใช้นโยบาย ( 7.5% ) 14 ( 9.5% ) อิทธิพลจาก

อาจไม่เหมาะสมการศึกษานี้มีการระบุปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการตัดสินใจใช้บริการหลายการ . นี้เป็นพื้นฐานในการพัฒนาการฝึกอบรมเพื่อพัฒนาตามความเหมาะสมการตัดสินใจปล่อย บทความนี้ได้รับการคุ้มครองโดยลิขสิทธิ์
สงวนสิทธิ์ทั้งหมด