BOARD OF REGISTERED NURSINGPO Box 9

BOARD OF REGISTERED NURSING
PO Box 944210, Sacramento, CA 94244-2100
P [phone] F [phone] | www.rn.ca.gov
Louise R. Bailey, MEd, RN, Executive Officer
BUSINESS, CONSUMER SERVICES, AND HOUSING AGENCY • GOVERNOR EDMUND G. BROWN JR.
EXAMINATION IDENTIFICATION FORM
You must complete and submit this form with the required supporting documents to: Board of Registered Nursing, ATTN: Licensing Program, P.O. Box 944210, Sacramento, CA 94244-2100.
APPLICATION NUMBER: 4001 -
Print Full Name:
(Last) (First) (Middle)
U.S. Social Security No: E-Mail:
Address: Date of Birth:
Check here if requesting an Interim Permit.
If checked, an additional Interim Permit non-refundable fee of $50.00 is required. (See Section V of the Examination Application Instructions)
INDICATE ALL FEES PAID ONLINE BY CREDIT CARD:
Application fee

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

คณะพยาบาลที่ลงทะเบียนPO Box 944210 แซคราเมนโต CA 94244-2100P [phone] F [phone] | www.rn.ca.govเจ้าหน้าที่บริหารหลุยส์อาร์ Bailey, MEd, RNธุรกิจ ผู้บริโภค และบริการหน่วย งานที่อยู่อาศัย•ผู้ว่าราชการ EDMUND กรัมน้ำตาลจูเนียร์แบบฟอร์มตรวจสอบรหัสคุณต้องทำให้เสร็จสมบูรณ์ และส่งแบบฟอร์มนี้กับเอกสารสนับสนุนจำเป็นเพื่อ: บอร์ดของลงทะเบียนพยาบาล ประกาศ: P.O. Box 944210 แซคราเมนโต CA 94244-2100 โปรแกรมที่อนุญาตให้ใช้สิทธิ์หมายเลขใบสมัคร: 4001-พิมพ์ชื่อเต็ม:(ล่าสุด) (ครั้งแรก) (กลาง)ไม่มีสังคมสหรัฐฯ: อีเมล์:ที่อยู่: วันเดือนปีเกิด:ตรวจสอบที่นี่หากขออนุญาตระหว่างกลางเป็นการถ้าเลือก ระหว่างกลางอนุญาตไม่คืนค่าธรรมเนียม $50.00 จะต้อง (ดูส่วน V คำแนะนำการสมัครสอบ)ระบุอัตราค่าธรรมเนียมชำระ ด้วยบัตรเครดิตออนไลน์:ค่าธรรมเนียม

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คณะพยาบาลจดทะเบียนตู้ป ณ 944210, แซคราเมนโต 94244-2100 P [phone] F [phone] | www.rn.ca.gov หลุยส์อาร์เบลีย์ MEd, RN, เจ้าหน้าที่บริหารธุรกิจ, ผู้บริโภค บริการและที่อยู่อาศัยหน่วยงานราชการ• EDMUND กรัมน้ำตาล JR. ตรวจการระบุรูปแบบคุณต้องดำเนินการและส่งแบบฟอร์มนี้พร้อมกับเอกสารประกอบการที่จำเป็นในการ: คณะพยาบาลลงทะเบียน ATTN: โปรแกรมลิขสิทธิ์, PO Box 944210, แซคราเมนโต 94244-2100 . จำนวนการใช้งาน: 4001 - พิมพ์ชื่อเต็ม: (สุดท้าย) (ตอนแรก) (กลาง) สหรัฐประกันสังคมไม่มี: อีเมล์: ที่อยู่: วันเกิด: ตรวจสอบที่นี่ถ้าขอใบอนุญาตระหว่างกาล. หากการตรวจสอบการไม่อนุญาตระหว่างกาลเพิ่มเติม ค่า -refundable ของ $ 50.00 จะต้อง (โปรดดูมาตรา V คำแนะนำการประยุกต์ใช้การตรวจสอบ) ที่แสดงถึงค่าธรรมเนียมชำระเงินออนไลน์ผ่านบัตรเครดิต: ค่าสมัคร

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

คณะกรรมการจดทะเบียนพยาบาล
PO กล่อง 944210 Sacramento , CA , 94244-2100
p ( 916 ) 322-3350 F ( 916 ) 574-8637 | www.rn . ca.gov
หลุยส์ อาร์ เบลีย์ แพทย์ พยาบาล เจ้าหน้าที่บริหาร
ธุรกิจให้บริการผู้บริโภคและหน่วยงานที่อยู่อาศัย - ผู้ว่าการเอ็ดมันด์กรัม บราวน์ จูเนียร์ ตัวคุณจะต้องรูปแบบ

สอบเสร็จและส่ง รูปแบบนี้กับเอกสารที่สนับสนุน : คณะกรรมการจดทะเบียนพยาบาล ถึง :โปรแกรมลิขสิทธิ์ ตู้ ปณ. 944210 Sacramento , CA , 94244-2100 .
ใบสมัครหมายเลข : 4001 -
พิมพ์ชื่อเต็ม :
( ล่าสุด ) ( คนแรก ) ( กลาง )
ประกันสังคมสหรัฐอเมริกา : E-mail :
ที่อยู่ : วันเกิด :
ตรวจสอบที่นี่ถ้าต้องการใบอนุญาตชั่วคราว .
ถ้าตรวจสอบเพิ่มเติมชั่วคราว ใบอนุญาตไม่สามารถคืนเงินค่า $ 50.00 เป็นสิ่งจำเป็น ( ดูมาตรา 5 ของการตรวจสอบโปรแกรมคำแนะนำ )
พบทั้งหมดค่าธรรมเนียมชำระเงินออนไลน์ด้วยบัตรเครดิต :
ค่าสมัคร