AbstractObjectives & Background Sev

Abstract
Objectives & Background Severe traumatic brain injury (TBI) in childhood causes long term neurodisability and death, though early neurosurgical intervention may improve outcome. Primary transfer to a neurosurgical centre reduces the time from initial Emergency Department arrival to performance of time critical procedures. Paediatric trauma and neurosurgery services in England have recently undergone reconfiguration. To assist pre-hospital clinicians in determining the most suitable destination for an injured child a number of trauma triage tools have been developed. We aimed to assess the performance of these tools in identifying children with severe TBI.

Methods Eight paediatric pre-hospital trauma triage tools were identified via survey and literature review. Retrospective clinical registry data for children

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์และพื้นหลังรุนแรงสมองบาดเจ็บ (TBI) ในเด็กสาเหตุระยะยาว neurodisability และความตาย ศัลยกรรมประสาทแทรกแซงแต่อาจปรับปรุงผลลัพธ์ โอนหลักไปยังศูนย์ศัลยกรรมประสาทลดเวลาจากเดินทางมาถึงแผนกฉุกเฉินเบื้องต้นเวลากระบวนการสำคัญ บริการอุบัติเหตุและศัลยกรรมโรคในอังกฤษเร็ว ๆ นี้มีระดับการกำหนดค่าใหม่ ช่วย แพทย์ในโรงพยาบาลก่อนในการกำหนดปลายทางที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเด็กได้รับบาดเจ็บจำนวนเครื่องมือ triage บาดเจ็บได้รับการพัฒนา เรามีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิภาพของเครื่องมือเหล่านี้ในการระบุเด็กกับ TBI รุนแรงวิธีระบุเครื่องมือ triage การบาดเจ็บที่โรงพยาบาลก่อนโรคแปดผ่านวรรณกรรมและสำรวจทบทวน ข้อมูลรีจิสทรีคลินิกย้อนหลังสำหรับเด็ก < 16 ปีได้รับจากการตรวจสอบอุบัติเหตุและเครือข่ายวิจัยในช่วง 2007-2012 TBI รุนแรงถูกกำหนดเป็น ≥3 ย่อว่าบาดเจ็บคะแนนในภูมิภาคหัวบาดเจ็บไม่รุนแรงไม่น่าจะต้องใช้ศัลยกรรม ประสิทธิภาพของเครื่องมือในการระบุ TBI รุนแรงได้รับการประเมิน ยอมรับทางการแพทย์ตัดไม่ชอบสำหรับใต้และ triage เกินที่กำหนดในระดับของ ≤5% และ ≤50% ตามลำดับผล 338 (30%) 1118 ผู้ป่วย TBI รุนแรงได้ ไม่มีเครื่องมือแสดงให้เห็นอัตราการยอมรับขีด triage (ช่วง 7 – 68%) สองมีอัตรา triage ยอมรับได้มากกว่า 90% และ 82% ว่าเหล่านี้แสดงขีด triage ราคาสูงที่สุด เครื่องมือที่เหลือมีอัตราเกิน triage 56 – 83%สรุปไม่มีเครื่องมือที่มีอยู่โรคบาดเจ็บที่โรงพยาบาลก่อน triage ทำอย่างเพียงพอในการระบุรุนแรง TBI ให้อุบัติการณ์ของ TBI รุนแรงในประชากรนี้ และประโยชน์ของการจัดการที่เหมาะสม เครื่องมือดังกล่าวที่ต่อมาได้มาควรใส่ใจเป็นพิเศษเพื่อประสิทธิภาพของพวกเขาในเรื่อง TBI รุนแรงโดยมุ่งเน้นเฉพาะการปรับภายใต้อัตราการ triage

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์และความเป็นมาอย่างรุนแรงการบาดเจ็บของสมอง (TBI) ในวัยเด็กทำให้เกิด neurodisability ระยะยาวและความตายแม้ว่าการแทรกแซงศัลยกรรมประสาทต้นอาจปรับปรุงผล การถ่ายโอนประถมศูนย์ศัลยกรรมประสาทช่วยลดเวลาที่เริ่มต้นจากการมาถึงแผนกฉุกเฉินกับประสิทธิภาพของขั้นตอนที่สำคัญเวลา กุมารศัลยกรรมบาดเจ็บและบริการในประเทศอังกฤษได้รับเมื่อเร็ว ๆ นี้เสียใหม่ เพื่อช่วยแพทย์ในโรงพยาบาลก่อนในการกำหนดปลายทางที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเด็กที่ได้รับบาดเจ็บจำนวนของเครื่องมือปฐมพยาบาลการบาดเจ็บได้รับการพัฒนา เรามีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิภาพของเครื่องมือเหล่านี้ในการระบุเด็กที่มีการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง. วิธีแปดเด็กโรงพยาบาลก่อนเครื่องมือบาดเจ็บ triage ถูกระบุผ่านการสำรวจและการทบทวนวรรณกรรม ย้อนหลังข้อมูลรีจิสทรีทางคลินิกสำหรับเด็ก <16 ปีที่ได้รับบาดเจ็บจากการตรวจสอบเครือข่ายและการวิจัยในช่วง 2007-2012 รุนแรงการบาดเจ็บที่สมองได้รับการกำหนดให้เป็นคะแนนย่อบาดเจ็บ≥3ในภูมิภาคหัวน้อยบาดเจ็บรุนแรงไม่น่าจะจำเป็นต้องศัลยกรรม ประสิทธิภาพการทำงานของเครื่องมือในการระบุความรุนแรงการบาดเจ็บที่สมองได้รับการประเมินด้วยการยอมรับทางการแพทย์ตัดหนี้สูญตามและมากกว่า triage ที่ได้รับมอบหมายในระดับของ≤5% และ≤50% ตามลำดับ. ผลลัพธ์ 338 (30%) ของผู้ป่วย 1118 มีการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง ไม่มีเครื่องมือที่แสดงให้เห็นถึงอัตราการได้รับการยอมรับภายใต้ triage (ช่วง 7-68%) ทั้งสองคนได้รับการยอมรับมากกว่าอัตรา triage 90% และ 82% แม้ว่าเหล่านี้แสดงอัตราสูงสุดของภายใต้ triage เครื่องมือที่เหลืออยู่มีอัตรามากกว่า triage ของ 56-83%. สรุปไม่มีของที่มีอยู่เครื่องมือคัดกรองเด็กที่บาดเจ็บในโรงพยาบาลก่อนดำเนินการอย่างเพียงพอในการระบุการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง ได้รับอุบัติการณ์ของการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงในประชากรกลุ่มนี้และประโยชน์ของการจำหน่ายที่เหมาะสมเครื่องมือใด ๆ ดังกล่าวภายหลังที่ได้มาควรให้ความสนใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการทำงานของพวกเขาในเรื่องการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงที่มีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเพิ่มประสิทธิภาพภายใต้อัตรา triage

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์และพื้นหลังบาดเจ็บที่สมองรุนแรง ( TBI ) ในวัยเด็กทำให้ neurodisability ระยะยาวและความตาย แม้ว่าการแทรกแซงต้นอาจพัฒนาพาณิชย์ผล การโอนไปยังศูนย์ศัลยกรรมประสาทลดเวลาจากมาถึงแผนกฉุกเฉินเบื้องต้นเพื่อประสิทธิภาพของขั้นตอนเวลาที่สำคัญ กุมารเวชศาสตร์ฉุกเฉิน และบริการทางด้านสมองในอังกฤษเพิ่งรับปรับ . เพื่อช่วยแพทย์ในโรงพยาบาลก่อนกำหนดปลายทางที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเด็กที่บาดเจ็บจำนวนของเครื่องมือทางบาดแผลได้ถูกพัฒนาขึ้น เรา มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิภาพของเครื่องมือเหล่านี้ในการระบุเด็กที่มี TBI อย่างรุนแรงวิธีแปดเด็กก่อนอุบัติเหตุโรงพยาบาลผู้ป่วยเครื่องมือระบุได้ผ่านการสำรวจและทบทวนวรรณกรรม ข้อมูลทางคลินิกย้อนหลังสำหรับเด็ก < 16 ปี ได้รับบาดเจ็บและการตรวจสอบเครือข่ายการวิจัยระหว่าง พ.ศ. 2550 – 2555 TBI รุนแรงเป็นเช่นการบาดเจ็บ≥ย่อคะแนน 3 ในหัวที่รุนแรงน้อยกว่าอาการบาดเจ็บไม่น่าจะต้องศัลยกรรมประสาท ประสิทธิภาพของเครื่องมือในการระบุ TBI รุนแรงที่ได้รับ กับยอมรับได้ทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยและไม่ชอบตัดใต้กว่ากำหนดที่ระดับ≤ 5% และ≤ 50 % ตามลำดับผลลัพธ์ที่ 338 ( 30% ) ของผู้ป่วย TBI 1168 ได้รุนแรง ไม่มีเครื่องมือที่แสดงให้เห็นถึงระดับที่ยอมรับได้ตามอัตราที่สำคัญ ( ช่วง 7 ( 68% ) ทั้งสองได้ยอมรับผ่านทางอัตรา 90% และ 82 เปอร์เซ็นต์ ถึงแม้ว่าเหล่านี้แสดงอัตราสูงสุดของภายใต้การคัดแยกผู้ป่วย เครื่องมือที่เหลือมีมากกว่า Triage อัตรา 56 – 83 %สรุปไม่มีกุมารแพทย์โรงพยาบาลที่มีอยู่ก่อนอุบัติเหตุทางเครื่องมือแสดงอย่างเพียงพอในการระบุ TBI อย่างรุนแรง ได้รับการรุนแรง TBI ในประชากรนี้ และประโยชน์ของการจัดการที่เหมาะสมใด ๆ เครื่องมือดังกล่าวต่อมาได้มาควรให้ความสนใจโดยเฉพาะประสิทธิภาพของพวกเขาในเรื่องที่รุนแรง TBI ด้วยการมุ่งเน้นเฉพาะในอัตราซคัดแยกผู้ป่วย