Bipolar is characterised by high to

Bipolar is characterised by high to low mood swings and is also known as manic-depression and bipolar affective disorder. More informally it is often referred to as ‘bipolar’. Gurney (1) describes bipolar as an umbrella term. Mood swings are extremely variable, from a person whose mood changes so rapidly and acutely that they are seriously disabled and compromised by the condition, to a person who has infrequent depression and rare episodes of feeling slightly elated who manages to keep up their normal routine.

It affects 1 in a 100 women and men and often begins in the teenage years. Its cause is unknown but genetics and the mechanics of our brains that control mood are implicated and sources of much research.

The Royal College of Psychiatrists (2) divides the experience of bipolar into emotional, cognitive, physical and behavioural experiences. For example in depression a person may be very slowed up, lose their self-confidence and feel hopeless whereas in mania they may be full of energy, self-importance and elation. Both states require careful risk assessment in relation to treatment options.

The biggest risks for depression are self-neglect, self-harm and suicide and for mania are grandiosity leading to risky, reckless behaviour, vulnerability to exploitation and self-neglect, such as dehydration and malnutrition.

Serious cases may require specialist psychiatric hospitalisation where the person can be nursed in a safer environment.


Hypo-mania and mania are easily recognised but in particularly acute cases can be confused with acute psychosis. The person’s family may recognise that the patient is behaving very oddly and bring it to the attention of the primary care team (PCT).

The first signs of mania tend to be sleeplessness and increased energy (5). Depression may be harder to recognise as people are less likely to come to the attention of the PCT. However, depression tends to be a long-term condition (6) and patients may refer themselves to their GP.

Gurney (1) notes that diagnosis of bipolar disorder can take a substantial amount of time because of its cyclical nature.

Treatment options  

Treatment options vary according to the person’s current signs and symptoms but with regard to mania, treatment predominantly involves pharmacotherapy. Patients who are depressed should be offered an evidence-based psychological intervention, such as cognitive behavioural therapy.

NICE guidance around depression can be followed but the use of anti-depressants should be prudent if the patient has had previous episodes of mania. Mania is treated with anti-psychotic drugs such as olanzapine. Mood stabilising drugs such as lithium may be used. Particular caution needs to be taken with women of child-bearing age given the risk of foetal damage. In very severe cases, where other methods have not worked, electroconvulsive therapy may be used.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สองขั้วมีลักษณะสูงต่ำอารมณ์แปรปรวน และอาจเป็นโรคอารมณ์ซึม เศร้าคลั่งไคล้ และสองขั้ว อย่างมากมันจะมักเรียกว่า 'สองขั้ว' กูร์นีย์ (1) อธิบายสองขั้วเป็นคำร่ม อารมณ์แปรปรวนที่มีตัวแปรมาก จากคนที่มีอารมณ์เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว และห่วงว่า จะจริงจังปิดใช้งาน และโดยเงื่อนไขการ คนที่มีภาวะซึมเศร้าไม่บ่อยนัก และบางตอนของความรู้สึกเล็กน้อยร่าเริงใครจัดการติดตามประจำปกติของพวกเขาจะมีผลกับ 1 ใน 100 ในผู้ชายและผู้หญิง และมักจะเริ่มต้นในปีวัยรุ่น สาเหตุที่ไม่เป็นที่รู้จักแต่พันธุศาสตร์ และกลไกของสมองที่ควบคุมอารมณ์ของเรามีความเกี่ยวข้อง และแหล่งที่มาของการวิจัยมากขึ้น ที่รอยัลวิทยาลัยของจิตแพทย์ (2) แบ่งประสบการณ์ของสองขั้วประสบการณ์องค์ความรู้ อารมณ์ ทางกายภาพ และพฤติกรรม ตัวอย่างเช่นในภาวะซึมเศร้าคนที่อาจจะช้ามากขึ้น สูญเสียความมั่นใจของพวกเขา และรู้สึกสิ้นหวังในขณะที่ในความบ้าคลั่ง ที่พวกเขาอาจจะเต็มไปด้วยพลังงาน ตัวเองสำคัญ และความอิ่มเอมใจ ทั้งสองประเทศต้องระมัดระวังความเสี่ยงเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษามีความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดสำหรับภาวะซึมเศร้าตัวเองละเลย ทำร้ายตัวเอง และฆ่าตัวตาย และความบ้าคลั่งอย่าง grandiosity ชั้นนำที่มีความเสี่ยง พฤติกรรมเสี่ยง ช่องโหว่เพื่อแสวงหาประโยชน์ตนเอง ละเลย เช่นภาวะขาดน้ำและขาดสารอาหารกรณีที่ร้ายแรงอาจต้องเข้าโรงพยาบาลจิตเวชผู้เชี่ยวชาญที่สามารถ nursed บุคคลในสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยอย.บ้าและบ้ารับรู้ได้ง่าย แต่ในกรณีเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถจะสับสนกับโรคจิตเฉียบพลัน ครอบครัวของบุคคลอาจพบว่า ผู้ป่วยมีพฤติกรรมผิดปกติมาก และนำมาสู่ความสนใจของทีมดูแลหลัก (PCT)สัญญาณแรกของความบ้าคลั่งมักจะ นอนไม่หลับและพลังงานที่เพิ่มขึ้น (5) ภาวะซึมเศร้าอาจจะยากในการ จดจำเป็นคนที่มีโอกาสน้อยที่จะมาเป็นที่สนใจของเปอร์เซ็นต์การ อย่างไรก็ตาม ภาวะซึมเศร้ามีแนวโน้มที่ จะเป็นเงื่อนไขระยะยาว (6) และผู้ป่วยรวมถึงตัวเองของ GPกูร์นีย์ (1) บันทึกว่า การวินิจฉัยโรคสองขั้วสามารถใช้จำนวนเวลาสำคัญเนื่องจากธรรมชาติของวงจรตัวเลือกการรักษา ตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันตามบุคคลปัจจุบันอาการและอาการแสดง แต่เกี่ยวกับความบ้าคลั่ง การรักษาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ pharmacotherapy ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าควรได้รับตามหลักฐานทางจิตวิทยาแทรกแซง เช่นความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมบำบัดสามารถปฏิบัติตามคำแนะนำที่ดีใกล้เคียงภาวะซึมเศร้า แต่ใช้ป้องกัน depressants ควรระมัดระวังถ้าผู้ป่วยมีตอนก่อนหน้าของ mania ความบ้าคลั่งคือรักษา ด้วยยาต้านโรคจิตเช่น olanzapine อาจใช้ยาเสพติดแม่อารมณ์เช่นลิเธียม ข้อควรระวังเฉพาะต้องดำเนินการกับผู้หญิงวัยเด็กแบริ่งที่รับความเสี่ยงของการเกิดความเสียหาย ในกรณีที่รุนแรงมาก ซึ่งวิธีการอื่น ๆ ไม่ทำงาน electroconvulsive บำบัดสามารถใช้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สองขั้วเป็นลักษณะสูงเพื่อชิงช้าอารมณ์ต่ำและยังเป็นที่รู้จักกันเป็นความคลั่งไคล้-ภาวะซึมเศร้าและโรคอารมณ์สองขั้ว อื่น ๆ ไม่เป็นทางการก็มักจะเรียกว่าเป็น 'สองขั้ว' เกอร์นีย์ (1) อธิบายสองขั้วเป็นคำที่ร่ม อารมณ์แปรปรวนเป็นตัวแปรมากจากผู้ที่มีอารมณ์เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วและรุนแรงว่าพวกเขาจะจริงจังพิการและทำลายโดยสภาพให้กับบุคคลที่มีภาวะซึมเศร้าไม่บ่อยนักและตอนที่หายากของความรู้สึกความสุขเล็กน้อยที่จัดการเพื่อให้ทันปกติประจำของพวกเขา

มันมีผลต่อ 1 ใน 100 ผู้หญิงและผู้ชายและมักจะเริ่มขึ้นในช่วงวัยรุ่น สาเหตุของมันคือไม่ทราบ แต่พันธุกรรมและกลไกการทำงานของสมองของเราที่มีการควบคุมอารมณ์ที่มีส่วนเกี่ยวข้องและแหล่งที่มาของการวิจัยมาก.

ราชวิทยาลัยจิตแพทย์ (2) แบ่งประสบการณ์ของสองขั้วเป็นประสบการณ์ทางอารมณ์ความรู้ความเข้าใจทางกายภาพและพฤติกรรม ยกตัวอย่างเช่นในภาวะซึมเศร้าคนอาจจะชะลอตัวมากขึ้นจะสูญเสียความมั่นใจในตนเองของพวกเขาและความรู้สึกสิ้นหวังในขณะที่ในความบ้าคลั่งพวกเขาอาจจะเต็มไปด้วยพลังงานในตัวเองมีความสำคัญและความอิ่มเอมใจ ทั้งรัฐต้องประเมินความเสี่ยงโปรดใช้ความระมัดระวังในความสัมพันธ์กับตัวเลือกการรักษา.

ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดสำหรับภาวะซึมเศร้าได้ด้วยตนเองละเลยการทำร้ายตัวเองและฆ่าตัวตายและความบ้าคลั่งเป็นโอ้อวดที่นำไปสู่ความเสี่ยงพฤติกรรมเสี่ยง, ความเสี่ยงต่อการแสวงหาผลประโยชน์และตนเองละเลยเช่นการคายน้ำ และการขาดสารอาหาร.

กรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาลจิตเวชผู้เชี่ยวชาญที่คนสามารถเลี้ยงดูในสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย.


ป้องกัน Mania Mania และได้รับการยอมรับอย่างง่ายดาย แต่ในกรณีเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถจะสับสนกับโรคจิตเฉียบพลัน ครอบครัวของบุคคลนั้นอาจจะไม่รู้จักว่าผู้ป่วยมีพฤติกรรมที่ผิดปกติมากและนำไปให้ความสนใจของทีมระดับปฐมภูมิ (PCT) ได้.

สัญญาณแรกของความบ้าคลั่งมีแนวโน้มที่จะนอนไม่หลับและพลังงานที่เพิ่มขึ้น (5) อาการซึมเศร้าอาจจะยากที่จะจำได้ว่าเป็นคนที่มีโอกาสน้อยที่จะมาถึงความสนใจของ PCT ที่ อย่างไรก็ตามภาวะซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะเป็นเงื่อนไขในระยะยาว (6) และผู้ป่วยอาจจะหมายถึงตัวเองเพื่อพวกเขา GP.

เกอร์นีย์ (1) ตั้งข้อสังเกตว่าการวินิจฉัยของโรคสองขั้วสามารถใช้จำนวนมากของเวลาเพราะวงจรธรรมชาติของมัน.

เลือกในการรักษา  

ตัวเลือกการรักษา แตกต่างกันตามสัญญาณปัจจุบันของบุคคลและอาการ แต่ในเรื่องเกี่ยวกับความบ้าคลั่งกับการรักษาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยา ผู้ป่วยที่มีความสุขควรจะนำเสนอการแทรกแซงทางจิตวิทยาตามหลักฐานเช่นรู้ความเข้าใจพฤติกรรมบำบัด.

คำแนะนำ NICE รอบภาวะซึมเศร้าสามารถตาม แต่การใช้ป้องกัน depressants ควรจะระมัดระวังหากผู้ป่วยมีตอนก่อนหน้านี้ของความบ้าคลั่ง Mania รับการรักษาด้วยยาต้านโรคจิตเช่นยา olanzapine อารมณ์เสถียรภาพยาเสพติดเช่นลิเธียมอาจจะใช้ ความระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะต้องมีการดำเนินการกับผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ได้รับความเสี่ยงของการเกิดความเสียหายของทารกในครรภ์ ในกรณีที่รุนแรงมากซึ่งวิธีการอื่น ๆ ไม่ได้ทำงานด้วยไฟฟ้าอาจจะใช้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ไบโพลาร์ คือลักษณะสูงต่ำและชิงช้าอารมณ์หรือที่เรียกว่า manic depression และ bipolar affective โรค เพิ่มเติมกันเองมันมักจะเรียกว่า " สอง " เปล ( 1 ) อธิบายแบบเป็นคำที่ร่ม . อารมณ์แปรปรวน มีตัวแปรมาก จากคนที่อารมณ์เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วดังนั้นรุนแรงที่พวกเขาอย่างจริงจังและคนพิการและละเมิด โดยเงื่อนไข สำหรับคนที่ไม่ค่อยมีเวลาและความรู้สึกซึมเศร้าตอนหายากที่จัดการให้ ซึ่งขั้นตอนปกติของพวกเขามันมีผลกระทบต่อ 1 ใน 100 ผู้หญิงและผู้ชายไหมไหมไหมไหม และมักจะเริ่มต้นในวัยรุ่น สาเหตุยังไม่ทราบแต่พันธุศาสตร์และกลไกของสมองของเรา อารมณ์ที่ควบคุมที่เกี่ยวข้อง และแหล่งที่มาของการวิจัยมากราชวิทยาลัยจิตแพทย์ ( 2 ) แบ่งประสบการณ์ไบโพลาร์ใน อารมณ์ สติปัญญา ประสบการณ์ทางกายภาพและทางพฤติกรรม ตัวอย่างเช่นในภาวะซึมเศร้า คนอาจมากหน่วงขึ้น สูญเสียความมั่นใจในตนเองของพวกเขาและรู้สึกสิ้นหวังและความบ้าคลั่งพวกเขาอาจจะเต็มรูปแบบของพลังงาน ความสำคัญตนเองและมีความสุข . ทั้งสองรัฐต้องประเมินระวังความเสี่ยงเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดสำหรับภาวะซึมเศร้าจะละเลยตนเองตนเอง ทำร้าย และฆ่าตัวตาย และนำไปสู่พฤติกรรมเสี่ยงจบชีวิต Mania มีความเสี่ยง ความเปราะบาง การแสวงหาประโยชน์ และละเลยตนเอง เช่น การขาดน้ำ และภาวะขาดสารอาหารกรณีร้ายแรง อาจต้องเข้าโรงพยาบาลจิตเวชผู้เชี่ยวชาญที่บุคคลสามารถเลี้ยงในสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยความบ้าคลั่งและได้อย่างง่ายดายได้รับการยอมรับภายใต้ Mania แต่แหลมโดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีสามารถจะสับสนกับอาการทางจิตเฉียบพลัน ของบุคคลครอบครัวรึเปล่า อาจจะรับรู้ว่าทำไมผู้ป่วยมีพฤติกรรมที่ประหลาดมาก และนำมาถึงความสนใจของทีมปฐมภูมิ ( PCT )สัญญาณแรกของความบ้าคลั่งมักจะเป็น การอดนอน และพลังงานที่เพิ่มขึ้น ( 5 ) อาการซึมเศร้าอาจจะยากที่จะจำเป็นคนมักน้อยมาถึงความสนใจของเปอร์เซนต์ แต่ภาวะซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะเป็นเงื่อนไขระยะยาว ( 6 ) และผู้ป่วยอาจหมายถึงตัว GP ของพวกเขาเปล ( 1 ) บันทึกว่า การวินิจฉัยของโรค Bipolar สามารถใช้เวลาจำนวนมากเวลาเนื่องจากวัฏจักรของตัวเลือกอะไรรักษาตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันไปตามบุคคล ปัจจุบัน สัญญาณและอาการ แต่เกี่ยวกับความบ้าคลั่ง การรักษาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับเภสัชบำบัด . ผู้ป่วยซึมเศร้าควรได้รับการแทรกแซงทางจิตวิทยาตามหลักฐาน เช่นความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมบำบัดคำแนะนำดี ๆเหยียบได้ตามแต่การใช้ anti ยาลดควรรอบคอบ ถ้าผู้ป่วยมีก่อนหน้าเอพ Mania . คือการรักษาด้วยยาต้านโรคจิตคลั่งเช่น Olanzapine . อารมณ์ปรับยา เช่น ลิเทียม อาจใช้ ข้อควรระวัง โดยเฉพาะต้องดำเนินการกับกลุ่มอายุ 10 ปีได้รับความเสี่ยงของความเสียหายเกี่ยวกับทารกในครรภ์ . ในรายที่รุนแรงมาก ซึ่งวิธีการอื่น ๆ ไม่ได้ทำงาน คันโยกอาจใช้