Relevance to Oncology NursesOncolog

Relevance to Oncology Nurses

Oncology nurses possess the ability to educate patients undergoing potentially emetogenic therapy regarding possible risks and risk modifications, non-pharmacologic treatment and potential side effects from prescribed antiemetics. Assessment, communication and education are key nursing roles in the successful treatment of CINV. Kearney et al. (2008) reports that symptom outcomes for nausea and vomiting were significantly improved utilizing a program that incorporated patient-reported symptoms using an electronic tool and nursing management guided by evidenced-based practice protocols.

Greater than 76% of physicians and 80% of nurses underestimated the incidence of delayed CINV (Grunberg et al., 2004). These startling statistics emphasize the importance of accurate assessment and communication. Oncology nurses should complete a thorough history, review of systems and physical exam. Past medical history should include cancer diagnosis and all past and current medical conditions. Review of systems assessment should include all body systems as this can narrow the field of differential diagnoses. Focused nursing physical assessment should include vital signs, evaluation for orthostatic hypotension, assessment of fluid status (measuring output, assessing for edema and monitoring daily weights), pain, manifestations of electrolyte imbalance (malaise, fatigue, weakness, palpitations, paresthesias or muscle cramps) and manifestations of metabolic alkalosis (impaired mentation, hypotension or hypoventation). Assessment for viral symptoms (myalgias, arthralgias, rhinorrhea, headache, stiff neck, vertigo, tinnitus, chest pain, cough and fever) as well as neurologic and vestibular symptoms must also be evaluated. Metastatic brain lesions may cause increased intracranial pressure resulting in acute nausea, vomiting or headache. These symptoms coupled with change in motor or sensory function, personality change or seizures should be evaluated immediately.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความเกี่ยวข้องกับมะเร็งพยาบาลพยาบาลโรคมะเร็งมีความสามารถในการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยระหว่างการบำบัด emetogenic เกี่ยวกับเสี่ยง และปรับเปลี่ยนความเสี่ยง -pharmacologic รักษา และผลข้างเคียงจาก antiemetics กำหนดอาจ การประเมิน การสื่อสาร และการศึกษาเป็นบทบาทพยาบาลที่สำคัญในการรักษาสำเร็จ CINV เที่ยว et al. (2008) รายงานว่า ผลอาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างมากปรับปรุงใหม่โดยใช้โปรแกรมที่รวมรายงานผู้ป่วยอาการโดยใช้เครื่องมืออิเล็กทรอนิกส์ และพยาบาลจัดการนำ โดยปฏิบัติตามหลักฐานโปรโตคอลมากกว่า 76% ของอายุรแพทย์และ 80% ของพยาบาลตลอดอุบัติการณ์ของ CINV ล่าช้า (Grunberg et al. 2004) ตกใจสถิติเหล่านี้เน้นความสำคัญของการประเมินความถูกต้องและการสื่อสาร พยาบาลมะเร็งควรทำประวัติอย่างละเอียด ตรวจร่างกายและระบบการ ประวัติการรักษาที่ผ่านมาควรมีการวินิจฉัยมะเร็งและทั้งอดีต และปัจจุบันเงื่อนไขทางการแพทย์ ทบทวนระบบการประเมินผลควรรวมระบบร่างกายทั้งหมด ตามนี้สามารถจำกัดด้านการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน พยาบาลที่มุ่งเน้นการประเมินทางกายภาพควรมีสัญญาณชีพ การประเมินความดันเลือดต่ำ การประเมินสถานะของเหลว (วัดผลลัพธ์ ประเมินสำหรับอาการบวมน้ำ และการตรวจสอบประจำวันน้ำหนัก), อาการปวด อาการของความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ (อาการ ความล้า ความอ่อนแอ ใจสั่น paresthesias หรือปวดกล้ามเนื้อ) และอาการของการเผาผลาญ alkalosis (เอกสารบกพร่อง ความดันเลือดต่ำ หรือ hypoventation) นอกจากนี้ยังต้องประเมินประเมินอาการไวรัส (myalgias, arthralgias, rhinorrhea ปวดหัว คอแข็ง วิงเวียน หูอื้อ อาการเจ็บหน้าอก ไอ และไข้) เช่นเดียวกับอาการในยุค และ vestibular รอยโรคในสมองระยะแพร่กระจายอาจทำให้ความดันในสมองเพิ่มขึ้นผลเฉียบพลันอาการคลื่นไส้ อาเจียน หรือปวดศีรษะ อาการเหล่านี้ควบคู่ไปกับการเปลี่ยนแปลงในฟังก์ชันมอเตอร์ หรือประสาทสัมผัส เปลี่ยนบุคลิก หรือชักควรถูกประเมินทันที

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความสัมพันธ์กันในการรักษาและมะเร็งวิทยาพยาบาลหอผู้ป่วยมะเร็งมีความสามารถในการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยที่รักษาด้วยอาจ emetogenic เกี่ยวกับความเสี่ยงที่เป็นไปได้และการปรับเปลี่ยนความเสี่ยงการรักษาที่ไม่ต้องใช้ยาและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก antiemetics กำหนด การประเมินผลการสื่อสารและการศึกษามีบทบาทสำคัญในการพยาบาลการรักษาที่ประสบความสำเร็จของ CINV คาร์นีย์, et al (2008) รายงานอาการที่ผลสำหรับอาการคลื่นไส้อาเจียนได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญโดยใช้โปรแกรมที่จัดตั้งขึ้นอาการของผู้ป่วยที่รายงานโดยใช้เครื่องมืออิเล็กทรอนิกส์และการจัดการพยาบาลแนะนำโดยโปรโตคอลการปฏิบัติตามหลักฐานได้. มากกว่า 76% ของแพทย์และ 80% ของพยาบาลประเมิน อุบัติการณ์ของ CINV ล่าช้า (Grunberg et al., 2004) สถิติที่น่าตกใจเหล่านี้เน้นความสำคัญของการประเมินที่ถูกต้องและการสื่อสาร พยาบาลรักษาและมะเร็งวิทยาควรกรอกประวัติความเป็นมาอย่างละเอียดตรวจสอบของระบบและตรวจร่างกาย ประวัติทางการแพทย์ที่ผ่านมาควรจะรวมถึงการวินิจฉัยโรคมะเร็งและที่ผ่านมาทั้งหมดและเงื่อนไขทางการแพทย์ในปัจจุบัน การสอบทานการประเมินระบบควรจะรวมถึงทุกระบบของร่างกายเช่นนี้สามารถแคบลงสนามของการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน พยาบาลที่มุ่งเน้นการประเมินทางกายภาพควรมีสัญญาณชีพให้คำปรึกษาสำหรับ orthostatic เหตุการณ์การประเมินสถานะของเหลว (วัดผลผลิตประเมินสำหรับอาการบวมน้ำและการตรวจสอบน้ำหนักทุกวัน), ปวดอาการของอิเล็กไม่สมดุล (อ่อนเพลียเมื่อยล้าอ่อนเพลียใจสั่น paresthesias หรือปวดกล้ามเนื้อ ) และอาการของการเผาผลาญ alkalosis (mentation ลดความดันเลือดต่ำหรือ hypoventation) ประเมินผลสำหรับอาการไวรัส (อาการปวดกล้ามเนื้อ, arthralgias, rhinorrhea ปวดศีรษะคอแข็งวิงเวียนหูอื้อเจ็บหน้าอกไอและมีไข้) เช่นเดียวกับระบบประสาทและขนถ่ายอาการยังต้องได้รับการประเมิน รอยโรคในสมองแพร่กระจายอาจทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นส่งผลให้เกิดอาการคลื่นไส้เฉียบพลันอาเจียนหรือปวดหัว อาการเหล่านี้ควบคู่ไปกับการเปลี่ยนแปลงในมอเตอร์หรือฟังก์ชั่นประสาทสัมผัสการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพหรือชักควรมีการประเมินทันที

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความเกี่ยวข้องกับพยาบาลมะเร็งพยาบาลมะเร็งมีความสามารถให้ความรู้แก่ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษา อาจ emetogenic เกี่ยวกับความเสี่ยงที่เป็นไปได้และการปรับเปลี่ยนความเสี่ยง ไม่ใช่ยา การรักษา และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากซาอุดีอาระเบีย กำหนด . การประเมิน , การสื่อสารและการศึกษาพยาบาล บทบาทสำคัญในการรักษาที่ประสบความสำเร็จของ cinv . Kearney et al . ( 2008 ) รายงานผลว่า อาการคลื่นไส้และอาเจียนดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติการใช้โปรแกรมรวมรายงานอาการผู้ป่วยโดยใช้เครื่องมืออิเล็กทรอนิกส์และการจัดการทางการพยาบาล โดยใช้แนวทางตามโปรโตคอลควบคุมการปฏิบัติมากกว่า 80% ของแพทย์และ 80% ของพยาบาลประเมินการล่าช้า cinv ( กรุนเบิร์ก et al . , 2004 ) สถิติที่น่าตกใจเหล่านี้เน้นความสำคัญของการประเมินที่ถูกต้องและการสื่อสาร พยาบาลมะเร็งควรกรอกประวัติอย่างละเอียด ระบบตรวจสอบและการสอบทางกายภาพ ประวัติอดีตควรรวมถึงการวินิจฉัยโรคมะเร็งและทั้งหมดที่ผ่านมาและเงื่อนไขทางการแพทย์ในปัจจุบัน รีวิวของการประเมินระบบควรจะรวมถึงระบบของร่างกายทั้งหมดนี้สามารถจำกัดสาขาที่แตกต่างกันของโรค เน้นการประเมินสภาพร่างกาย พยาบาลควรมีการประเมินสัญญาณชีพ ความดันต่ำขณะเปลี่ยนอิริยาบถ การประเมินสถานะของเหลว ( การวัดผล ประเมินผล และการตรวจสอบน้ำหนักสำหรับมานทุกวัน ) , ความเจ็บปวด , อาการของความไม่สมดุล ( วิงเวียน , ความเมื่อยล้า อ่อนเพลีย ใจสั่น paresthesias หรือตะคริว ) และอาการของทัลก์ ( บกพร่อง mentation , ความดันเลือดต่ำ หรือ hypoventation ) . การประเมินอาการของไวรัส ( myalgias arthralgias มีน้ํามูก , , ปวดหัว , แข็งคอ เวียนศีรษะ หูอื้อ ปวดหน้าอกอาการไอและไข้ ) รวมทั้งการทรงตัว อาการทางประสาท และยังต้องถูกประเมิน สำรวจรอยโรคอาจทำให้สมองเราเพิ่มแรงดันส่งผลให้อาการเฉียบพลัน อาเจียน หรือปวดหัว อาการเหล่านี้ควบคู่ไปกับการเปลี่ยนแปลงในมอเตอร์หรือฟังก์ชั่นทางประสาทสัมผัส บุคลิกภาพเปลี่ยนแปลง หรือชัก ควรพิจารณาทันที