The symptoms of Addison's disease d

The symptoms of Addison's disease develop gradually and may become established before they are recognized. The most common ones are fatigue; lightheadedness upon standing or difficulty standing; muscle weakness; fever; weight loss; anxiety; nausea; vomiting; diarrhea; headache; sweating; changes in mood or personality; and joint and muscle pains. Some patients have cravings for salt or salty foods due to the loss of sodium through their urine.[1] Hyperpigmentation of the skin may be seen, particularly when the patient lives in a sunny area, as well as darkening of the palmar crease, sites of friction, recent scars, the vermilion border of the lips, and genital skin.[3] This is not encountered in secondary and tertiary hypoadrenalism.[2]

On physical examination, the following clinical signs may be noticed:[1]

Low blood pressure with or without orthostatic hypotension (blood pressure that decreases with standing)
Darkening (hyperpigmentation) of the skin, including areas not exposed to the sun. Characteristic sites of darkening are skin creases (e.g. of the hands), nipple, and the inside of the cheek (buccal mucosa); also, old scars may darken. This occurs because melanocyte-stimulating hormone (MSH) and adrenocorticotropic hormone (ACTH) share the same precursor molecule, pro-opiomelanocortin (POMC). After production in the anterior pituitary gland, POMC gets cleaved into gamma-MSH, ACTH and beta-lipotropin. The subunit ACTH undergoes further cleavage to produce alpha-MSH, the most important MSH for skin pigmentation. In secondary and tertiary forms of adrenal insufficiency, skin darkening does not occur, as ACTH is not overproduced.
Addison's disease is associated with the development of other autoimmune diseases, such as type I diabetes, thyroid disease (Hashimoto's thyroiditis), and vitiligo. The presence of Addison's in addition to one of these is called autoimmune polyendocrine syndrome

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อาการของโรคแอดดิสันพัฒนาทีละน้อย และอาจจะก่อตั้งขึ้นก่อนมีการรับรู้ บ่อยสุดคือ ล้า lightheadedness เมื่อยืนหรือยืนยาก กล้ามเนื้ออ่อนแอ ไข้ น้ำหนัก วิตกกังวล คลื่นไส้ อาเจียน โรคท้องร่วง ปวดศีรษะ ตากระตุก การเปลี่ยนแปลงในอารมณ์หรือบุคลิก และปวดกระดูกและกล้ามเนื้อ ผู้ป่วยบางแพงสำหรับอาหารเค็ม หรือเกลือเนื่องจากการสูญเสียโซเดียมทางปัสสาวะของพวกเขาได้ [1] อาจจะเห็นของผิว Hyperpigmentation ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยอยู่ในพื้นที่แดด darkening ลปารอย ไซต์ของแรงเสียดทาน รอยแผลเป็นล่าสุด ชาดเส้นขอบริมฝีปาก และผิวหนังอวัยวะเพศ [3] นี้ไม่พบใน hypoadrenalism รอง และระดับตติยภูมิ [2]ในร่างกาย อาจพบอาการทางคลินิกดังต่อไปนี้: [1]ความดันโลหิตต่ำมี หรือไม่ มี orthostatic hypotension (ความดันโลหิตที่ลดลง มียืน)Darkening (hyperpigmentation) ของผิว พื้นที่ไม่สัมผัสกับดวงอาทิตย์ มีเว็บไซต์ลักษณะของ darkening creases ผิว (เช่นของมือ), หัวนม และด้านในของแก้ม (buccal mucosa); ยัง รอยแผลเป็นเก่าอาจ darken นี้เกิดขึ้นเนื่องจากฮอร์โมน stimulating – melanocyte (นาม MSH) และฮอร์โมน adrenocorticotropic (ACTH) โมเลกุลสารตั้งต้นเดียวกัน pro-opiomelanocortin (POMC) ที่ใช้ร่วมกัน หลังจากผลิตในต่อมใต้สมองแอนทีเรียร์ POMC จะแหวกเป็นนาม MSH แกมมา ACTH และเบต้า-lipotropin งานย่อย ACTH ทนี้ปริผลิตอัลฟานาม MSH นาม MSH ที่สำคัญที่สุดสำหรับผิวคล้ำผิวเพิ่มเติม รอง และระดับมหาวิทยาลัยในรูปแบบไม่เพียงพอ adrenal, darkening ผิวไม่เกิดขึ้น เป็น ACTH จะ overproduced ไม่โรคแอดดิสันเป็นเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคผิดปกติอื่น ๆ เช่นพิมพ์ฉันโรคเบาหวาน โรคต่อมไทรอยด์ (ของฮาชิโมโตะ thyroiditis), และโรคด่างขาว ของแอดดิสันเป็นหนึ่งเหล่านี้นอกจากจะเรียกว่ากลุ่มอาการผิดปกติ polyendocrine

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อาการของโรคแอดดิสันค่อยๆพัฒนาและอาจกลายเป็นที่จัดตั้งขึ้นก่อนที่พวกเขาได้รับการยอมรับ คนที่พบมากที่สุดคือความเมื่อยล้า; วิงเวียนเมื่อยืนหรือความยากลำบากยืน; กล้ามเนื้ออ่อนแอ; ไข้; ลดน้ำหนัก; ความวิตกกังวล; คลื่นไส้; อาเจียน ท้องเสีย; ปวดหัว; เหงื่อออก; การเปลี่ยนแปลงในอารมณ์หรือบุคลิกภาพ และร่วมกันและปวดกล้ามเนื้อ ผู้ป่วยบางคนมีความอยากเกลือหรืออาหารที่มีรสเค็มเนื่องจากการสูญเสียของโซเดียมทางปัสสาวะของพวกเขา. [1] รอยดำจากสิวอาจมองเห็นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อชีวิตของผู้ป่วยในพื้นที่ที่มีแดดตลอดจนมืดของรอยพับเอ็นที่เว็บไซต์ ของแรงเสียดทานแผลเป็นที่ผ่านมาเส้นขอบสีแดงของริมฝีปากและผิวหนังอวัยวะเพศ [3] นี้จะไม่พบใน hypoadrenalism มัธยมศึกษาและอุดมศึกษา [2].. ในการตรวจสอบทางกายภาพอาการต่อไปนี้อาจจะสังเกตเห็น: [1] ในเลือดต่ำ ความดันที่มีหรือไม่มีความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ (ความดันโลหิตที่ลดลงด้วยยืน) มืด (รอยดำ) ของผิวรวมทั้งพื้นที่ที่ไม่ได้สัมผัสกับดวงอาทิตย์ ลักษณะของเว็บไซต์คล้ำมีรอยย่นผิว (เช่นของมือ) หัวนมและภายในของแก้ม (เยื่อบุปาก) นั้น นอกจากนี้ยังมีรอยแผลเป็นเก่าอาจมืด นี้เกิดขึ้นเนื่องจากฮอร์โมน melanocyte กระตุ้น (MSH) และฮอร์โมน adrenocorticotropic (ACTH) แบ่งปันโมเลกุลสารตั้งต้นเดียวกันโปร opiomelanocortin (POMC) หลังจากที่การผลิตในต่อมใต้สมองส่วนหน้าที่ได้รับการตัด POMC เข้าแกมมา MSH, ACTH และเบต้า lipotropin ACTH subunit ผ่านความแตกแยกต่อไปในการผลิตอัลฟา MSH ที่สำคัญที่สุด MSH สำหรับผิวคล้ำ ในรูปแบบมัธยมศึกษาและอุดมศึกษาไม่เพียงพอต่อมหมวกไต, ผิวคล้ำไม่ได้เกิดขึ้นเป็น ACTH ไม่ overproduced. โรคแอดดิสันมีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานชนิดที่ผมโรคต่อมไทรอยด์ (โมโตะเป็น thyroiditis) และโรคด่างขาว การปรากฏตัวของแอดดิสันนอกเหนือไปจากหนึ่งในจำนวนนี้จะเรียกว่ากลุ่มอาการของโรคแพ้ภูมิตัวเอง polyendocrine

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อาการของโรคแอดดิสันพัฒนาค่อยๆและอาจกลายเป็นก่อตั้งขึ้นก่อนที่พวกเขาจะได้รับการยอมรับ ที่พบบ่อยที่สุดคือความเหนื่อยล้า ; อาการเวียนศีรษะเมื่อยืนหรือยากยืน ; กล้ามเนื้ออ่อนแรง ; ไข้ ; น้ำหนัก ; กังวล ; คลื่นไส้ ; อาเจียน ท้องร่วง ; ปวดหัว ; เหงื่อออก ; การเปลี่ยนแปลงในอารมณ์หรือบุคลิก และข้อต่อและกล้ามเนื้อปวดผู้ป่วยบางรายมี cravings สำหรับเกลือหรืออาหารรสเค็มเพราะสูญเสียโซเดียมทางปัสสาวะของพวกเขา . [ 1 ] hyperpigmentation ของผิวหนังอาจจะเห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยอยู่ในบริเวณที่แดด รวมทั้ง darkening ของ palmar ยับ , เว็บไซต์ของแรงเสียดทานล่าสุด , แผลเป็น , เส้นขอบสีแดงเข้มของริมฝีปากและ ผิวหนังอวัยวะ [ 3 ] นี้ไม่พบในระดับมัธยมศึกษาและอุดมศึกษา การสร้างกระดูกมากกว่าปกติ [ 2 ]

ในการตรวจร่างกาย ตามอาการทางคลินิกอาจจะสังเกตเห็น [ 1 ]

ความดันเลือดต่ำ มี หรือ ไม่มีความดันต่ำขณะเปลี่ยนอิริยาบถ ( ความดันโลหิตที่ลดลงกับยืน )
darkening ( hyperpigmentation ) ของผิวหนัง รวมทั้งพื้นที่ที่ไม่ได้สัมผัสกับแสงแดด เว็บไซต์ที่มีลักษณะเป็นรอยย่น ผิวสีเข้ม ( เช่นจากมือ ) , หัวนม , และด้านในของแก้ม ( ปาก mucosa ) ; ยังแผลเป็นเก่า อาจจะมืดมิด ปัญหานี้เกิดขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนกระตุ้นเมลาโนไซต์ ( เก่งกาจ ) และแผนกลยุทธ์ ( ACTH ) แบ่งปันโมเลกุลสารตั้งต้นเดียวกัน โปร opiomelanocortin ( pomc ) หลังจากผลิตในต่อมใต้สมองส่วนหน้า , pomc ได้รับของ ACTH และเบต้า แกมม่า เก่งกาจใน , lipotropin . มี 1 ตัวเพิ่มเติมเพื่อผลิต ACTH ทนี้เก่งกาจอัลฟา ,เก่งกาจที่สำคัญที่สุดสำหรับผิวคล้ํา ในรูปแบบและระดับตติยภูมิของต่อมหมวกไต ผิวสีเข้ม ไม่เกิดเป็น ACTH ไม่ผลิตมากเกินไป .
โรคแอดดิสันเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่ออื่น ๆเช่น ชนิด โรคเบาหวาน โรคต่อมไทรอยด์ ( ฮาชิโมโตะเป็นไทรอยด์ ) และโรคด่างขาว .การปรากฏตัวของแอดดิสัน นอกจากจะเป็นหนึ่งในเหล่านี้เรียกว่า autoimmune polyendocrine ซินโดรม