ObjectivesTo identify predictors of

Objectives

To identify predictors of success for an 8 week pulmonary rehabilitation programme (PRP) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).

Methods

Sixty patients were stratified in subgroups according to baseline findings: airway obstruction (FEV1 ≥ or or ≤120% pred), BMI value (BMI > or ≤25), cardiovascular (CV) comorbidity, and resting PaO2 (PaO2 ≥ or 54 m increase in 6 min walking test (6MWT), or >4 points reduction in total score of S. George Respiratory Questionnaire (SGRQ). Logistic regression analysis was used.

Results

After PRP there was a significant improvement in exercise tolerance and quality of life, which correlated with baseline FEV1/VC, PaO2, SpO2, 6MWT and SGRQ. SGRQ significantly decreased and 6MWT significantly increased after PRP in all subgroups, except for patients with CV comorbidities. Both univariate and multivariate logistic regression analyses showed that BMI > 25 and resting PaO2 < 60 mmHg were independent predictors of PRP efficacy in terms of improvement of 6MWT, but not of SGRQ scores.

Conclusions

Clinical and functional baseline findings do not predict the response to PRP in COPD. The greater efficacy in patients with BMI > 25 or with PaO2 < 60 mmHg may be due to a greater deconditioning in overweight patients, and to a larger room for improvement in hypoxemic patients.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์ระบุ predictors ของความสำเร็จหลักสูตรฟื้นฟูระบบทางเดินหายใจ 8 สัปดาห์ (PRP) ในผู้ป่วย ด้วยโรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรังอุปสรรค (แอนเดอรส์)วิธีการผู้ป่วย 60 ถูก stratified ในกลุ่มย่อยตามผลการวิจัยพื้นฐาน: อุดตันทำ (FEV1 ≥ หรือ < pred 50%), ภาวะเงินเฟ้อยิ่งยวดที่ระบบทางเดินหายใจ (TLC > หรือ ≤120% pred), ค่า BMI (BMI > หรือ ≤25), comorbidity (CV) หัวใจและหลอดเลือด และ PaO2 ที่พัก (PaO2 ≥ หรือ < 60 mmHg) มีผลประเมินของ PRP: > 54 m เพิ่มขึ้น 6 นาที (6MWT), การทดสอบการเดิน หรือ > 4 จุดลดคะแนนรวมของ S. จอร์จหายใจแบบสอบถาม (SGRQ) ใช้การวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติกผลลัพธ์หลังจาก PRP มีการปรับปรุงที่สำคัญเผื่อออกกำลังกายและคุณภาพชีวิต ซึ่ง correlated กับพื้นฐาน FEV1/VC, PaO2, SpO2, 6MWT และ SGRQ SGRQ ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และ 6MWT เพิ่มหลังจาก PRP ในกลุ่มย่อยทั้งหมด ยกเว้นผู้ป่วยที่มีประวัติ comorbidities วิเคราะห์ถดถอยโลจิสติกอย่างไร univariate และ multivariate พบที่ BMI > 25 และพัก PaO2 < 60 mmHg predictors อิสระของ PRP ประสิทธิภาพในด้านการปรับปรุง ของ 6MWT แต่ไม่ SGRQ คะแนนบทสรุปผลการวิจัยทางคลินิก และการทำงานพื้นฐานทำนายการตอบสนองต่อ PRP ในแอนเดอรส์ ประสิทธิภาพมากขึ้นในผู้ป่วยที่มี BMI > 25 หรือ มี PaO2 < 60 mmHg อาจเกิดจากการมีค่า deconditioning ในผู้ป่วยภาวะ และห้องพักขนาดใหญ่สำหรับการปรับปรุงในผู้ป่วย hypoxemic

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์เพื่อระบุทำนายของความสำเร็จสำหรับโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดสัปดาห์ที่ 8 (PRP) ในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD). วิธีหกสิบคนไข้ในกลุ่มย่อยตามผลการวิจัยพื้นฐาน: การอุดตันทางเดินหายใจ (FEV1 ≥หรือ <50% pred) , hyperinflation ปอด (TLC> หรือ≤120 pred%) ค่าดัชนีมวลกาย (BMI> หรือ≤25) หัวใจและหลอดเลือด (CV) comorbidity และ PaO2 พักผ่อน (PaO2 ≥หรือ <60 มิลลิเมตรปรอท) ผลที่ได้จากการวัด PRP คือ> เพิ่มขึ้น 54 ม. 6 นาทีการทดสอบการเดิน (6MWT) หรือ> 4 จุดลดลงของคะแนนรวมของเอสจอร์จแบบสอบถามระบบทางเดินหายใจ (SGRQ) การวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกถูกนำมาใช้. ผลหลังจาก PRP มีการปรับปรุงที่สำคัญในการออกกำลังกายความอดทนและคุณภาพชีวิตซึ่งมีความสัมพันธ์กับพื้นฐาน FEV1 / VC, PaO2, SpO2, 6MWT และ SGRQ SGRQ ลดลงและเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ 6MWT หลังจาก PRP ในกลุ่มย่อยทั้งหมดยกเว้นผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัว CV ทั้งการถดถอยโลจิสติก univariate และหลายตัวแปรการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่าค่า BMI> 25 และพักผ่อน PaO2 <60 mmHg ทำนายที่เป็นอิสระจากการรับรู้ความสามารถ PRP ในแง่ของการปรับปรุง 6MWT แต่ไม่ได้คะแนน SGRQ. สรุปผลการวิจัยพื้นฐานทางคลินิกและการทำงานไม่ได้คาดการณ์การตอบสนองต่อ PRP ในปอดอุดกั้นเรื้อรัง ประสิทธิภาพมากขึ้นในผู้ป่วยที่มีค่าดัชนีมวลกาย> 25 หรือ PaO2 <60 มิลลิเมตรปรอทอาจจะเกิดจากการ deconditioning มากขึ้นในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินและเป็นห้องที่มีขนาดใหญ่สำหรับการปรับปรุงในผู้ป่วย hypoxemic

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์

เพื่อระบุปัจจัยความสำเร็จสำหรับสัปดาห์ที่ 8 ( ช่วย ) โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ( COPD ) .



หกสิบวิธีผู้ป่วยแบ่งเป็นกลุ่มย่อยตามพื้นฐานการวิจัย ช่างเชื่อม ( fev1 ≥หรือ < 50% เปรต ) , ปอด ( TLC หรือ≤สภาพคล่อง 120 % เปรต ) , ค่าดัชนีมวลกาย ( BMI > หรือ 25 ≤ )โรคหัวใจและหลอดเลือด ( CV ) กฤษณา และพักผ่อน pao2 ( pao2 ≥หรือ < 60 มิลลิเมตรปรอท ) ผลการวัดช่วยถูก : > 54 M เพิ่มใน 6 นาทีทดสอบ ( 6mwt ) หรือลดจุด 4 ในคะแนนรวมของสหรัฐอเมริกา จอร์จ ระบบทางเดินหายใจ จำนวน sgrq ) การวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกใช้

ผล

หลังจากช่วยมีการปรับปรุงที่สำคัญในการออกกำลังกายและคุณภาพของชีวิตซึ่งมีความสัมพันธ์กับระยะ fev1 / VC pao2 SpO2 , , และ 6mwt sgrq . sgrq อย่างมีนัยสำคัญลดลง และ 6mwt เพิ่มขึ้นหลังจากช่วยในกลุ่มย่อย ยกเว้นผู้ป่วยที่มีโรคร่วม . และการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติกพหุตัวแปรทั้ง 2 พบว่า BMI > 25 และพักผ่อน pao2 < 60 mmHg เป็นอิสระช่วยทำนายประสิทธิภาพในแง่ของ 6mwt การปรับปรุง ,