BIOMECHANICSIn comparison to the th

BIOMECHANICS

In comparison to the thoracolumbar junction the low lumbar spine is protected by the pelvis and the strong ligamentous and muscular attachment. Injuries in the low lumbar spine involve the transfer of high amounts of energy. Falls, motor vehicle accidents or major crush injuries occur. As noted flexion distraction injuries (AO Type B) are rare.

The anterior weightbearing structures are frequently compromised in such injuries. Type A fractures will result in varying degrees of vertebral body injury. Fracture dislocation with displacement results in significant disc discruption and loss of load bearing capacity. These anterior column defects make management options more difficult. Anterior column deficiency in the acute stage has implications for sagittal plane deformity, failure of posterior instrumentation systems, and altered posterior elements loading with accelerated spinal stenosis. Any coronal plane deformity will also result in asymmetrical facet loading with likely accelerated degenerative change. The sloping superior dome of the sacrum results in translational deformities at the lumbosacral junction.

When instrumentation placement is planned the surgeon should be aware that distal attachment sites of the sacrum are mechanically weak in comparison to pedicle fixation within the proximal lumbar spine. The distal fixation sites may be further exposed to failure within increasing anterior column deficit. The site of low lumbar fracture adjacent to the sacropelvic complex has implications for bracing. Biomechanical evidence demonstrates increased forces transferred through the lumbosacral junction when TLSO braces are used. Bracing to immobilise the lumbosacral junction requires pelvic immobilisation with the inclusion of a single thigh in the cast or brace

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ชีวกลศาสตร์โดยทาง thoracolumbar มีป้องกันช่องไขสันหลังต่ำเชิงกราน และ ligamentous แข็งแรง และกล้ามเนื้อแนบ บาดเจ็บในช่องไขสันหลังต่ำเกี่ยวข้องกับการโอนย้ายของจำนวนพลังงานสูง น้ำตก รถยนต์อุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บความสนใจหลักเกิดขึ้น เป็น flexion ตาม อาการบาดเจ็บรบกวน (อ่าวชนิด B) จะหายากโครงสร้างแอนทีเรียร์ weightbearing ถูกลดทอนไปบ่อยในการบาดเจ็บดังกล่าว กระดูกหักชนิด A จะทำภาของ vertebral ร่างกายบาดเจ็บ ร้าวเคลื่อนย้ายผล discruption ดิสก์อย่างมีนัยสำคัญและสูญหายของลูกปืนกำลังโหลด คอลัมน์แอนทีเรียร์บกพร่องเหล่านี้ทำให้ตัวเลือกการจัดการยากขึ้น คอลัมน์แอนทีเรียร์ขาดในระยะเฉียบพลันมีนัยสำหรับ deformity sagittal plane ความล้มเหลวของระบบเครื่องมือวัดหลัง และเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบหลังโหลดกับช่องไขสันหลังตีบเร็วขึ้น Deformity ระนาบ coronal ใด ๆ จะยังส่งผล asymmetrical พได้โหลดน่าจะเปลี่ยนแปลงเสื่อมเร็วขึ้น โดมห้องลาดผล sacrum ใน deformities translational ที่แยก lumbosacralเมื่อมีการวางแผนการจัดวางเครื่องมือ แพทย์ควรทราบที่เว็บไซต์แนบกระดูกของ sacrum อ่อนแอกลไก โดยเบี pedicle ภายใน proximal ช่องไขสันหลัง ไซต์เบีกระดูกอาจจะสัมผัสกับความล้มเหลวในการเพิ่มคอลัมน์แอนทีเรียร์ขาดดุลเพิ่มเติม ไซต์ของต่ำช่องไขกระดูกหักติดกับ sacropelvic ซับซ้อนมีนัยสำหรับ bracing Biomechanical หลักฐานแสดงให้เห็นถึงกองกำลังเพิ่มโอนผ่านแยก lumbosacral เมื่อมีใช้วงเล็บปีกกา TLSO Bracing เพื่อ immobilise แยก lumbosacral ต้อง immobilisation เชิงกรานของต้นขาเดียวโยนหรือวงเล็บปีกกาด้วย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ชีวกลศาสตร์ในการเปรียบเทียบจะมีทางแยก thoracolumbar กระดูกสันหลังส่วนเอวต่ำได้รับการคุ้มครองโดยกระดูกเชิงกรานและสิ่งที่แนบมาเอ็นและกล้ามเนื้อแข็งแรง ได้รับบาดเจ็บในกระดูกสันหลังส่วนเอวต่ำเกี่ยวข้องกับการโอนจำนวนเงินที่สูงของพลังงาน น้ำตกอุบัติเหตุรถยนต์หรือการบาดเจ็บปิ๊สำคัญเกิดขึ้น เท่าที่สังเกตการบาดเจ็บที่ทำให้ไขว้เขวงอ (AO Type B) เป็นของหายาก. โครงสร้าง weightbearing ก่อนมีการบุกรุกบ่อยในการบาดเจ็บดังกล่าว กระดูกหักชนิดจะมีผลในองศาที่แตกต่างของการบาดเจ็บกระดูกสันหลัง การเคลื่อนที่แตกหักกับผลการเคลื่อนที่ในแผ่นดิสก์อย่างมีนัยสำคัญ discruption และการสูญเสียของกำลังแบกภาระ ข้อบกพร่องคอลัมน์เหล่านี้ก่อนให้ตัวเลือกการจัดการยากขึ้น ขาดคอลัมน์ Anterior ในระยะเฉียบพลันมีผลกระทบต่อความผิดปกติของเครื่องบินทัล, ความล้มเหลวของระบบการวัดหลังและองค์ประกอบหลังการเปลี่ยนแปลงการโหลดกับกระดูกสันหลังตีบเร่ง ความผิดปกติใด ๆ ที่เครื่องบินเวียนยังจะส่งผลในการโหลดด้านไม่สมดุลที่มีแนวโน้มเร่งการเปลี่ยนแปลงเสื่อม โดมเหนือกว่าลาดของผล sacrum ในพิกลพิการแปลที่ชุมทาง lumbosacral. เมื่อจัดวางเครื่องมือมีการวางแผนศัลยแพทย์ควรจะตระหนักว่าเว็บไซต์ที่แนบมาส่วนปลายของ sacrum มีความอ่อนแอทางกลไกในการเปรียบเทียบกับการตรึงหัวขั้วภายในกระดูกสันหลังใกล้เคียง เว็บไซต์ตรึงปลายอาจได้รับต่อไปที่จะล้มเหลวภายในที่เพิ่มขึ้นการขาดดุลคอลัมน์หน้า เว็บไซต์ของการแตกหักเอวต่ำอยู่ติดกับที่ซับซ้อน sacropelvic มีผลกระทบต่อสดชื่น หลักฐานที่แสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นชีวกลศาสตร์โอนกองกำลังผ่านทางแยก lumbosacral เมื่อวงเล็บ TLSO ถูกนำมาใช้ สดชื่นที่จะทำให้คลื่อชุม lumbosacral ต้องตรึงกระดูกเชิงกรานด้วยการรวมของต้นขาเดียวในการโยนหรือรั้ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ชีวกลศาสตร์

เมื่อเปรียบเทียบกับอักษรชุมทางกระดูกสันหลังเอวต่ำได้รับการคุ้มครองจากกระดูกเชิงกราน และแข็งแรง เอ็นและกล้ามเนื้อที่แนบมา การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังระดับเอวต่ำที่เกี่ยวข้องกับการโอนปริมาณสูงของพลังงาน ตก , อุบัติเหตุรถมอเตอร์หรือการบาดเจ็บทำลายหลักเกิดขึ้น เท่าที่สังเกตงอฟุ้งซ่านการบาดเจ็บ ( อ่าว ประเภท B

) จะหายากโครงสร้าง weightbearing ด้านหน้ามักละเมิดดังกล่าวได้รับบาดเจ็บ ประเภทของกระดูกหักจะมีผลในองศาที่แตกต่างของร่างกายบาดเจ็บกระดูกสันหลัง ปาร์ตีกับการกระจัดผลลัพธ์ในทาง discruption ดิสก์และการสูญเสียน้ำหนักบรรทุกสูงสุด เหล่านี้ของคอลัมน์ข้อบกพร่องให้ตัวเลือกการจัดการที่ยากขึ้นขาดเสาด้านหน้าในระยะเฉียบพลันได้สำหรับเครื่องบินแซก deformity ความล้มเหลวของระบบเครื่องมือวัดด้านหลัง และการเปลี่ยนแปลงขององค์ประกอบโหลดด้วยการเร่งกระดูกสันหลังตีบ ความผิดปกติของเครื่องบินใด ๆ มีจะยังส่งผลในแง่ที่มีแนวโน้มเร่งอสมมาตรโหลดก่อนเปลี่ยนรูปภาพ โดม ที่เหนือกว่า ส่วนผลในการแปลความผิดปกติที่แยก lumbosacral

เมื่อจัดวางเครื่องมือวางแผนศัลยแพทย์ควรทราบว่าเว็บไซต์ของส่วนปลายที่แนบจะอ่อนแอ การเปรียบเทียบกับการตรึงค่าภายในกระดูกสันหลังระดับเอว ส่วนต้น .เว็บไซต์ตรึงปลายอาจจะเพิ่มเติมเปิดเผยความล้มเหลวภายในขาดดุลเพิ่มคอลัมน์ด้านหน้า . เว็บไซต์ของการแตกหักต่ำเอวติดกับคอมเพล็กซ์ sacropelvic มีผลกระทบต่อแล้วล่ะ หลักฐานแสดงให้เห็นเพิ่มขึ้นค่าบังคับโอนผ่านทางแยก lumbosacral เมื่อ tlso ลวดดัดฟันที่ใช้สดชื่นกับ immobilise แยก lumbosacral ต้อง immobilisation อุ้งเชิงกรานด้วยการรวมของต้นขาเดียวในการโยนหรือรั้ง