Inadequate immunogenicity of most v

Inadequate immunogenicity of most vaccines at birth

Immunization in early life is a major public health imperative, but remains a challenging field. The neonatal immunological milieu, skewed towards Th2 immunity to prevent recognition of the developing fetus as an allograft by the maternal immune system [20], represents an important obstacle that vaccination during neonatal period must overcome. In addition to the challenge posed by immaturity of the neonatal leukocyte compartment, effective neonatal vaccines, must also overcome the potential inhibitory effect of MatAb [20]. It is believed that inhibition of adaptive immune responses by MatAb depends on the ratio between MatAb titers and vaccine antigen dose and is due to determinant-specific masking of B cell epitopes [21]. Infant APC uptake and T cell responses appear to be largely unaffected. For example, with respect to the Haemophilus influenzae type b (Hib)-conjugate vaccines, MatAb to the tetanus toxoid (TT) carrier protein inhibit infant responses to TT, but do not inhibit Ab responses to the Hib polysaccharide moiety [22]. Thus MatAb result in specific masking of TT but not of Hib antigenic determinants to infant B cells, preserving APC uptake of MatAb:Ag immune complexes, and allowing response to the Hib polysaccharide moiety. Overall, responses of human newborns to vaccines are not predictable from studies of older infants or adults. Nevertheless, several vaccines have been shown to elicit a clinically significant immunogenic response at birth, as reviewed below.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Immunogenicity ไม่เพียงพอของค่าวัคซีนส่วนใหญ่ที่เกิดรับวัคซีนในช่วงชีวิตคือ หลักการความจำสาธารณสุข แต่ยังคง เขตท้าทาย ในทารกแรกเกิดภูมิคุ้มกันฤทธิ์ เบ้ไปทาง Th2 ภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันการรับรู้ของทารกในครรภ์พัฒนาเป็น allograft มีระบบภูมิคุ้มกันแม่ [20], แสดงถึงอุปสรรคสำคัญที่วัคซีนช่วงทารกแรกเกิดต้องการเอาชนะ นอกจากความท้าทายโดยร้านของช่อง leukocyte ทารกแรกเกิด ทารกแรกเกิดค่าวัคซีนที่มีประสิทธิภาพ ต้องยังเอาชนะลิปกลอสไขผลศักยภาพของ MatAb [20] เชื่อว่า ภูมิคุ้มกันตอบสนองที่เหมาะสมโดย MatAb ยับยั้งการเปลี่ยนขึ้นอยู่กับอัตราส่วนระหว่าง MatAb titers และวัคซีนตรวจหายา และเนื่องจากเฉพาะดีเทอร์มิแนนต์กระดาษกาวของบีเซลล์ epitopes [21] ดูดซับ APC ทารกและการตอบสนองของเซลล์ T ปรากฏ เป็นยกใหญ่ ตัวอย่าง กับ Haemophilus influenzae ชนิดบี (Hib) -รู้ conjugate, MatAb กับโปรตีนขนส่ง (TT) toxoid บาดทะยักยับยั้งคำตอบเด็ก TT แต่ยับยั้ง Ab ตอบ moiety polysaccharide ของ Hib [22] ดังนั้น MatAb ทำในเฉพาะกำบัง TT แต่ไม่ Hib antigenic ดีเทอร์มิแนนต์เซลล์ทารก B รักษา APC การดูดซับของ MatAb:Ag ภูมิคุ้มกันสิ่งอำนวยความสะดวก และอนุญาตให้ตอบ Hib polysaccharide moiety โดยรวม ตอบสนองมนุษย์ด้านทารกแรกเพื่อรู้ไม่ได้จากการศึกษาของทารกหรือผู้ใหญ่รุ่นเก่า อย่างไรก็ตาม รู้หลายได้รับการแสดงเพื่อให้ได้รับการตอบรับ immunogenic อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกที่เกิด ตรวจทานด้านล่าง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภูมิคุ้มกันไม่เพียงพอของวัคซีนมากที่สุดที่เกิดการสร้างภูมิคุ้มกันในชีวิตในวัยเด็กเป็นความจำเป็นสาธารณสุขที่สำคัญ แต่ยังคงเป็นสนามที่ท้าทาย สภาพแวดล้อมของระบบภูมิคุ้มกันของทารกแรกเกิด, เบ้ต่อภูมิคุ้มกัน Th2 เพื่อป้องกันไม่ให้การรับรู้ของทารกในครรภ์พัฒนาเป็น allograft จากระบบภูมิคุ้มกันของมารดา [20] หมายถึงอุปสรรคสำคัญที่การฉีดวัคซีนในช่วงเวลาที่ทารกแรกเกิดจะต้องเอาชนะ นอกจากนี้ความท้าทายที่เกิดจากวัยเด็กของช่องเม็ดโลหิตขาวทารกแรกเกิดวัคซีนทารกแรกเกิดที่มีประสิทธิภาพนอกจากนี้ยังต้องเอาชนะผลยับยั้งศักยภาพของ matab [20] เป็นที่เชื่อว่าการยับยั้งการปรับระบบภูมิคุ้มกันโดย matab ขึ้นอยู่กับอัตราส่วนระหว่าง titers matab วัคซีนและยาแอนติเจนและมีกำหนดจะกำบังปัจจัยเฉพาะของ epitopes เซลล์ B [21] การดูดซึมของ APC ทารกและการตอบสนองของเซลล์ T ดูเหมือนจะได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ ยกตัวอย่างเช่นที่เกี่ยวกับชนิด Haemophilus influenzae ข (Hib) วัคซีน -conjugate, matab กับ toxoid บาดทะยัก (TT) การตอบสนองของผู้ให้บริการที่มีโปรตีนยับยั้งทารก TT แต่ไม่ยับยั้งการตอบสนอง Ab ไปครึ่งหนึ่ง polysaccharide Hib [22] ดังนั้นผล matab ในกำบังที่เฉพาะเจาะจงของ TT แต่ไม่ใช่ปัจจัย Hib แอนติเจนทารกขเซลล์รักษาการดูดซึมของ APC matab: Ag คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันและช่วยให้การตอบสนองต่อครึ่ง polysaccharide Hib โดยรวม, การตอบสนองของทารกแรกเกิดของมนุษย์ที่จะมีวัคซีนไม่สามารถคาดเดาจากการศึกษาของเด็กทารกที่มีอายุมากกว่าหรือผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามวัคซีนหลายได้รับการแสดงที่จะล้วงเอาการตอบสนองภูมิคุ้มกันนัยสำคัญทางคลินิกที่เกิดในขณะที่การตรวจสอบด้านล่าง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ไม่เพียงพอของวัคซีนที่สามารถมากที่สุดเกิด

ภูมิคุ้มกันในชีวิต คือ สาขาสาธารณสุข ขวาง แต่ยังคงเป็นสิ่งที่ท้าทาย ฟิลด์ สภาพการเกิดภูมิคุ้มกันต่อ th2 เบ้ , ป้องกันการรับรู้การพัฒนาทารกในครรภ์เป็นกรัมโดยระบบภูมิคุ้มกันของมารดา [ 20 ] หมายถึงอุปสรรคสำคัญที่การฉีดวัคซีนในช่วงสมัยเด็กแรกเกิดจะต้องเอาชนะนอกจากความท้าทายถูกวางโดย immaturity ของช่องทำให้ทารกแรกเกิด ประสิทธิภาพวัคซีนในทารกแรกเกิด ก็ยังต้องเอาชนะสารยับยั้งที่มีศักยภาพของ matab [ 20 ] เชื่อกันว่า การยับยั้งการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน โดย matab ขึ้นอยู่กับอัตราส่วนระหว่างปริมาณวัคซีนและแอนติเจนโดย matab และเนื่องจากปัจจัยเฉพาะกาวของบี - เซลล์จาก [ 21 ]การทำให้ทารกและการตอบสนองของเซลล์ T จะมีผลกระทบไป ตัวอย่างเช่น ด้วยความเคารพต่อ Ha98574 ประเภท B ( ฮิบ ) - ผัน ) เพื่อการ matab บาดทะยัก ( TT ) ผู้ให้บริการโปรตีนยับยั้งการตอบสนองเด็ก TT แต่ไม่ยับยั้งการตอบสนอง AB กับฮิบพอลิแซคคาไรด์มีค่า [ 22 ]ดังนั้น matab ผลเฉพาะในหน้ากากของ TT แต่ไม่ใช่ตัวกำหนดฮิบแอนติเจนเซลล์ทารก B , รักษา APC การดูดซึมของ matab : AG คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกัน และช่วยให้คำตอบที่ได้รับสารพอลิแซคคาไรด์มีค่า . โดยรวม , การตอบสนองของมนุษย์ newborns วัคซีนไม่ได้ จากการศึกษาของทารกที่มีอายุมากกว่าหรือผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามวัคซีนหลายได้รับการแสดงเพื่อกระตุ้นการตอบสนองที่สำคัญใน immunogenic คลอด , ดูด้านล่าง