DiscussionOur findings confirm that

Discussion
Our findings confirm that MSIs account for the greatest
burden of all injury types in health care with respect to
annual incidence. Overall, 83% of all injuries sustained
were musculoskeletal. This high proportion of MSIs
was held across gender, age groups, health care sub-sector,
employment status and occupations, supporting the needs
of mitigating risks of this type of injury for all occupations.
It appeared that risks for all injury and MSIs were generally
of comparable magnitude and direction.
Compared with RNs, occupations associated with an
increased risk for all injury and MSIs include facility
support service workers, LPNs and CAs. These results
suggest that prevention efforts for direct patient care
occupations should consider other occupations as well
as RNs, as LPNs and CAs deal with many of the patient
handling activities leading to MSIs. As patient handling
activities have been associated with increased MSIs for
direct care providers [17–19] and effective ergonomic interventions
to improve patient handling techniques have
been demonstrated [3,20,21], continued and heightened
attention should endeavour to apply these prevention
initiatives to all high-risk patient care occupations.
We offer new insight for non-patient care occupations,
demonstrating that facility support service workers also
sustain an increased risk for MSIs. Similar to direct
patient care occupations, we observed force as a leading
cause of MSIs; however, we also identified that slips and
falls were the other leading cause of MSIs for non-patient
care occupations. In a study on maintenance workers,
40% of daily activities were performed in strenuous postures;
awkward postures are mainly explained by accessibility
issues to machinery [22]. As such, prevention efforts
for MSIs directed to non-patient care occupations should
consider specific occupational causes and activities that
differ from those of direct patient care occupations.
We acknowledge several limitations for this study.
Firstly, our study only examined data from one health region
over a 1 year period. Although this limits the ability
to generalize results temporally and geographically, our
undertakings are still helpful in providing new insight
for non-patient care occupations. Secondly, our analysis
included only time-loss injuries and thus, it could be possible
that the true burden of injury might be underestimated
by our results due to inherent under-reporting
of injury among health care workers [13]. Thirdly, we
were unable to control for confounders such as underlying
MSI-related issues like muscle weakness and a lack of
exercise and previous injuries prior to the 1 year study
period, as this information is not available in the database.
Finally, previous studies have suggested that workorganization [17,23] and work stress [19,24] influence
the risk of MSIs; these are variables that we did not have
access to in our current study. Further research should
investigate organizational and psychosocial issues to develop
a multifactorial understanding of MSIs for all occupations.
Yet, despite these limitations, our study increases the
current understanding of MSI epidemiology by examining
risks for all occupations in health care. Our approach
comprehensively determined risks for several important
demographic and workplace variables using person-time
at risk data. We hope that findings from this study will
help guide formulating policy and put appropriate effective
and timely interventions in place to alleviate the burden
caused by the injury for the workers and employers.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สนทนาผลการวิจัยของเรายืนยันบัญชี MSIs นั้นในสุดภาระการบาดเจ็บสุขภาพกับ respect เพื่ออุบัติการณ์รายปี โดยรวม 83% ของการบาดเจ็บทั้งหมดที่ยั่งยืนมี musculoskeletal นี้สัดส่วน MSIsจัดขึ้นระหว่างเพศ กลุ่มอายุ การดูแลสุขภาพ ภาคย่อยสถานะการจ้างงานและการประกอบอาชีพ การสนับสนุนความต้องการของการบรรเทาความเสี่ยงของการบาดเจ็บสำหรับทุกอาชีพชนิดนี้ปรากฏว่า ความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บและ MSIs ทั้งหมดได้โดยทั่วไปสามารถเปรียบเทียบขนาดและทิศทางเมื่อเทียบกับ RNs อาชีพเกี่ยวข้องกับการความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับ MSIs และบาดเจ็บทั้งหมดรวมถึงสิ่งอำนวยความสะดวกสนับสนุนบริการแรงงาน LPNs และ CAs ผลลัพธ์เหล่านี้แนะนำสำหรับผู้ป่วยโดยตรงพยายามดูแลควรประกอบอาชีพอื่น ๆ เช่นอาชีพเป็น RNs, LPNs และ CAs จัดการกับผู้ป่วยมากมายกิจกรรมการจัดการที่นำไปสู่ MSIs เป็นการจัดการผู้ป่วยกิจกรรมมีการเกี่ยวข้องกับ MSIs เพิ่มสำหรับอุปกรณ์มีประสิทธิภาพการรักษาและผู้ให้บริการโดยตรง [17-19]มีการปรับปรุง เทคนิคการจัดการผู้ป่วยการสาธิต [3,20,21], อย่างต่อเนื่อง และระดับที่สูงขึ้นความสนใจควรพยายามที่จะใช้ป้องกันเหล่านี้เงินลงทุนทั้งหมดอิกป่วยอาชีพเรามีความเข้าใจใหม่สำหรับการดูแลผู้ป่วยที่ไม่ใช่อาชีพเห็นสิ่งอำนวยความสะดวกที่รองรับบริการผู้ปฏิบัติงานยังรักษาการเสี่ยงสำหรับ MSIs คล้ายกันโดยตรงอาชีพดูแลผู้ป่วย ที่เราสังเกตเป็นการนำสาเหตุของ MSIs อย่างไรก็ตาม เรายังระบุว่าจัดส่ง และอื่น ๆ สาเหตุของ MSIs สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้ตกอาชีพดูแล ในการศึกษาปฏิบัติงานบำรุงรักษา40% ของกิจกรรมประจำวันได้ดำเนินการช่วยให้ร่างกายแข็งแรงท่าทางตกใจส่วนใหญ่จะอธิบาย โดยการเข้าถึงปัญหากับเครื่องจักร [22] เป็นความพยายามดังกล่าวสำหรับ MSIs กำกับการดูแลผู้ป่วยไม่ ควรประกอบอาชีพพิจารณาสาเหตุเฉพาะอาชีพและกิจกรรมที่แตกต่างจากผู้ป่วยโดยตรงอาชีพเรายอมรับข้อจำกัดต่าง ๆ ในการศึกษานี้ประการแรก เราเพียงตรวจสอบข้อมูลจากภูมิภาคหนึ่งสุขภาพช่วงระยะเวลา 1 ปี ถึงแม้ว่านี้จำกัดความสามารถในการทั่วไปผลลัพธ์ temporally และกันทาง ภูมิศาสตร์ ของเราท่านจะยังประโยชน์ในการให้ความเข้าใจใหม่สำหรับอาชีพการดูแลผู้ป่วยไม่ ประการที่สอง การวิเคราะห์ของเรารวมเฉพาะเวลาสูญเสียบาดเจ็บ และดังนั้น มันสามารถเป็นไปได้อาจสามารถ underestimated ภาระจริงของการบาดเจ็บโดยผลของเราเนื่องจากโดยธรรมชาติภายใต้รายงานของการบาดเจ็บระหว่างปฏิบัติงานดูแลสุขภาพ [13] ประการ เราไม่สามารถควบคุมการ confounders เช่นต้นปัญหาที่เกี่ยวข้องกับ MSI เช่นกล้ามเนื้ออ่อนแอและขาดการออกกำลังกายและบาดเจ็บก่อนหน้านี้ก่อนการศึกษา 1 ปีรอบระยะเวลา ข้อมูลนี้ไม่มีในฐานข้อมูลในที่สุด การศึกษาก่อนหน้านี้ได้แนะนำว่า workorganization [17,23] และการทำงานความเครียดอิทธิพล [19,24]ความเสี่ยงของ MSIs เหล่านี้เป็นตัวแปรที่เราไม่มีการเข้าถึงศึกษาในปัจจุบันของเรา ควรวิจัยเพิ่มเติมตรวจสอบปัญหา psychosocial และองค์กรพัฒนามีความเข้าใจ multifactorial ของ MSIs สำหรับทุกอาชีพยัง แม้ มีข้อจำกัดเหล่านี้ เราเพิ่มการเข้าใจปัจจุบันของ MSI ระบาดวิทยาด้วยการตรวจสอบความเสี่ยงในอาชีพทั้งหมดในการดูแลสุขภาพ วิธีการของเราความเสี่ยงที่กำหนดครบถ้วนการสำคัญประชากร และตัวแปรที่ทำงานโดยใช้เวลาคนที่ข้อมูลความเสี่ยง เราหวังที่จะพบจากการศึกษาช่วยแนะนำ formulating นโยบาย และทำให้มีประสิทธิภาพที่เหมาะสมและรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อบรรเทาภาระเกิดจากการบาดเจ็บสำหรับผู้ปฏิบัติงานและนายจ้าง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การอภิปราย
ผลการวิจัยของเรายืนยันว่าบัญชี MSIs สำหรับที่ยิ่งใหญ่ที่สุด
ภาระทุกประเภทได้รับบาดเจ็บในการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวกับ
อุบัติการณ์ประจำปี โดยรวม 83% ของการบาดเจ็บทั้งหมดไว้
เป็นกล้ามเนื้อและกระดูก นี้สัดส่วนที่สูงของ MSIs
ถูกจัดขึ้นทั่วเพศกลุ่มอายุ, การดูแลสุขภาพภาคย่อย,
สถานะการจ้างงานและการประกอบอาชีพสนับสนุนความต้องการ
ของการลดความเสี่ยงของประเภทของการบาดเจ็บนี้สำหรับทุกอาชีพ.
มันดูเหมือนว่ามีความเสี่ยงสำหรับทุกการบาดเจ็บและ MSIs โดยทั่วไป
ของขนาดและทิศทางเทียบเคียง.
เมื่อเทียบกับ RNs อาชีพที่เกี่ยวข้องกับ
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับทั้งหมดได้รับบาดเจ็บและ MSIs ได้แก่ ห้อง
คนงานบริการสนับสนุน LPNs และ CAs ผลการศึกษานี้
ชี้ให้เห็นว่าความพยายามในการป้องกันสำหรับการดูแลผู้ป่วยโดยตรง
อาชีพควรพิจารณาประกอบอาชีพอื่น ๆ เช่นกัน
เป็น RNs เป็น LPNs และจัดการ CAs กับหลายผู้ป่วย
กิจกรรมการจัดการที่นำไปสู่ ​​MSIs การจัดการผู้ป่วยที่
ได้รับการจัดกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับ MSIs เพิ่มขึ้นสำหรับการ
ให้บริการการดูแลโดยตรง [17-19] และการแทรกแซงเหมาะกับการทำงานที่มีประสิทธิภาพ
ในการปรับปรุงเทคนิคการจัดการผู้ป่วยได้
รับการแสดงให้เห็นถึง [3,20,21] อย่างต่อเนื่องและมีความคิดริเริ่ม
ความสนใจควรพยายามที่จะใช้การป้องกันเหล่านี้
ความคิดริเริ่ม ทั้งหมดมีความเสี่ยงสูงของผู้ป่วยประกอบอาชีพการดูแล.
เรามีความเข้าใจใหม่สำหรับการประกอบอาชีพการดูแลที่ไม่ใช่ผู้ป่วย
แสดงให้เห็นว่าการให้บริการสิ่งอำนวยความสะดวกการสนับสนุนแรงงานที่ยัง
รักษาความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับ MSIs คล้ายกับตรง
อาชีพดูแลผู้ป่วยที่เราสังเกตบังคับชั้นนำ
สาเหตุของ MSIs; แต่เรายังระบุว่าบิลและ
น้ำตกมีสาเหตุอื่น ๆ ของ MSIs ที่ไม่ใช่ผู้ป่วย
ประกอบอาชีพดูแล ในการศึกษาเกี่ยวกับแรงงานการบำรุงรักษา,
40% ของกิจกรรมประจำวันได้ดำเนินการในท่าพลัง;
ท่าทางอึดอัดมีการอธิบายโดยส่วนใหญ่เข้าถึง
ประเด็นที่สอง [22] เช่นความพยายามในการป้องกัน
สำหรับ MSIs นำไปประกอบอาชีพการดูแลผู้ป่วยที่ไม่ควร
พิจารณาสาเหตุการประกอบอาชีพที่เฉพาะเจาะจงและกิจกรรมที่
แตกต่างจากอาชีพการดูแลผู้ป่วยโดยตรง.
เรารับทราบข้อ จำกัด หลายประการสำหรับการศึกษานี้.
ประการแรกการศึกษาของเราเพียงการตรวจสอบข้อมูลจากภูมิภาคสุขภาพ
เป็นระยะเวลากว่า 1 ปี แม้ว่าข้อ จำกัด นี้ความสามารถในการ
ที่จะพูดคุยผลชั่วคราวและภูมิศาสตร์ของเรา
เเละยังคงมีประโยชน์ในการให้ข้อมูลเชิงลึกใหม่
สำหรับการประกอบอาชีพการดูแลผู้ป่วยที่ไม่ได้ ประการที่สองการวิเคราะห์ของเรา
รวมถึงมีเพียงได้รับบาดเจ็บการสูญเสียเวลาและทำให้มันอาจจะเป็นไปได้
ว่าภาระที่แท้จริงของการบาดเจ็บที่อาจจะมีการประเมิน
โดยผลของเราเนื่องจากโดยธรรมชาติภายใต้การรายงาน
ของการบาดเจ็บในหมู่คนงานดูแลสุขภาพ [13] ประการที่สามเรา
ก็ไม่สามารถที่จะควบคุมเกี่ยวกับตัวแปรเช่นพื้นฐาน
ปัญหาของ MSI ที่เกี่ยวข้องเช่นความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและการขาดการ
ออกกำลังกายและการบาดเจ็บก่อนหน้านี้ก่อนที่จะมีการศึกษาปีที่ 1
ระยะเวลาเป็นข้อมูลนี้ไม่ได้อยู่ในฐานข้อมูล.
สุดท้ายศึกษาก่อนหน้านี้มี ชี้ให้เห็นว่า workorganization [17,23] และความเครียดจากการทำงาน [19,24] มีอิทธิพลต่อ
ความเสี่ยงของการ MSIs; เหล่านี้เป็นตัวแปรที่เราไม่ได้มี
การเข้าถึงในการศึกษาในปัจจุบันของเรา การวิจัยครั้งต่อไปควร
ตรวจสอบปัญหาด้านจิตสังคมขององค์กรและการพัฒนา
ความเข้าใจ multifactorial ของ MSIs สำหรับทุกอาชีพ.
แต่แม้จะมีข้อ จำกัด เหล่านี้การศึกษาของเราเพิ่ม
ความเข้าใจในปัจจุบันของระบาดวิทยาของ MSI โดยการตรวจสอบ
ความเสี่ยงสำหรับทุกอาชีพในการดูแลสุขภาพ วิธีการของเรา
มุ่งมั่นที่ครอบคลุมความเสี่ยงที่สำคัญหลาย
ตัวแปรทางด้านประชากรศาสตร์และสถานที่ทำงานโดยใช้บุคคลเวลา
ที่ข้อมูลที่มีความเสี่ยง เราหวังว่าการค้นพบจากการศึกษาครั้งนี้จะ
ช่วยแนะนำการกำหนดนโยบายและวางที่มีประสิทธิภาพที่เหมาะสม
และทันเวลาการแทรกแซงในสถานที่เพื่อลดภาระ
ที่เกิดจากการบาดเจ็บสำหรับคนงานและนายจ้าง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การอภิปราย
ค้นพบของเรายืนยันว่า msis บัญชีที่สุด
ภาระชนิดการบาดเจ็บทั้งหมดในการดูแลสุขภาพด้วยความเคารพ
เหตุการณ์ประจำปี โดยรวม , 83% ของทั้งหมดบาดเจ็บ
เป็นกล้ามเนื้อ . สัดส่วนนี้สูง msis
จัดขึ้นทั่วเพศ กลุ่มอายุ ภาคย่อย , การดูแลสุขภาพ ,
สถานะการจ้างงานและอาชีพที่สนับสนุนความต้องการ
การบรรเทาความเสี่ยงของชนิดนี้ของการบาดเจ็บเพื่อการประกอบอาชีพ .
ปรากฏว่าความเสี่ยงสำหรับการบาดเจ็บและ msis โดยทั่วไป

เทียบขนาดและทิศทาง เมื่อเทียบกับ RNs อาชีพที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มความเสี่ยงสำหรับการบาดเจ็บและ
msis รวมถึงแรงงานสนับสนุนบริการและสิ่งอำนวยความสะดวก
, LPNs CAS ผลลัพธ์เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่า ความพยายามป้องกัน

ดูแลผู้ป่วยโดยตรงอาชีพควรพิจารณาอาชีพอื่นๆเช่นกัน
เป็น rn ในขณะที่ LPNs จาจัดการกับหลายและของผู้ป่วย
การจัดการกิจกรรมที่นำไปสู่ msis . เป็นผู้ป่วยการจัดการ
กิจกรรมมีความสัมพันธ์กับ msis เพิ่มขึ้น
โดยตรงดูแลผู้ให้บริการ [ 17 – 19 ] และมีประสิทธิภาพตามหลักสรีรศาสตร์เพื่อปรับปรุงการจัดการผู้ป่วยเทคนิคการแทรกแซง

[ มีโทรทัศน์ 3,20,21 อย่างต่อเนื่องและควร
]ทุกคนควรพยายามที่จะใช้ความคิดริเริ่มป้องกัน
เหล่านี้ทั้งหมดที่มีการดูแลผู้ป่วยอาชีพ .
เราเสนอข้อมูลเชิงลึกใหม่ไม่ใช่อาชีพการดูแลผู้ป่วย ให้บริการสิ่งอำนวยความสะดวกที่รองรับแรงงาน

รักษาและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับ msis . คล้ายกับการดูแลผู้ป่วยโดยตรง
เราสังเกตแรงเป็นสาเหตุของ msis
; แต่เรายังระบุว่า ลื่น และ
จะเป็นอีกสาเหตุของ msis สำหรับอาชีพดูแลผู้ป่วย
ไม่ ในการศึกษางานซ่อมบำรุง ,
40% ของกิจกรรมประจำวันได้ในท่าที่ยากเย็นแสนเข็ญ ;
ท่าแปลกๆที่อธิบายโดยส่วนใหญ่ปัญหาการเข้าถึง
เครื่องจักร [ 22 ] เช่น ความพยายามในการป้องกัน
สำหรับ msis กำกับไม่อาชีพการดูแลผู้ป่วยควรพิจารณาสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงและกิจกรรมอาชีพ

ที่แตกต่างจากการประกอบอาชีพในการดูแลผู้ป่วยโดยตรง
เรารับทราบข้อจำกัดหลายการศึกษา .
ประการแรก การศึกษาของเราเพียงตรวจสอบข้อมูลจากภูมิภาคหนึ่งสุขภาพ
เป็นระยะเวลากว่า 1 ปี แม้ว่าขอบเขตความสามารถ
generalize ผลชั่วคราวและภูมิศาสตร์เเละของเรา
, ยังเป็นประโยชน์ในการให้ข้อมูลเชิงลึกใหม่
ไม่ใช่อาชีพการดูแลผู้ป่วย ประการที่สอง
การวิเคราะห์ของเรารวมการบาดเจ็บสูญเสียเวลาเท่านั้นและดังนั้นจึงอาจเป็นไปได้
ว่าเป็นภาระที่แท้จริงของการบาดเจ็บอาจจะโดยผลของเรา เนื่องจากอยู่ภายใต้การรายงาน
ของการบาดเจ็บในผู้ที่ทำงานด้านสุขภาพ [ 13 ] เกินไป

ประการที่สามเรา
ไม่สามารถควบคุมการทำผิดกฎหมาย เช่น ประเด็นที่เกี่ยวข้อง เช่น ต้นแบบ
MSI กล้ามเนื้ออ่อนแอและขาดการออกกำลังกายและก่อนหน้าบาดเจ็บก่อน

ระยะเวลาการศึกษา 1 ปี ,ข้อมูลนี้ไม่สามารถใช้ได้ในฐานข้อมูล .
ในที่สุด การศึกษาก่อนหน้านี้พบว่า มี workorganization [ 17,23 ] ความเครียด [ 19,24 ] อิทธิพล
ความเสี่ยงของ msis เหล่านี้คือตัวแปรที่เราไม่ได้มีการเข้าถึงการศึกษา
ของเราในปัจจุบัน การวิจัยครั้งต่อไปควรศึกษาปัญหาจิตสังคมและองค์การ

เป็น multifactorial เพื่อพัฒนาความเข้าใจของทุกคน
msis อาชีพ .แต่แม้จะมีข้อ จำกัด เหล่านี้ การเพิ่มความเข้าใจในปัจจุบันของ MSI ระบาดวิทยา

โดยตรวจสอบความเสี่ยงสำหรับอาชีพในการดูแลสุขภาพ วิธีการของเรา
กว้างกำหนดความเสี่ยงหลายสำคัญด้านประชากร และตัวแปรที่ใช้ที่ทำงาน

คนเวลาที่ข้อมูลความเสี่ยง เราหวังว่าผลการศึกษาครั้งนี้จะช่วยแนะนำการกำหนดนโยบายและวาง

ที่เหมาะสมมีประสิทธิภาพและการแทรกแซงทันเวลาในสถานที่เพื่อบรรเทาภาระ
เกิดจากการบาดเจ็บสำหรับแรงงานและนายจ้าง