1. IntroductionEndometriosis affect

1. Introduction
Endometriosis affects approximately 10% of all women of reproductive age and results in symptoms of chronic pelvic pain, including dysmenorrhea, dyspareunia, and infertility [1] and [2]. The treatment strategy for endometriosis depends on the age of the patient, extent of the disease, severity of the symptoms, and the patient's desire for fertility [3]. Therapeutic options include medication, surgery, or combination therapy [4]. Although medical treatment is efficient, it is associated with adverse effects such as delayed pregnancy and recurrence of disease after treatment cessation. Local excision of endometriosis can produce good short-term outcomes but this approach has a high reoperation rate. In advanced disease, hysterectomy is associated with a low reoperation rate; therefore, the use of hysterectomy is a viable option for women with severe endometriosis who do not wish to undergo future pregnancies [5].

With the advancement of surgical techniques, the use of laparoscopic hysterectomy (LH) has become more frequent. Many studies have shown that LH results in appreciably reduced morbidity—in terms of intraoperative blood loss, need for blood transfusion, length of hospital stay, and rate of surgical complications—than does abdominal hysterectomy (AH) [6], [7], [8], [9] and [10]. Indeed, a study demonstrated that the use of LH is safe and feasible even in the presence of a myoma (with uterus size equivalent to more than 14 weeks of pregnancy) [11]. However, these studies were all performed in women with little or no adhesive gynecologic disease, whereas endometriosis is usually characterized by such disease. The present study, therefore, aimed to compare the operative time, blood loss, need for blood transfusion, length of hospital stay, and both surgical and postoperative complications in patients with severe pelvic endometriosis who underwent either LH or AH.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

1. บทนำEndometriosis มีผลประมาณ 10% ของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ทั้งหมด และส่งผลให้อาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง ปวดประจำเดือน เทคนิค dyspareunia และภาวะมีบุตรยาก [1] และ [2] กลยุทธ์การรักษาสำหรับ endometriosis ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ขอบเขตของโรค ความรุนแรงของอาการ และความปรารถนาของผู้ป่วยสำหรับความอุดมสมบูรณ์ [3] การรักษาได้แก่การรักษาด้วยยา ผ่าตัด หรือรวมกัน [4] แม้ว่าแพทย์จะมีประสิทธิภาพ เกี่ยวข้องกับผลกระทบเช่นตั้งครรภ์ล่าช้าและการเกิดซ้ำของโรคหลังจากหยุดการรักษา ผ่าตัดเล็กภายในของ endometriosis สามารถผลิตผลลัพธ์ระยะสั้นที่ดี แต่วิธีนี้มีอัตราสูง reoperation ในโรคขั้นสูง มดลูกจะเชื่อมโยงกับอัตราต่ำ reoperation ดังนั้น การใช้มดลูกเป็นอีกตัวเลือกสำหรับผู้หญิงที่มี endometriosis รุนแรงที่ไม่ต้องการได้รับการตั้งครรภ์ในอนาคต [5]ด้วยความก้าวหน้าของเทคนิคการผ่าตัด การใช้ผ่าตัดมดลูกผ่านกล้อง (LH) ได้กลายเป็นบ่อยขึ้น การศึกษาจำนวนมากได้แสดงให้เห็นว่า LH เกิดเจ็บป่วยลดลงส่ง — ในแง่ของการสูญเสียเลือด intraoperative ต้องการสำหรับโลหิต ระยะเวลาพักในโรงพยาบาล และอัตราการผ่าตัดภาวะแทรกซ้อน — กว่าไม่ท้องมดลูก (AH) [6], [7], [8], [9] และ [10] จริง การศึกษาแสดงให้เห็นว่า การใช้ของ LH จะปลอดภัย และเป็นไปได้แม้ในที่ที่ myoma (มีขนาดมดลูกเทียบเท่ามากกว่า 14 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) [11] อย่างไรก็ตาม การศึกษาเหล่านี้ทั้งหมดดำเนินการในผู้หญิง มีน้อย หรือไม่มีกาวทางนรีเวชโรค ในขณะที่มักจะมีลักษณะ endometriosis โดยโรคดังกล่าว การศึกษาปัจจุบัน ดังนั้น มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบเวลาที่ผ่าตัด สูญเสียเลือด ต้องการโลหิต ความยาวพักโรงพยาบาล และภาวะแทรกซ้อนทั้งผ่าตัด และหลังผ่าตัดในผู้ป่วยรุนแรงอุ้งเชิงกราน endometriosis ที่ผ่าน LH หรือ AH

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

1. บทนำ
Endometriosis ผลประมาณ 10% ของผู้หญิงทุกวัยเจริญพันธุ์และผลในอาการของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังรวมทั้งประจำเดือน dyspareunia และภาวะมีบุตรยาก [1] และ [2] กลยุทธ์การรักษา endometriosis ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยขอบเขตของโรคที่รุนแรงของอาการและความปรารถนาของผู้ป่วยสำหรับความอุดมสมบูรณ์ [3] ตัวเลือกการรักษารวมถึงยาการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยการรวมกัน [4] แม้ว่าการรักษาพยาบาลที่มีประสิทธิภาพก็มีความเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงเช่นการตั้งครรภ์ที่ล่าช้าและการกำเริบของโรคหลังจากเลิกการรักษา ตัดตอนท้องถิ่น endometriosis สามารถผลิตผลลัพธ์ระยะสั้นที่ดี แต่วิธีนี้มีอัตราที่สูง reoperation ในการเกิดโรคขั้นสูงมดลูกมีความเกี่ยวข้องกับอัตรา reoperation ต่ำ; ดังนั้นการใช้ของมดลูกเป็นตัวเลือกที่ทำงานได้สำหรับผู้หญิงที่มี endometriosis รุนแรงที่ไม่ต้องการที่จะได้รับการตั้งครรภ์ในอนาคต [5]. กับความก้าวหน้าของเทคนิคการผ่าตัดที่ใช้ในการผ่าตัดมดลูกผ่านกล้อง (LH) ได้กลายเป็นบ่อยมากขึ้น การศึกษาหลายแห่งได้แสดงให้เห็นว่าผล LH ลดลงประเมินการเจ็บป่วยในแง่ของการสูญเสียเลือดระหว่างการผ่าตัดที่จำเป็นสำหรับการถ่ายเลือด, ความยาวของพักในโรงพยาบาลและอัตราการผ่าตัดภาวะแทรกซ้อนกว่าการผ่าตัดมดลูก (AH) [6] [7] [8] [9] และ [10] อันที่จริงการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการใช้งานของ LH มีความปลอดภัยและความเป็นไปได้แม้ในที่ที่ Myoma ที่ (เทียบเท่ากับขนาดของมดลูกให้มากขึ้นกว่า 14 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) [11] อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้ได้ทั้งหมดที่ดำเนินการในสตรีที่มีโรคทางนรีเวชกาวน้อยหรือในขณะที่ endometriosis มักจะโดดเด่นด้วยโรคดังกล่าว การศึกษาครั้งนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบเวลาการผ่าตัดเลือดที่จำเป็นสำหรับการถ่ายเลือด, ความยาวของพักในโรงพยาบาลและทั้งสองภาวะแทรกซ้อนการผ่าตัดและหลังผ่าตัดในผู้ป่วยที่มีกระดูกเชิงกราน endometriosis รุนแรงที่เข้ารับการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือ LH AH

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

1 . แนะนำผิดที่มีผลกระทบต่อประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของหญิงวัยเจริญพันธุ์และผลในอาการปวดเชิงกรานเรื้อรัง รวมทั้งอาการปวดประจำเดือนปวดขณะมีเพศสัมพันธ์ , และภาวะมีบุตรยาก [ 1 ] และ [ 2 ] กลยุทธ์การรักษา endometriosis ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย อาการของโรค ความรุนแรงของอาการ และคนไข้ต้องการความอุดมสมบูรณ์ [ 3 ] ตัวเลือกการรักษารวมถึงยา การผ่าตัด หรือการรักษาด้วย [ 4 ] แม้ว่าการรักษามีประสิทธิภาพ เกี่ยวข้องกับอาการไม่พึงประสงค์ เช่น การตั้งครรภ์ และการล่าช้าของโรคหลังการรักษา ข้อมูลท้องถิ่นของ endometriosis สามารถผลิตผลระยะสั้นดี แต่วิธีนี้มีอัตรา reoperation สูง ในโรคขั้นสูงที่เกี่ยวข้องกับอัตรา reoperation มดลูกต่ำ ดังนั้น การตัดมดลูกคือ ตัวเลือกการวางอนาคตสำหรับผู้หญิงกับความรุนแรง endometriosis ที่ไม่ต้องการผ่านการตั้งครรภ์ในอนาคต [ 5 ]กับความก้าวหน้าของเทคนิคการผ่าตัด ใช้ในการผ่าตัดมดลูกผ่านกล้องส่องช่องท้อง ( LH ) ได้กลายเป็นบ่อยมากขึ้น หลายการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการลดการจ่ายได้ในแง่ของการเสียเลือดระหว่างผ่าตัด ต้องการเลือด ความยาวของการเข้าพักที่โรงพยาบาล และอัตราของภาวะแทรกซ้อนการผ่าตัดช่องท้องการผ่าตัดมดลูกออกมากกว่า ( อา ) [ 6 ] [ 7 ] , [ 8 ] , [ 9 ] และ [ 10 ] แน่นอน การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการใช้ LH มีความปลอดภัยและความคุ้มค่าในการปรากฏตัวของไมโอมาได้ ( เทียบเท่าขนาดมดลูกมากกว่า 14 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ) [ 11 ] อย่างไรก็ตาม การศึกษาเหล่านี้ทั้งหมดถูกแสดงในผู้หญิงที่มีน้อยหรือไม่มีกาวช่วยโรค ในขณะที่ endometriosis มักจะเป็นลักษณะของโรคดังกล่าว . การวิจัยจึงมีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบเวลาผ่าตัดเสียเลือด ต้องให้เลือด ความยาวของการเข้าพักที่โรงพยาบาล และทั้งผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดในผู้ป่วยที่กระดูกเชิงกราน endometriosis ที่ได้รับให้ LH หรืออา