Mitral Valve Repair Versus Mitral V

Mitral Valve Repair Versus Mitral Valve Replacement
A mitral commissurotomy is performed to improve valve function in a stenotic mitral valve with little calcification. Surgical commissurotomy improves outcomes for patients with New York Heart Association class III and class IV heart failure.24 Cohn et al50 reported that 95% of patients with New York Heart Association class III heart failure had survived 10 years after commissurotomies. The mean operative mortality rates for commissurotomy and valve replacement are 1% to 3% and 5% to 10%, respectively.

Mitral valve reconstruction offers another surgical option for patients experiencing acute mitral insufficiency due to ischemia. Rankin et al51 reported that hospital mortality rates were significantly lower for patients undergoing valve repair (26%) than for patients undergoing mitral valve replacement (53%).

Outcomes related to cardiac valve repair surgery were investigated in multiple studies20,37,40,52–,71 Most of the studies involved patients who had mitral valve repair (Tables 1⇓ and 2⇓). Mitral valve repair has been used to treat patients with mitral insufficiency, mitral stenosis, and mixed mitral valve disease (both mitral stenosis and mitral insufficiency). Successful outcomes have been reported for patients who had mitral valve repair for treatment of mitral valve dysfunction caused by degenerative valve disease, rheumatic valve disease, and other causes, including endocarditis. A variety of types of valve repair surgeries have been used, including annuloplasty with and without prosthetic rings, leaflet resection, leaflet patching, chordal shortening, chordal transfer, chordal replacement, debridement, commissurotomy, and papillary muscle reattachment.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ซ่อมลิ้นกับลิ้นแทนCommissurotomy เป็น mitral จะดำเนินการปรับปรุงฟังก์ชั่นวาล์วในวาล์ว mitral stenotic กับปูนเล็กน้อย Commissurotomy ผ่าตัดปรับปรุงผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยที่นิวยอร์กสมาคมหัวใจ class III และ class IV หัวใจ failure.24 Cohn et al50 รายงานว่า 95% ของผู้ป่วยที่มีคลาสความสัมพันธ์หัวใจนิวยอร์ค III หัวใจล้มเหลวรอดชีวิต 10 ปีหลังจาก commissurotomies อัตราตายหมายถึงผ่าตัดเปลี่ยน commissurotomy และวาล์วอยู่ 1% ถึง 3% และ 5% ถึง 10% ตามลำดับวาล์ว mitral ฟื้นฟูเสนออีกตัวเลือกหนึ่งผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยที่พบไม่เพียงพอ mitral เฉียบพลันเนื่องจากขาดเลือด Rankin et al51 รายงานว่า อัตราการตายของโรงพยาบาลได้อย่างมีนัยสำคัญต่ำสำหรับผู้ป่วยในระหว่างซ่อมวาล์ว (26%) มากกว่าผู้ป่วยระหว่างลิ้นแทน (53%)ผลการผ่าตัดซ่อมแซมลิ้นหัวใจถูกสอบสวนในหลาย studies20, 37, 40, 52 – 71 ส่วนใหญ่ของการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่มีลิ้นซ่อม (ตาราง 1⇓ และ 2⇓) ซ่อมวาล์ว mitral ถูกใช้ในการรักษาผู้ป่วย ด้วย mitral ไม่เพียงพอ mitral ตีบ โรคลิ้นผสม (mitral ตีบและ mitral ไม่เพียงพอ) ผลสำเร็จที่ได้รับรายงานผู้ป่วยที่มีลิ้นซ่อมสำหรับรักษาความผิดปกติของลิ้นเกิดจากวาล์วเสื่อมโรค โรครูมาติสซั่มวาล์ว และ สาเหตุอื่น ๆ รวมทั้ง endocarditis ความหลากหลายของชนิดของการผ่าตัดซ่อมแซมวาล์วได้กล้ามเนื้อ รวมทั้งมี และไม่ มีเทียมแหวน ใบตัด ใบปะ chordal สั้น โอน chordal, chordal แทน debridement, commissurotomy annuloplasty และใช้ก้าน reattachment

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

Mitral วาล์วซ่อมกับ Mitral วาล์วเปลี่ยน
commissurotomy mitral จะดำเนินการเพื่อปรับปรุงการทำงานของวาล์วใน mitral วาล์วตีบตันที่มีแคลเซียมน้อย commissurotomy ผ่าตัดช่วยเพิ่มผลสำหรับผู้ป่วยที่นิวยอร์กสมาคมหัวใจระดับ III และ IV ระดับการเต้นของหัวใจ failure.24 Cohn et AL50 รายงานว่า 95% ของผู้ป่วยที่มีนิวยอร์กสมาคมหัวใจ Class III หัวใจล้มเหลวยังมีชีวิตอยู่ 10 ปีหลังจาก commissurotomies ค่าเฉลี่ยอัตราการตายการผ่าตัดสำหรับ commissurotomy และเปลี่ยนวาล์ว 1% ถึง 3% และ 5% ถึง 10% ตามลำดับ. ฟื้นฟู Mitral วาล์วมีอีกตัวเลือกการผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยที่ประสบเพียงพอ mitral เฉียบพลันเนื่องจากการขาดเลือด Rankin et al51 รายงานว่าอัตราการเสียชีวิตที่โรงพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญที่ต่ำกว่าสำหรับผู้ป่วยที่ซ่อมวาล์ว (26%) มากกว่าผู้ป่วยที่เปลี่ยนลิ้น mitral (53%). ผลที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดซ่อมแซมวาล์วหัวใจถูกตรวจสอบในหลาย studies20,37,40,52 - 71 ส่วนใหญ่ของการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่มีการซ่อมแซม mitral วาล์ว (ตาราง1⇓และ2⇓) ซ่อมวาล์ว Mitral ถูกนำมาใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะ mitral, mitral ตีบและโรค mitral วาล์วผสม (ทั้ง mitral ตีบและไม่เพียงพอ mitral) ผลสำเร็จได้รับการรายงานสำหรับผู้ป่วยที่มีการซ่อมแซม mitral วาล์วสำหรับการรักษาความผิดปกติของ mitral วาล์วที่เกิดจากโรคความเสื่อมวาล์ววาล์วโรคไขข้อและสาเหตุอื่น ๆ รวมทั้งเยื่อบุหัวใจอักเสบ ความหลากหลายของประเภทของวาล์วผ่าตัดซ่อมแซมได้ถูกนำมาใช้รวมทั้งขอบลิ้นหัวใจเทียมที่มีและไม่มีแหวนเทียมชำแหละแผ่นพับ, ใบปลิวปะคอร์ดัสั้น, การถ่ายโอนคอร์ดัทดแทนคอร์ดั debridement, commissurotomy และ reattachment กล้ามเนื้อ papillary

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ลิ้น mitral ซ่อมและเปลี่ยนลิ้นหัวใจเป็นลิ้นหัวใจ commissurotomy จะดําเนินการเพื่อปรับปรุงการทำงานใน stenotic วาล์วลิ้นเล็ก ๆด้วยหินปูน . commissurotomy ปรับปรุงผลการผ่าตัดผู้ป่วยนิวยอร์กสมาคมหัวใจชั้น 3 และชั้น 4 failure.24 หัวใจ โคนและ al50 รายงานว่า 95% ของผู้ป่วยที่มีระดับสมาคมโรคหัวใจนิวยอร์ก 3 หัวใจวายได้รอด 10 ปีหลังจาก commissurotomies . หมายถึงการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนลิ้น commissurotomy อัตราการตายและ 1 ร้อยละ 3 ร้อยละ 5 และร้อยละ 10 ตามลำดับลิ้นมีอีกตัวเลือกการผ่าตัดฟื้นฟูผู้ป่วยมีอาการเฉียบพลันจารกรรมเนื่องจากการขาดเลือด แรนคิน และ al51 รายงานว่าอัตราการตายของโรงพยาบาลลดลง สำหรับผู้ป่วยผ่าตัดซ่อมลิ้น ( 26% ) กว่าสำหรับผู้ป่วยผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ ( 53% )ที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดซ่อมแซมลิ้นหัวใจ ผลศึกษาหลาย studies20,37,40,52 – 71 ของการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยมีลิ้น mitral ซ่อมมากที่สุด ( ตารางที่ 1 และ 2 ⇓⇓ ) ซ่อมแซม mitral วาล์วได้ถูกใช้ในการรักษาผู้ป่วยลิ้นไมตรัลตีบ mitral insufficiency , ผสม , และโรคลิ้นไมตรัลตีบ mitral insufficiency 2 และ ) ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จได้รับการรายงานในผู้ป่วยที่มีลิ้น mitral ซ่อมสำหรับการรักษาความผิดปกติที่เกิดจากโรคของลิ้นวาล์ววาล์วเสื่อม โรคไขข้อ และสาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ความหลากหลายของประเภทของการผ่าตัดซ่อมลิ้นถูกใช้ รวมทั้ง annuloplasty ที่มีและไม่มีแหวน เทียม แผ่นพับ ใบปลิว ชำแหละ ใบปลิว chordal patching , เนยขาว , โอน , chordal chordal แทน เครื่องล้างที่ใช้คลื่นความถี่สูง commissurotomy , และ papillary กล้ามเนื้อ tricep .