DiagnosisThe patient’s history and

Diagnosis

The patient’s history and physical examination, including otoscopy, usually provide sufficient information for the clinician to make the diagnosis of OE. Note that a patient who is diabetic or immunocompromised with severe pain in the ear should have necrotizing OE excluded by an otolaryngologist.

Laboratory testing

Typically, laboratory studies are not needed, but they may be helpful if the patient is immunocompromised, if the usual treatment measures are ineffective, or if a fungal cause is suspected. Tests may include the following:

Gram stain and culture of any discharge from the auditory canal
Blood glucose level
Urine dipstick
Imaging studies

Imaging studies are not required for most cases of OE. However, radiologic investigation may be helpful if an invasive infection such as necrotizing (malignant) OE is suspected or if the diagnosis of mastoiditis is being considered.

Imaging modalities may include the following:

High-resolution computed tomography (CT) - Preferred; better depicts bony erosion [5]
Radionucleotide bone scanning
Gallium scanning
Magnetic resonance imaging (MRI) - Not used as often as the other modalities; may be considered secondarily or if soft-tissue extension is the predominant concern [6]

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การวินิจฉัยผู้ป่วยประวัติและตรวจร่างกาย รวมถึง otoscopy มักจะให้ข้อมูลเพียงพอสำหรับ clinician เพื่อให้การวินิจฉัยของ OE โปรดสังเกตว่า ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน หรือภูมิคุ้มกัน มีอาการปวดรุนแรงในหู ควรมี necrotizing OE ที่ถูกแยกออก โดยการ otolaryngologistห้องปฏิบัติการทดสอบปกติ ไม่ต้องศึกษาในห้องปฏิบัติ แต่พวกเขาอาจจะมีประโยชน์ ถ้าผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกัน ถ้ามาตรการรักษาปกติผล หรือ ถ้าสงสัยสาเหตุเชื้อรา ทดสอบอาจรวมถึงต่อไปนี้:วัฒนธรรมของการปล่อยจากช่องหูและคราบกรัมระดับน้ำตาลในเลือดDipstick ปัสสาวะภาพการศึกษาศึกษาภาพไม่จำเป็นสำหรับส่วนใหญ่ของ OE อย่างไรก็ตาม สอบสวนเกียรติ์ได้ประโยชน์ ถ้าสงสัยติดเชื้อรุกรานเช่น necrotizing OE (ร้ายแรง) หรือ ถ้าจะถือว่าการวินิจฉัยของ mastoiditisภาพ modalities อาจรวมถึงต่อไปนี้:ความละเอียดสูงคำนวณเครื่องเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) - ต้องการ ดี มีภาพการพังทลายของ bony [5]Radionucleotide กระดูกแกนแกลเลียมการสแกนแม่เหล็กสั่นพ้องไฟฟ้า (mri) - ไม่ได้ใช้มักเป็น modalities อื่น ๆ อาจพิจารณาเชื่อม หรือส่วนขยายของเนื้อเยื่ออ่อนเป็นกังวลกัน [6]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วินิจฉัยประวัติของผู้ป่วยและการตรวจร่างกายรวมทั้ง otoscopy มักจะให้ข้อมูลที่เพียงพอสำหรับแพทย์ที่จะทำให้การวินิจฉัยของ OE โปรดทราบว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานหรือภูมิคุ้มกันที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในหูควรจะได้ necrotizing OE ยกเว้นโดย otolaryngologist ก. การทดสอบในห้องปฏิบัติการโดยปกติศึกษาในห้องปฏิบัติการที่ไม่จำเป็น แต่พวกเขาอาจจะเป็นประโยชน์ถ้าผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันหากมาตรการรักษาปกติ จะไม่ได้ผลหรือถ้าเป็นสาเหตุของเชื้อราเป็นผู้ต้องสงสัย การทดสอบอาจรวมถึงต่อไปนี้: กรัมสีและวัฒนธรรมของออกจากคลองหูใด ๆเลือดระดับน้ำตาลdipstick ปัสสาวะศึกษาการถ่ายภาพการศึกษาการถ่ายภาพไม่จำเป็นสำหรับกรณีส่วนใหญ่ของOE อย่างไรก็ตามการตรวจสอบรังสีอาจจะเป็นประโยชน์ถ้าการติดเชื้อที่แพร่กระจายเช่น necrotizing (มะเร็ง) OE เป็นผู้ต้องสงสัยหรือถ้าการวินิจฉัยของอิสตรีอยู่ระหว่างการพิจารณา. รังสีอาจรวมถึงการถ่ายภาพต่อไปนี้: ความละเอียดสูงคำนวณเอกซ์เรย์ (CT) - ที่ต้องการ; ดีกว่าที่แสดงให้เห็นถึงการพังทลายของกระดูก [5] Radionucleotide สแกนกระดูกแกลเลียมสแกนถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก(MRI) - ไม่ได้ใช้บ่อยเท่ารังสีอื่น ๆ อาจมีการพิจารณาครั้งที่สองหรือถ้าขยายเนื้อเยื่ออ่อนเป็นกังวลเด่น [6]