injectaBLe PharmacotheraPiesIntra-a

injectaBLe PharmacotheraPies
Intra-articular injection options for knee OA include corticosteroids, hyaluronic acid (viscosupplementation), and botulinum toxin. A study of 240 consecutive knee injections showed that the lateral midpatellar technique was the most accurate (93% success rate) compared with anteromedial (75%) and anterolateral (71%). A Cochrane review reported that intra-articular corticosteroid injections provided significant short-term pain relief up to 4 weeks, with no effect on knee function. It appears that the short-term effect of steroids
can be prolonged with repetitious dosing every 3 months.

However, there is some concern for the negative consequences of certain injected corticosteroid classes on articular
cartilage. In horses, betamethasone esters (Schering-Plough Animal Health Corp, Union, New Jersey) and triamcinolone acetonide (Bristol-Myers Squibb, Fort Dodge, Iowa) had no deleterious side effects and were chondroprotective, whereas methylprednisolone acetate (Pharmacia and Upjohn Co, Kalamazoo, Michigan) had deleterious effects. A systematic review in 2012 showed 1A+ level evidence supporting short- term pain relief and functional improvement with intra-articular corticosteroids for knee OA and 2B+ level evidence supporting triamcinolone hexacetonide over triamcinolone acetonide.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

PharmacotheraPies ยาตัวเลือกฉีดภายในข้อเข่า OA รวม corticosteroids กรด hyaluronic (viscosupplementation), และสารพิษ botulinum การศึกษาการฉีดติดต่อกันเข่า 240 แสดงให้เห็นว่า เทคนิค midpatellar ด้านข้างถูกต้องที่สุด (93% สำเร็จ) เปรียบเทียบกับ anteromedial (75%) และ anterolateral (71%) ขั้นตรวจทานรายงานว่า ฉีด corticosteroid ภายในข้อให้บรรเทาอาการปวดระยะสั้นที่สำคัญค่า 4 สัปดาห์ โดยไม่มีผลกับการทำงานของข้อเข่า ปรากฏที่ผลระยะสั้นของสเตอรอยด์สามารถขยาย ด้วยซึ่งกระบวนการทุก 3 เดือน อย่างไรก็ตาม มีบางกังวลต่อผลกระทบบางอย่างฉีด corticosteroid ชั้นข้อลบกระดูกอ่อน ในม้า esters betamethasone (เมอร์คสัตว์สุขภาพ Corp ยูเนี่ยน นิวเจอร์ซีย์) และ triamcinolone acetonide (บริสตอลไมเยอร์ Squibb ฟอร์ทดอดจ์ รัฐไอโอวา) มีผลข้างเคียงไม่ร้าย และมี chondroprotective ขณะ methylprednisolone acetate (Pharmacia และ บริษัท Upjohn, Kalamazoo มิชิแกน) มีผลร้าย ตรวจสอบระบบใน 2012 พบ 1A + ระดับหลักฐานประกอบการบรรเทาอาการปวดระยะสั้น ๆ และปรับปรุงการทำงานกับ corticosteroids ภายในข้อเข่า OA และ 2B + ระดับหลักฐานสนับสนุน triamcinolone hexacetonide ผ่าน triamcinolone acetonide

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ฉีด PharmacotheraPies
ตัวเลือกการฉีดภายในข้อเข่าสำหรับโอเอรวมถึง corticosteroids, กรดไฮยาลูโร (viscosupplementation) และ botulinum พิษ การศึกษา 240 ฉีดเข่าติดต่อกันแสดงให้เห็นว่าเทคนิค midpatellar ด้านข้างเป็นที่ถูกต้องที่สุด (93% อัตราความสำเร็จ) เมื่อเทียบกับ anteromedial (75%) และ anterolateral (71%) ทบทวน Cochrane รายงานว่าภายในข้อฉีดเตียรอยด์ให้ความเจ็บปวดในระยะสั้นอย่างมีนัยสำคัญบรรเทาได้ถึง 4 สัปดาห์ที่ผ่านมาได้มีผลกระทบต่อการทำงานของหัวเข่าไม่ ปรากฏว่าผลกระทบระยะสั้นของเตียรอยด์สามารถใช้ยาเป็นเวลานานด้วยซ้ำทุก 3 เดือน. อย่างไรก็ตามมีความกังวลบางอย่างสำหรับผลกระทบเชิงลบของการเรียนเตียรอยด์ฉีดบางอย่างเกี่ยวกับข้อกระดูกอ่อน ในม้าเอสเทอ betamethasone (Schering-Plough สุขภาพสัตว์คอร์ป, ยูเนี่ยน, นิวเจอร์ซีย์) และ Triamcinolone acetonide (Bristol-Myers Squibb ฟอร์ทดอดจ์, ไอโอวา) ไม่มีผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายและมี chondroprotective ในขณะที่น้ำนม methylprednisolone (Pharmacia และอัพจอห์ Co, คาลามิชิแกน) มีผลอันตราย การทบทวนในปี 2012 แสดงให้เห็นว่าระดับ 1A + หลักฐานประกอบการบรรเทาอาการปวดในระยะสั้นและการปรับปรุงการทำงานที่มี corticosteroids ภายในข้อเข่าสำหรับโอเอและหลักฐานระดับ 2B + สนับสนุน Triamcinolone hexacetonide มากกว่า Triamcinolone acetonide

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ฉีด pharmacotherapies
ภายในข้อเข่าเสื่อมรวมถึงตัวเลือกสำหรับการฉีด corticosteroids Hyaluronic Acid ( viscosupplementation ) และ โบทูลินั่มทอกซิน การศึกษาพบว่า 240 ติดต่อกันเข่าฉีดเทคนิค midpatellar ด้านข้างเป็นถูกต้องที่สุด ( อัตราความสำเร็จร้อยละ 93 ) เทียบกับด้านหน้าเฉียงใน ( 75% ) และทางด้านหน้า ( 71% )เป็น Cochrane ทบทวนรายงานว่า intra-articular corticosteroid ฉีดให้บรรเทาความเจ็บปวดในระยะสั้นที่สำคัญถึง 4 สัปดาห์ ไม่มีผลกระทบต่อการทำงานของเข่า ปรากฏว่าผลระยะสั้นของเตียรอยด์
สามารถยืดเยื้อกับซ้ำซาก จ่ายทุก 3 เดือน

อย่างไรก็ตาม มีความเป็นห่วงผลกระทบเชิงลบของบางฉีด corticosteroid เรียนข้อ
กระดูกอ่อน ม้า ลมสลาตันเอสเทอร์ ( รักไถสุขภาพสัตว์ คอร์ป , สหภาพ , New Jersey ) และไตรแอมซิโนโลนแอซีโทไนด์ ( บริสตอลไมเยอร์สควิ๊บ , ฟอร์ท ดอดจ์ , ไอโอวา ) ไม่มีผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายและ chondroprotective ในขณะที่ methylprednisolone เทต ( มุ่งมั่นอัปจอน Co , Kalamazoo , มิชิแกน ) คงผล .ทบทวนอย่างเป็นระบบในปี 2012 พบระดับ 1A หลักฐานที่สนับสนุนบรรเทาความเจ็บปวดในระยะสั้น - และปรับปรุงการทำงานกับ intra-articular corticosteroids สำหรับโอเอเข่าและหลักฐานสนับสนุนระดับ 2B hexacetonide กว่าไตรแอมซิโนโลนแอซีโทไนด์ไตรแอมซิโนโลน .