4. Discussion
The findings of the present study showed that skin-to-skin contact between mother and infant after delivering via cesarean section did not cause a drop in infants’ temperatures and that it was effective in their breastfeeding successfulness. Gouchon et al., 2010, compared infants’ temperatures after delivering via cesarean section in two groups of skin-to-skin and routine care. They measured infants’ temperatures every half an hour for two hours after skin-to-skin contact, and did not report significant difference between the two groups. In their study, the infants in the skin-to-skin group started the initial breastfeeding sooner than the infants in the routine care group [5].
Infant skin temperature rises after birth in relation to an increased metabolic rate and the mechanism by which skin-to-skin contact influences the infant’s temperature is not fully known. It has been suggested that the touch, light pressure, and, in particular, the warmth received by the infant during the skin-to-skin contact activate sensory nerves, leading to cutaneous vasodilation and increased skin temperature. The increase in maternal breast skin temperature occurring in the postpartum period is probably on expression of an inborn psychophysiological pattern which aimed at helping the mother in her interaction with the baby after birth. The maternal giving of warmth diminishes the risk for development of hypothermia in the infant in the postpartum period [13].
Chiu and Anderson (2009) also investigated newborns’ temperatures with breastfeeding difficulties during skin-to-skin contact with their mothers and found that the newborns’ temperatures reached the normal rate of 36.5 to 37.6° Celsius and became fixed at that level, showing that mothers were able to regulate the newborns’ temperatures in kangaroo care [14].
A study by Keshavarz and Haghighi which investigated the effects of kangaroo contact on physiological variables in term neonates after cesarean section included 160 neonates and assigned them randomly to skin-to-skin contact and routine care groups. The newborns’ temperatures in the skin-to-skin group were measured half an hour and an hour after the contact and half an hour after the cessation of contact. Moreover, the newborns’ temperatures in the routine care group were measured half an hour, an hour, and one and a half hour after they were placed in cots. The mean temperature in the skin-to-skin group was 36.8 compared to the mean temperature of 36.6 in the routine care group (), and the mean temperature one hour after skin-to-skin contact was 36.9, which was higher than the mean temperature of 36.6 in the control group (). In total, the mothers in the skin-to-skin contact group had more satisfaction [15]. These results are consistent with the results of our study. In these studies that were conducted, mothers’ temperatures were not measured but in our study were measured and did not show significant differences between the two groups of skin-to-skin and routine care.
This study showed that infants in the skin-to-skin group were more successful in rooting reflex and the scores of the investigated breastfeeding indicators were higher in the skin-to-skin contact group. In the study of Bystrova et al., 2009, the infants in skin-to-skin contact with their mothers after birth soon started to search for the mother’s breast, found the breast, and started sucking without the help of the mother or care staff [16].
Also infants sucking reflexes the scores of the investigated breastfeeding indicators that were higher in the skin-to-skin contact group. Some studies have shown that term newborns placed skin to-skin on the mother’s abdomen immediately after birth spontaneously start moving toward the breasts and onto the nipple, but these behaviors are less likely to occur if infants are first placed under a radiant warmer [17].
Concerning latching, although there was not a statistically significant difference between the two groups, greater number of the infants in the skin-to-skin contact group held mothers’ breasts immediately. In the first hours postpartum, the mother and infant learn to breastfeed together. In the first phase called self-attached breastfeeding, the baby latches to the breast without assistance and self-attaches to the breast using the stepping-crawling reflex. In the second phase, called collaborative breastfeeding, the mother and baby work together to achieve the latch and feeding. If the infant has been placed skin-to-skin without separation until self-attachment has been accomplished, although each type of latch and suckling deviation from optimal is associated with maternal pain, beginning to breastfeed without prefeeding behavior in the infant is associated with the highest levels of pain [18].
In this study breastfeeding successfulness in the skin-to-skin contact group was higher than in the routine care group. Moore and Anderson in their study reported stronger r
4. สนทนาผลการวิจัยของการศึกษาแสดงให้เห็นที่ผิวเพื่อผิวติดต่อระหว่างแม่และทารกหลังจากส่งมอบผ่านทางคลอดทำให้ไม่ลดลงในอุณหภูมิของทารก และมีผลในความสำเร็จของพวกเขาให้นมลูก Gouchon et al. 2010 เปรียบเทียบอุณหภูมิของทารกหลังจากส่งมอบผ่านคลอดในกลุ่มสองดูแลผิวเพื่อผิว และกิจวัตรประจำวัน พวกเขาวัดอุณหภูมิของทารกทุกครึ่งชั่วโมงสองชั่วโมงหลังจากติดต่อผิวผิว และไม่ได้รายงานความแตกต่างที่สำคัญระหว่างสองกลุ่ม ในการศึกษา ทารกในกลุ่มผิวผิวเริ่มต้นให้นมลูกครั้งแรกเร็วกว่าทารกในกลุ่มดูแลประจำ [5]ผิวเด็กอุณหภูมิสูงขึ้นหลังคลอดสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของอัตราการเผาผลาญ และกลไกที่ผิวเพื่อผิวมีอิทธิพลต่ออุณหภูมิของทารกไม่สมบูรณ์เป็นที่รู้จัก มาที่สัมผัส ความดันแสง และ โดยเฉพาะ ความอบอุ่นที่ได้รับ โดยทารกในระหว่างการติดต่อผิวเพื่อผิวเปิดสมองรับความรู้สึก การนำไปขยายหลอดเลือดที่ผิวหนังและอุณหภูมิผิวหนังเพิ่มขึ้น การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิผิวหนังเต้านมมารดาที่เกิดขึ้นในระยะหลังคลอดอาจจะเป็นในการแสดงออกของรูปแบบ psychophysiological กำเนิดมาช่วยแม่ในการโต้ตอบกับทารกหลังคลอดของเธอ มารดาที่ให้ความอุ่นลดความเสี่ยงต่อการพัฒนาของ hypothermia ในทารกในระยะหลังคลอด [13]แต้จิ๋วและแอนเดอร์สัน (2009) นอกจากนี้ยังตรวจสอบอุณหภูมิของทารกแรกเกิด ด้วยการให้นมลูกลำบากในผิวเพื่อผิวที่ติดต่อกับแม่ของตน และพบว่า อุณหภูมิของทารกแรกเกิดถึงอัตราปกติ 36.5 37.6 องศาเซลเซียส และคงกลายเป็นที่ระดับ แสดงว่า คุณแม่ได้มีการควบคุมอุณหภูมิของทารกแรกเกิดในจิงโจ้ [14]การศึกษา โดย Keshavarz และ Haghighi ซึ่งการตรวจสอบผลกระทบของติดต่อจิงโจ้ตัวแปรทางสรีรวิทยาในทารกแรกเกิดระยะหลังคลอด รวม 160 ทารกแรกเกิด และกำหนดให้สุ่มให้ผิวเพื่อผิวและกลุ่มดูแลกิจวัตรประจำวัน อุณหภูมิของทารกแรกเกิดในกลุ่มผิวเพื่อผิวที่วัดครึ่งชั่วโมงและหนึ่งชั่วโมงหลังจากติดต่อและครึ่งชั่วโมงหลังจากการหยุดชะงักของการติดต่อ นอกจากนี้ อุณหภูมิของทารกแรกเกิดในกลุ่มการดูแลกิจวัตรประจำวันได้วัดครึ่งชั่วโมง ชั่วโมงการ และหนึ่ง และครึ่งชั่วโมงหลังจากที่พวกเขาถูกวางในเปล อุณหภูมิเฉลี่ยในกลุ่มผิวผิวเป็น 36.8 เมื่อเทียบกับอุณหภูมิเฉลี่ยของ 36.6 ใน()กลุ่มการดูแลกิจวัตรประจำวัน และอุณหภูมิเฉลี่ยหนึ่งชั่วโมงหลังจากติดต่อผิวผิว 36.9 ซึ่งเป็นสูงกว่าอุณหภูมิเฉลี่ยของ 36.6 ใน()กลุ่มควบคุม รวม มารดาในกลุ่มติดต่อของผิวให้ผิวมีความพึงพอใจมากขึ้น [15] ผลลัพธ์เหล่านี้จะสอดคล้องกับผลการศึกษาของเรา ในการศึกษาเหล่านี้ที่ได้ดำเนินการ อุณหภูมิของแม่ไม่ได้วัด แต่ในการศึกษาของเราวัดได้ และไม่ได้แสดงความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มสองดูแลผิวเพื่อผิว และกิจวัตรประจำวันการศึกษานี้พบว่า ทารกในกลุ่มผิวผิวมาประสบความสำเร็จในการทำลายสะท้อน และคะแนนของตัวบ่งชี้การตรวจสอบนมได้สูงกว่าในกลุ่มติดต่อผิวเพื่อผิว ในการศึกษาของ Bystrova et al. 2009 เด็กทารกผิวผิวติดต่อกับแม่ของพวกเขาหลังจากคลอดเริ่มต้นเร็ว ๆ นี้เพื่อค้นหาเต้านมของแม่ พบเต้านม และเริ่มดูด โดยความช่วยเหลือของแม่หรือดูแลเจ้า [16]นอกจากนี้ ทารกดูด reflexes คะแนนของตัวบ่งชี้ตรวจสอบนมที่สูงในผิวเพื่อผิว ติดต่อกลุ่ม บางการศึกษาแสดงให้เห็นว่า ทารกแรกเกิดระยะวางผิวไปผิวบนหน้าท้องของแม่ทันทีหลังจากเกิดเป็นธรรมชาติเริ่มย้าย ไปหน้าอก และ บนหัวนม แต่พฤติกรรมเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหากทารกถูกใส่ไว้ใต้ที่อบอุ่นสดใส [17]Concerning latching, although there was not a statistically significant difference between the two groups, greater number of the infants in the skin-to-skin contact group held mothers’ breasts immediately. In the first hours postpartum, the mother and infant learn to breastfeed together. In the first phase called self-attached breastfeeding, the baby latches to the breast without assistance and self-attaches to the breast using the stepping-crawling reflex. In the second phase, called collaborative breastfeeding, the mother and baby work together to achieve the latch and feeding. If the infant has been placed skin-to-skin without separation until self-attachment has been accomplished, although each type of latch and suckling deviation from optimal is associated with maternal pain, beginning to breastfeed without prefeeding behavior in the infant is associated with the highest levels of pain [18].In this study breastfeeding successfulness in the skin-to-skin contact group was higher than in the routine care group. Moore and Anderson in their study reported stronger r
การแปล กรุณารอสักครู่..
