OBJECTIVES: (1) to assess non-compl

OBJECTIVES: (1) to assess non-compliance among Medicare Part D recipients for the cardiovascular medication classes; (2) to identify the probability of noncompliance for each medication class when controlling for the potential risk factors of age, gender, race/ethnic origin, census region, disease burden, dual eligibility enrollment status, Part D plan status, relative out-of-pocket (OOP) non-class costs, and relative OOP daily class costs. DESIGN: Cross sectional retrospective review of 2007 Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) Part D data. All drugs within a drug class were used to conduct the assessment. FINDINGS: Non-compliance was found to be lower than previously reported. Patients who are male, age 65 to 74, Black, or residing in the South are associated with higher noncompliance for cardiovascular medications among the therapeutic classes we studied. Dual eligibility enrollment is typically associated with improved compliance; enrollment in a Medicare Advantage Prescription Drug (MAPD) plan may or may not improve compliance dependent on the therapeutic class under study. Increased disease burden is associated with lower compliance. OOP non-class costs had an opposing effect on compliance as compared to OOP daily costs; higher OOP non-class costs were associated with better compliance. CONCLUSION: Identifying patient characteristics that may contribute positively or negatively to medication compliance is an essential step to improved therapy. As a strategy to improve compliance, the proper selection of therapy that fits a particular patient is paramount.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์: (1) การประเมินไม่ใช่ปฏิบัติตามกฎระเบียบในหมู่ผู้รับคลายาหัวใจและหลอดเลือด D ส่วนเมดิแคร์ (2) เพื่อระบุความน่าเป็นของการปฏิบัติตมหลักสำหรับแต่ละคลาสยาเมื่อควบคุมปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอายุ เพศ เชื้อชาติ/ชาติพันธุ์กำเนิด ภูมิภาคบ้าน ภาระโรค สถานะการลงทะเบียนสิทธิคู่ สถานะแผน D ส่วน ญาติ out-of-pocket (OOP) -คลาสต้นทุน และญาติ OOP ทุกประเภทต้นทุนสำหรับ ออกแบบ: ข้ามทบทวนคาดตัดศูนย์ 2007 สำหรับข้อมูลเมดิแคร์ & Medicaid บริการ (CMS) ส่วน D ยาเสพติดทั้งหมดภายในคลายาถูกใช้ในการประเมิน ค้นพบ: ไม่ปฏิบัติตามมีการค้นพบต่ำกว่ารายงานก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยที่เป็นเพศชาย อายุ 65-74 สีดำ หรือฤดูในภาคใต้เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติตมหลักสูงสำหรับยาหัวใจและหลอดเลือดระหว่างเรียนบำบัดที่เราศึกษา ลงทะเบียนสิทธิสองคือโดยปกติจะสัมพันธ์กับปฏิบัติตามกฎระเบียบปรับปรุง ลงทะเบียนในแผนยายาประโยชน์ของเมดิแคร์ (MAPD) อาจ หรือไม่อาจปรับปรุงขึ้นอยู่กับระดับยาภายใต้การศึกษาปฏิบัติตามกฎระเบียบ ภาระโรคที่เพิ่มขึ้นจะสัมพันธ์กับปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านล่าง ต้นทุนไม่ใช่เรียน OOP มีผลกระทบฝ่ายตรงข้ามปฏิบัติตามเมื่อเทียบกับต้นทุนประจำวัน OOP ต้นทุนสูงกว่า OOP ไม่ใช่คลาสสัมพันธ์กับปฏิบัติตามกฎระเบียบที่ดีได้ สรุป: ระบุลักษณะของผู้ป่วยที่อาจมีส่วนบวก หรือลบตามยาจะมีขั้นตอนจำเป็นต้องรักษาด้วยการปรับปรุง เป็นกลยุทธ์เพื่อปรับปรุงการปฏิบัติตามกฎระเบียบ การเลือกของเหมาะกับผู้ป่วยเฉพาะเป็นสิ่ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์: (1) เพื่อประเมินการไม่ปฏิบัติตามในหมู่ผู้รับ Medicare Part D สำหรับการเรียนยาโรคหัวใจและหลอดเลือด; (2) ในการระบุความน่าจะเป็นของการไม่ปฏิบัติสำหรับแต่ละระดับยาเมื่อควบคุมปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นของอายุเพศเชื้อชาติ / ชาติพันธุ์ภาคสำมะโนประชากรภาระโรคสถานะการลงทะเบียนผู้มีคุณสมบัติเหมาะสมคู่สถานะส่วนแผน D ญาติออกจาก พ็อกเก็ต (OOP) ค่าใช้จ่ายที่ไม่ได้เรียนและญาติ OOP ค่าใช้จ่ายในชีวิตประจำวันระดับ การออกแบบ: ครอสตัดทบทวนย้อนหลังของปี 2007 ศูนย์การ Medicare และ Medicaid บริการ (CMS) ข้อมูล Part D ยาเสพติดทั้งหมดที่อยู่ในระดับยาเสพติดถูกนำมาใช้ในการดำเนินการประเมินผล ข้อค้นพบ: การไม่ปฏิบัติพบว่าต่ำกว่าที่รายงานก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยที่เป็นเพศชายอายุ 65-74, ดำ, หรือที่อาศัยอยู่ในภาคใต้มีความเกี่ยวข้องกับการไม่ปฏิบัติตามที่สูงขึ้นสำหรับยาโรคหลอดเลือดหัวใจในการเรียนการรักษาที่เราศึกษา การลงทะเบียนผู้มีคุณสมบัติเหมาะสมเป็นคู่มักจะเกี่ยวข้องกับการปฏิบัติที่ดีขึ้น; การลงทะเบียนในยาตามใบสั่งแพทย์ Medicare Advantage (MAPD)​​ แผนอาจหรือไม่อาจปรับปรุงการปฏิบัติขึ้นอยู่กับระดับการรักษาภายใต้การศึกษา ภาระโรคที่เพิ่มขึ้นมีความเกี่ยวข้องกับการปฏิบัติตามที่ต่ำกว่า ค่าใช้จ่ายที่ไม่ใช่ระดับ OOP มีผลเกี่ยวกับการปฏิบัติของฝ่ายตรงข้ามเมื่อเทียบกับค่าใช้จ่ายในชีวิตประจำวัน OOP; ค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้น OOP ไม่ใช่ระดับที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติที่ดีกว่า สรุป: การระบุลักษณะของผู้ป่วยที่อาจนำบวกหรือลบที่จะปฏิบัติตามยาเป็นขั้นตอนสำคัญต่อการรักษาที่ดีขึ้น ในฐานะที่เป็นกลยุทธ์ในการปรับปรุงการปฏิบัติตามการเลือกที่เหมาะสมของการรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ ( 1 ) เพื่อประเมินต้นทุนของ Medicare D ส่วนผู้รับสำหรับชั้นเรียนยาโรคหัวใจและหลอดเลือด ( 2 ) เพื่อศึกษาความเป็นไปได้ของการสำหรับยาแต่ละชั้นเรียนก็พบศักยภาพปัจจัยเสี่ยงของ อายุ เพศ เชื้อชาติ / ชาติพันธุ์ดั้งเดิม การสำรวจสำมะโนประชากรภูมิภาค , ภาระโรค , สถานะสิทธิการลงทะเบียนคู่ , D ส่วนแผน สถานะ ,ญาติออกมาจากกระเป๋า ( OOP ) ไม่รวมชั้นและญาติเรียน OOP ทุกวัน เป็นต้น ออกแบบ : ข้ามตรวจสอบย้อนหลังกลุ่ม 2007 ศูนย์ Medicare Medicaid บริการ ( CMS ) & D ส่วนข้อมูล ยาทั้งหมดภายในชั้นยามาใช้ เพื่อทำการประเมิน ผลการวิจัยพบว่าไม่ปฏิบัติตาม ให้ต่ำกว่ารายงานก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยที่อายุ 65 ถึง 74 , สีดำหรืออาศัยอยู่ในภาคใต้มีปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับที่สูงขึ้นในหมู่ผู้เรียนเราเรียน การลงทะเบียนสิทธิสองคือมักจะเกี่ยวข้องกับการปรับปรุงการปฏิบัติ ; การลงทะเบียน Medicare ประโยชน์ยา ( mapd ) แผนอาจจะหรืออาจจะไม่ได้ปรับปรุงการปฏิบัติตามขึ้นอยู่กับผู้เรียนศึกษาโรคที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติภาระเพิ่มขึ้นกว่า อุ๊ย ไม่เรียนค่าใช้จ่ายมีฝ่ายตรงข้ามผลการปฏิบัติเมื่อเทียบกับต้นทุน OOP ทุกวัน ; สูงกว่า OOP ไม่สัมพันธ์กับระดับราคากว่าการปฏิบัติตาม สรุป : การระบุลักษณะผู้ป่วย ที่อาจส่งผลในเชิงบวกหรือลบในการใช้ยาตามสั่งเป็นขั้นตอนที่จำเป็นในการปรับปรุงการรักษาเป็นกลยุทธ์เพื่อปรับปรุงการปฏิบัติที่เหมาะสมการเลือกการรักษาที่เหมาะกับผู้ป่วยโดยเฉพาะ เป็นมหา