Community-based health insurance in

Community-based health insurance in low-income countries: a systematic review of the evidence

Health policy makers are faced with competing alternatives, and for systems of health care financing. The choice of financing method should mobilize resources for health care and provide financial protection. This review systematically assesses the evidence of the extent to which community-based health insurance is a viable option for low-income countries in mobilizing resources and providing financial protection. The review contributes to the literature on health financing by extending and qualifying existing knowledge. Overall, the evidence base is limited in scope and questionable in quality. There is strong evidence that community-based health insurance provides some financial protection by reducing out-of-pocket spending. There is evidence of moderate strength that such schemes improve cost-recovery. There is weak or no evidence that schemes have an effect on the quality of care or the efficiency with which care is produced. In absolute terms, the effects are small and schemes serve only a limited section of the population. The main policy implication of the review is that these types of community financing arrangements are, at best, complementary to other more effective systems of health financing. To improve reliability and validity of the evidence base, analysts should agree on a more coherent set of outcome indicators and a more consistent assessment of these indicators. Policy makers need to be better informed as to both the costs and the benefits of implementing various financing options. The current evidence base on community-based health insurance is mute on this point.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ชุมชนประกันสุขภาพในประเทศรายได้ต่ำ: ปริทัศน์ของหลักฐานกำหนดนโยบายสุขภาพกำลังเผชิญ ด้วยการแข่งขันทางเลือก และระบบดูแลสุขภาพของ ทางเลือกของวิธีการทางการเงินควรระดมทรัพยากรสำหรับการดูแลสุขภาพ และให้ความคุ้มครองทางการเงิน รีวิวระบบประเมินหลักฐานของขอบเขตที่ประกันสุขภาพชุมชนเป็นอีกตัวเลือกสำหรับประเทศรายได้ต่ำในปจจุบันทรัพยากร และให้ความคุ้มครองทางการเงิน ความคิดก่อให้เกิดวรรณกรรมเกี่ยวกับสุขภาพแหล่งเงินทุนโดยการขยาย และคัดเลือกความรู้ที่มีอยู่ โดยรวม ฐานหลักฐานอยู่ในขอบเขตจำกัด และน่าสงสัยในคุณภาพ มีหลักฐานว่า ชุมชนประกันให้ความคุ้มครองบางเงิน โดยการลดการใช้จ่ายออกจากกระเป๋า มีหลักฐานของความแข็งแรงปานกลางว่า แผนดังกล่าวปรับปรุงการกู้คืนต้นทุน มีอ่อนแอหรือไม่มีหลักฐานว่า แผนงานมีผลต่อคุณภาพของการดูแลหรือประสิทธิภาพที่ผลิตการดูแล ในเงื่อนไขที่แน่นอน ผลมีขนาดเล็ก และรูปแบบบริการจำกัดส่วนของประชากร ความหมายนโยบายหลักของการตรวจคือเหล่านี้ประเภทของชุมชนในการจัดการการเงิน ที่ดีที่สุด ในระบบอื่น ๆ มีประสิทธิภาพมากขึ้นของสุขภาพทางการเงิน การปรับปรุงความน่าเชื่อถือและความถูกต้องของหลักฐานฐาน นักวิเคราะห์ควรยอมรับในตัวชี้วัดผลชุดเข้ากันมากและมีการประเมินตัวชี้วัดเหล่านี้สอดคล้องกันมาก ผู้กำหนดนโยบายจำเป็นต้องทราบดีว่าค่าใช้จ่ายและประโยชน์ของการใช้ตัวเลือกทางการเงินต่าง ๆ ปัจจุบันฐานหลักฐานในชุมชนประกันสุขภาพปิดเสียงบนจุดนี้ได้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ชุมชนตามการประกันสุขภาพในประเทศที่มีรายได้ต่ำ: ระบบตรวจสอบหลักฐาน

ผู้กำหนดนโยบายสุขภาพจะต้องเผชิญกับทางเลือกในการแข่งขันและสำหรับระบบการจัดหาเงินทุนของการดูแลสุขภาพ การเลือกวิธีการจัดหาเงินทุนควรระดมทรัพยากรเพื่อการดูแลสุขภาพและการให้ความคุ้มครองทางการเงิน รีวิวนี้เป็นระบบประเมินหลักฐานของขอบเขตที่ชุมชนตามการประกันสุขภาพเป็นตัวเลือกที่ทำงานได้สำหรับประเทศที่มีรายได้ต่ำในการระดมทรัพยากรและการให้ความคุ้มครองทางการเงิน ความคิดเห็นที่ก่อให้หนังสือที่เกี่ยวกับการจัดหาเงินทุนเพื่อสุขภาพโดยการขยายและพรรณารู้ที่มีอยู่ โดยรวม, หลักฐานถูก จำกัด อยู่ในขอบเขตและสงสัยในคุณภาพ มีหลักฐานที่แข็งแกร่งที่ชุมชนตามการประกันสุขภาพให้ความคุ้มครองทางการเงินโดยการลดการออกจากกระเป๋าของค่าใช้จ่าย มีหลักฐานของความแข็งแรงในระดับปานกลางว่าแผนการดังกล่าวปรับปรุงค่าใช้จ่ายในการกู้คืนคือ นอกจากนี้อ่อนแอหรือไม่มีหลักฐานว่ารูปแบบการมีผลกระทบต่อคุณภาพของการดูแลหรือมีประสิทธิภาพกับที่ดูแลการผลิต ในแง่แน่นอนผลกระทบที่มีขนาดเล็กและรูปแบบการให้บริการเฉพาะส่วนที่ จำกัด ของประชากร ความหมายนโยบายหลักของการตรวจสอบคือการที่เหล่านี้ประเภทของการเตรียมการจัดหาเงินทุนชุมชนที่ดีที่สุดประกอบกับระบบอื่น ๆ มีประสิทธิภาพมากขึ้นของเงินทุนสุขภาพ เพื่อปรับปรุงความน่าเชื่อถือและความถูกต้องของหลักฐานที่นักวิเคราะห์ควรจะเห็นด้วยกับการตั้งค่าการเชื่อมโยงกันมากขึ้นของตัวชี้วัดผลและการประเมินความสอดคล้องกันมากขึ้นของตัวชี้วัดเหล่านี้ ผู้กำหนดนโยบายจะต้องทราบดีกว่าเป็นไปได้ทั้งค่าใช้จ่ายและผลประโยชน์ของการใช้ตัวเลือกทางการเงินต่างๆ หลักฐานในปัจจุบันเกี่ยวกับชุมชนตามการประกันสุขภาพเป็นใบ้ในประเด็นนี้