We present here the first-ever repo

We present here the first-ever reported case of an intracranial hemorrhage associated with the consumption of an energy drink. Our patient developed symptoms of sensory changes in the right arm and leg, with ataxia, within minutes of consuming a bottle of Redline, a well-known energy drink. A CT head revealed a small intracranial hemorrhage near the left thalamus. The Redline bottle notes that the serving size is only half a bottle, and also recommends that people with hypertension not use it, but our patient had not read these instructions. Like many other energy drinks, Redline has high levels of caffeine. However, it also contains multiple other compunds like B-phenylethylamine hydrochloride, Yohimbine, toothed club moss extract and 5-hydroxytryptophan. Many of these agents are known to have sympathomimetic activity of their own. There is limited awareness of the potential interactions between these agents, and their safety when combined with caffeine. Intracranial hemorrhage must be added to the extensive list of side effects associated with energy drink consumption. As these drinks grow in popularity around the world, clinicians and public health agencies must devote more attention to this issue.

We present here a case of a patient who developed an intracranial hemorrhage within 15 minutes of consuming a can of RedLine, a heavily caffeinated energy drink with multiple other sympathomimetic ingredients. Dikici et al have published isolated reports of ischemic strokes and transient ischemic attacks which were potentially related to energy drink consumption [1] and [2]. However, there have been no reports of intracranial hemorrhages. This is the first report of such a case, and should add impetus to the ongoing attempts to regulate these drinks.

The rise in popularity of “energy” drinks has been accompanied by concerns about their safety. The existing literature on adverse events related to energy drinks has focused on cardiac disorders such as tachyarrhythmias, psychiatric and gastrointestinal side effects [3]. While caffeine toxicity has been linked to cardiovascular injury, anxiety, elevated blood pressure and death [4], the presence of ingredients such as Yohimbine and Phenylethylamine, with sympathomimetic effects of their own [5] and [6] also raises the possibility for adverse effects on health.

A 57-year old Caucasian Male with past medical history significant for an intracranial hemorrhage three years ago (without residual deficits), and chronic untreated hypertension, developed ataxia and sensory alterations involving the right upper and lower extremities. Head CT revealed an intracranial hemorrhage of 1.8x1.3 centimeter dimensions, near the left thalamus (Figure 1A and 1B). The patient’s blood pressure was elevated to 187/119mm Hg on arrival to the emergency room, and he was started on a nicardipine infusion.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

นำเสนอกรณีรายงานครั้งแรกของการตกเลือดในสมองที่เกี่ยวข้องกับการมี ผู้ป่วยของเราพัฒนาอาการการเปลี่ยนแปลงความรู้สึกแขนขวาและขา ataxia นาทีขวด Redline เครื่องดื่มพลังงานรู้จักบริโภค A CT หัวเปิดเผยโลหิตออกในสมองเล็กใกล้มัสซ้าย ขวด Redline บันทึกว่า ขนาดที่ให้บริการเพียงครึ่งขวด และยัง แนะนำว่า คนที่ มีความดันโลหิตสูงไม่ได้ใช้มัน แต่ผู้ป่วยของเราได้อ่านคำแนะนำเหล่านี้ เช่นเดียวกับหลายอื่น ๆ เครื่องดื่มให้พลังงาน Redline มีคาเฟอีนในระดับสูง อย่างไรก็ตาม ก็ยังประกอบด้วยหลาย compunds อื่น ๆ เช่น B-phenylethylamine ไฮโดรคลอไรด์ Yohimbine สารสกัดจากฟันคลับมอ 5 hydroxytryptophan ของตัวแทนเหล่านี้เป็นที่รู้จักมีติกกิจกรรมของตนเอง มีจำกัดตระหนักถึงความปฏิสัมพันธ์อาจเกิดขึ้นระหว่างตัวแทนเหล่านี้ และความปลอดภัยเมื่อใช้ร่วมกับคาเฟอีน เลือดออกในสมองต้องเพิ่มรายการหลากหลายของผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับเครื่องดื่มพลังงาน เครื่องดื่มเหล่านี้เติบโตในความนิยมทั่วโลก แพทย์และสาธารณสุขหน่วยต้องอุทิศความสำคัญกับปัญหานี้นำเสนอกรณีของผู้ป่วยที่มีเลือดออกในสมองภายใน 15 นาทีของการบริโภคสามารถของ RedLine เครื่องดื่มพลังงานมีคาเฟอีนมากกับหลายส่วนผสมอื่น ๆ ที่ติกพัฒนา Dikici et al ได้เผยแพร่รายงานแยกจังหวะขาดเลือดและการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวที่อาจเกี่ยวข้องกับเครื่องดื่มพลังงาน [1] และ [2] อย่างไรก็ตาม มีไม่มีรายงานของ hemorrhages ในสมอง นี่เป็นรายงานแรกของกรณีดังกล่าว และควรเพิ่มแรงผลักดันความพยายามอย่างต่อเนื่องในการควบคุมเครื่องดื่มเหล่านี้เพิ่มขึ้นในความนิยมของ "พลังงาน" ได้รับมาพร้อมกับความกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัย วรรณคดีที่มีอยู่ในเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกับเครื่องดื่มให้พลังงานได้เน้นความผิดปกติที่หัวใจเช่นถึง tachyarrhythmias ผลข้างเคียงทางจิตเวช และระบบทางเดินอาหาร [3] ในขณะที่ความเป็นพิษของคาเฟอีนที่มีการเชื่อมโยงการบาดเจ็บที่หัวใจและหลอดเลือด ความวิตกกังวล ความดันโลหิตสูง และความตาย [4], การปรากฏตัวของส่วนผสมเช่น Yohimbine และ Phenylethylamine ติกผลของตนเอง [5] และ [6] นอกจากนี้ยังเพิ่มโอกาสสำหรับผลกระทบต่อสุขภาพ57 - ปีผิวขาวชายกับประวัติทางการแพทย์สำคัญสำหรับเลือดออกในสมองเป็นสามปีที่แล้ว (ไม่ มีขาดทุนสะสมคงเหลือ), และเรื้อรังได้รับการรักษาความดันโลหิตสูง ataxia พัฒนา และเปลี่ยนแปลงความรู้สึกเกี่ยวแขนขาขวาบน และล่าง CT หัวเปิดเผยการตกเลือดในสมองขนาด 1.8x1.3 เซนติเมตร ใกล้มัสซ้าย (รูปที่ 1A และ 1B) ความดันโลหิตของผู้ป่วยยกถึง 187/119 มม.ปรอทเมื่อมาถึงห้องฉุกเฉิน และเขาเริ่มต้นในการแช่ nicardipine

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เรานำเสนอที่นี่รายงานกรณีที่เคยแรกของโรคหลอดเลือดสมองแตกเกี่ยวข้องกับการบริโภคของเครื่องดื่มให้พลังงาน ผู้ป่วยของเรามีอาการทางประสาทสัมผัสของการเปลี่ยนแปลงในแขนขวาและขาด้วย ataxia, ภายในไม่กี่นาทีของการบริโภคขวด Redline เป็นเครื่องดื่มให้พลังงานที่รู้จักกันดี หัว CT เผยโรคหลอดเลือดสมองแตกเล็ก ๆ ใกล้กับฐานดอกซ้าย ขวด Redline ตั้งข้อสังเกตว่าขนาดที่ให้บริการเป็นเพียงครึ่งขวดและยังแนะนำว่าคนที่มีความดันโลหิตสูงไม่ได้ใช้ แต่ผู้ป่วยของเราไม่ได้อ่านคำแนะนำเหล่านี้ เช่นเดียวกับเครื่องดื่มให้พลังงานอื่น ๆ อีกมากมาย Redline มีระดับสูงของคาเฟอีน แต่ก็ยังมี compunds อื่น ๆ หลายตัวเช่นไฮโดรคลอไร B-phenylethylamine, โยฮิมบีน, สารสกัดจากฟันสโมสรมอสและ 5 hydroxytryptophan หลายของสารเหล่านี้เป็นที่รู้จักกันที่จะมีกิจกรรมติกของพวกเขาเอง มีการรับรู้ที่ จำกัด ของการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างตัวแทนที่มีศักยภาพเหล่านี้และความปลอดภัยของพวกเขาเมื่อรวมกับคาเฟอีน โรคหลอดเลือดสมองแตกต้องถูกเพิ่มไปยังรายการที่กว้างขวางของผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคเครื่องดื่มให้พลังงาน ในฐานะที่เป็นเครื่องดื่มเหล่านี้เติบโตในความนิยมทั่วโลกแพทย์และหน่วยงานสาธารณสุขต้องทุ่มเทความสนใจมากขึ้นในการแก้ไขปัญหานี้.

เรานำเสนอที่นี่กรณีของผู้ป่วยที่พัฒนาโรคหลอดเลือดสมองแตกภายใน 15 นาทีของการบริโภคสามารถของ RedLine ที่เป็นพลังงานที่มีคาเฟอีนอย่างหนัก เครื่องดื่มที่มีส่วนผสมอื่น ๆ หลายติก Dikici et al, มีการเผยแพร่รายงานแยกของจังหวะขาดเลือดและภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราวที่ถูกที่อาจเกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคเครื่องดื่มให้พลังงาน [1] และ [2] อย่างไรก็ตามมีการรายงานของเลือดในสมองไม่มี รายงานนี้เป็นรายงานแรกของกรณีดังกล่าวและควรเพิ่มแรงผลักดันให้ความพยายามอย่างต่อเนื่องในการควบคุมเครื่องดื่มเหล่านี้.

ที่เพิ่มขึ้นในความนิยมของเครื่องดื่ม "พลังงาน" ได้รับมาจากความกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยของพวกเขา วรรณกรรมที่มีอยู่ในเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับเครื่องดื่มให้พลังงานได้มุ่งเน้นในความผิดปกติของการเต้นของหัวใจเช่น tachyarrhythmias จิตเวชและผลข้างเคียงทางเดินอาหาร [3] ในขณะที่ความเป็นพิษคาเฟอีนได้รับการเชื่อมโยงกับการบาดเจ็บของโรคหัวใจและหลอดเลือด, ความวิตกกังวล, ความดันโลหิตสูงและความตาย [4] การปรากฏตัวของส่วนผสมเช่น Yohimbine และ Phenylethylamine ที่มีผลกระทบติกของพวกเขาเอง [5] และ [6] ยังเพิ่มความเป็นไปได้สำหรับการที่ไม่พึงประสงค์ ผลกระทบต่อสุขภาพ.

57 ปีเก่าชายที่มีประวัติที่ผ่านมาอย่างมีนัยสำคัญทางการแพทย์สำหรับโรคหลอดเลือดสมองแตกสามปีที่ผ่านมา (ไม่มีการขาดดุลที่เหลือ) และได้รับการรักษาความดันโลหิตสูงเรื้อรัง ataxia พัฒนาและการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสที่เกี่ยวข้องกับทางด้านขวาขาบนและล่าง หัวหน้า CT เปิดเผยของโรคหลอดเลือดสมองแตก 1.8x1.3 เซนติเมตรขนาดใกล้ฐานดอกซ้าย (รูปที่ 1A และ 1B) ความดันโลหิตของผู้ป่วยได้รับการยกระดับให้เป็น 187 / 119mm ปรอทเมื่อเดินทางมาถึงที่ห้องฉุกเฉินและเขาก็เริ่มต้นในการแช่ nicardipine

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ที่เรานำเสนอที่นี่ที่แรกเคยรายงานกรณีของการตกเลือดภายในที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคเครื่องดื่มให้พลังงาน คนไข้ของเราพัฒนาอาการของการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสในแขนและขาขวา ด้วยอาการเซ ภายในนาทีของการบริโภคขวดเรดไลน์ เป็นเครื่องดื่มให้พลังงานที่รู้จักกันดี ทำ CT ศีรษะพบการตกเลือดภายในขนาดเล็กที่อยู่ใกล้อาคาอินุซ้าย ส่วนขวดแดง . . . บันทึกที่ให้บริการมีขนาดเพียงครึ่งขวด และยังแนะนำว่าผู้ที่มีโรคความดันโลหิตสูงไม่ใช้ แต่คนไข้ของเราไม่ได้อ่านคำแนะนำเหล่านี้ ชอบหลาย เครื่องดื่มให้พลังงานอื่น ๆ แดง . . . มีระดับสูงของคาเฟอีน อย่างไรก็ตาม ก็ยังมีอีกหลาย compunds เหมือน b-phenylethylamine ไฮโดรคลอไรด์ yohimbine , สารสกัดฟันมอสคลับ และ 5-hydroxytryptophan . หลายคนของตัวแทนเหล่านี้เป็นที่รู้จักกันมีกิจกรรมซิมพาเทติกของตัวเอง มีความรู้ จำกัด ของการปฏิสัมพันธ์ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตัวแทนเหล่านี้ของพวกเขา และความปลอดภัย เมื่อรวมกับคาเฟอีน การตกเลือดภายในจะต้องเพิ่มไปยังรายการที่กว้างขวางของผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการดื่มเครื่องดื่มพลังงาน เป็นเครื่องดื่มเหล่านี้เติบโตในความนิยมทั่วโลก แพทย์ และหน่วยงานด้านสาธารณสุขจะต้องอุทิศความสนใจมากขึ้นกับปัญหานี้เราอยู่ที่นี่ในกรณีของคนไข้ที่พัฒนามีเลือดออกภายในกะโหลกศีรษะ ภายใน 15 นาที ของการบริโภคสามารถของเรดไลน์ เป็นหนัก caffeinated เครื่องดื่มให้พลังงานที่มีส่วนผสมของซิมพาเทติกอื่น ๆหลาย ๆ dikici et al ได้ตีพิมพ์รายงานของจังหวะและแยกหลอดเลือดสมองขาดเลือด โจมตี ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับพลังงานปริมาณการดื่ม [ 1 ] และ [ 2 ] อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีรายงานของจุดเลือดออกในสมอง . นี่คือรายงานแรกของกรณีดังกล่าว และควรเพิ่มแรงผลักดันในความพยายามอย่างต่อเนื่องเพื่อควบคุมเครื่องดื่มเหล่านี้เพิ่มขึ้นในความนิยมของ " พลังงาน " เครื่องดื่มที่ได้รับมาพร้อมกับความกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยของพวกเขา ที่มีอยู่ในวรรณกรรมเกี่ยวกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับเครื่องดื่มให้พลังงานได้เน้นความผิดปกติของหัวใจ เช่น ผิดจังหวะ จิตเวช และผลกระทบทางด้าน [ 3 ] ในขณะที่คาเฟอีนพิษที่ได้รับการเชื่อมโยงไปยังหัวใจบาดเจ็บความวิตกกังวลยกระดับความดันโลหิตและความตาย [ 4 ] , การแสดงตนของวัสดุเช่น yohimbine และเฟนิลไทลามินที่มีผลกระทบต่อซิมพาเธติคของตนเอง [ 5 ] [ 6 ] และยังเพิ่มความเป็นไปได้สำหรับผลกระทบต่อสุขภาพมี 57 ปีเก่าชายผิวขาวกับอดีตประวัติทางการแพทย์ที่สําคัญสําหรับการตกเลือดภายในเมื่อ 3 ปีก่อน ( โดยไม่มีการตกค้าง ) และเรื้อรังรักษาความดันโลหิตสูง เพื่อพัฒนาและการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับทางด้านขวาบน และท่อนล่าง CT สมองเปิดเผยการตกเลือดภายในมิติเซนติเมตร 1.8x1.3 ใกล้อาคาอินุซ้าย ( รูป 1B 1A ) ความดันโลหิตของผู้ป่วยสูงถึง 187 / 119mm ปรอท เมื่อมาถึงห้องฉุกเฉิน เขาก็เริ่มจากไนคาร์ดิพีน infusion