Discussion
Our investigation indicates that increasing maternal age is
an independent risk factor for various perinatal and obstetric
outcomes. The rates of preterm delivery, NICU transfer, GDM,
placenta previa, induction failure, and primary cesarean
section were progressively increased with increasing maternal
age groups. The risk of increasing maternal age has been
reported in many studies. In particular, Jane et al have
described that the women aged 40 years had a 9.9 times
greater risk of chromosomal anomaly than that of women
aged < 35 years [12e15]. Our results were similar to those of
previous studies, and the risk of chromosomal anomaly was
dramatically elevated in women aged 40 years (AOR: 12.3)
as the most adverse pregnancy outcome.
Regarding preterm delivery, the risks for preterm, very
preterm, and extremely preterm delivery were increasingly
higher in women aged 35e39 years. Another author has presented
similar results in a study of 26,891 singleton pregnancies
[16]. However, in that study, preterm deliveries were not
subdivided into preterm, very preterm, and extremely preterm
delivery. Moreover, in that study, some important confounding
factors such as gravidity and BMI were not considered.
In the First and Second Trimester Evaluation of Risk
(FASTER) trial, a prospective multicenter study in 2005
including 36,056 patients, a maternal age of 40 years at
delivery was an independent risk factor for placental abruption
and perinatal mortality [12]. However, in our study, we did not find a definite association between maternal age and placental
abruption or perinatal loss. In the FASTER trial, the risk of
adverse pregnancy outcomes in women aged 30e34 years was
not compared with those in woman aged 20e29 years.
Moreover, women < 20 years, who might elevate any risk of
adverse outcomes, were included in the reference group. These
differences between the FASTER trial and our study may
explain the conflicting results.
อภิปราย
การสอบสวนของเราแสดงให้เห็นว่าการเพิ่มอายุของมารดาเป็น
ปัจจัยเสี่ยงอิสระปริกำเนิดและสูติกรรมต่างๆ
ผล อัตราการคลอดก่อนกำหนด, การถ่ายโอน NICU, GDM,
รกเกาะต่ำ, ความล้มเหลวของการเหนี่ยวนำและการผ่าตัดคลอดหลัก
ส่วนเพิ่มขึ้นมีความก้าวหน้าเพิ่มขึ้นของมารดา
กลุ่มอายุ ความเสี่ยงของการเพิ่มอายุของมารดาได้รับ
รายงานในการศึกษาจำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเจน, et al ได้
อธิบายไว้ว่าผู้หญิงอายุ 40 ปีมีครั้ง 9.9
ความเสี่ยงมากขึ้นจากความผิดปกติของโครโมโซมกว่าของผู้หญิง
อายุ <35 ปี [12e15] ผลของเรามีความคล้ายคลึงกับการ
ศึกษาก่อนหน้านี้และความเสี่ยงของโครโมโซมผิดปกติได้รับการ
ยกระดับขึ้นอย่างมากในผู้หญิงที่มีอายุ 40 ปี (AOR: 12.3)
. เป็นผลการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด
เกี่ยวกับการคลอดก่อนกำหนดที่มีความเสี่ยงสำหรับการคลอดก่อนกำหนดมาก
คลอดก่อนกำหนดและ คลอดก่อนกำหนดมากได้มากขึ้น
ที่สูงขึ้นในสตรีวัย 35e39 ปี ผู้เขียนคนอื่นได้นำเสนอ
ผลที่คล้ายกันในการศึกษา 26891 การตั้งครรภ์เดี่ยว
[16] อย่างไรก็ตามในการศึกษาว่าการส่งมอบคลอดก่อนกำหนดไม่ได้ถูก
แบ่งออกเป็นที่คลอดก่อนกำหนดมากคลอดก่อนกำหนดและคลอดก่อนกำหนดมาก
การจัดส่ง นอกจากนี้ในการศึกษาว่าบางรบกวนที่สำคัญ
ปัจจัยต่างๆเช่นครรภ์และค่าดัชนีมวลกายไม่ได้พิจารณา.
ในไตรมาสประเมินผลครั้งแรกและครั้งที่สองของความเสี่ยง
(เร็วกว่า) การทดลองการศึกษา multicenter ที่คาดหวังในปี 2005
รวมทั้งผู้ป่วย 36,056 เป็นอายุของมารดาของ? 40 ปี ใน
การจัดส่งเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระรกลอกตัวก่อนกำหนด
และการตายปริกำเนิด [12] อย่างไรก็ตามในการศึกษาของเรา, เราไม่พบความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างอายุของมารดาและรก
abruption หรือขาดทุนปริกำเนิด ในการพิจารณาคดีเร็วขึ้นความเสี่ยงของ
ผลการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ในผู้หญิงอายุ 30e34 ปีที่ผ่านมา
ไม่ได้เมื่อเทียบกับผู้ที่อยู่ในผู้หญิงมีอายุ 20e29 ปี.
นอกจากนี้ผู้หญิง <20 ปีที่อาจจะยกระดับความเสี่ยงของการใด ๆ
ผลที่ไม่พึงประสงค์ได้รวมอยู่ในกลุ่มอ้างอิง เหล่านี้
ความแตกต่างระหว่างการพิจารณาคดีเร็วขึ้นและการศึกษาของเราอาจ
อธิบายผลที่ขัดแย้งกัน
การแปล กรุณารอสักครู่..
