olchicine has been used for centuri

olchicine has been used for centuries
to treat and prevent gouty attacks1
and more recently has been recommended
to treat and prevent serositis in patients with
familial Mediterranean fever and recurrent pericarditis.2,3
Preliminary data from nonrandomized
trials have also supported the use of colchicine
for the treatment and prevention of acute pericarditis.4
In a single-center, open-label, randomized
trial, called the Colchicine for Acute Pericarditis
(COPE) study, the addition of colchicine to conventional
therapy with either aspirin or glucocorticoids
halved the recurrence rate after an initial
attack of acute pericarditis.5 Our study, called the
Investigation on Colchicine for Acute Pericarditis
(ICAP), was a randomized, double-blind, placebocontrolled,
multicenter trial designed to evaluate
the efficacy and safety of colchicine to treat a
first attack of acute pericarditis and to prevent
recurrences.6
Me thods
Study Design
The rationale, design, and methods of the study
have been reported previously.6 The trial was designed
by the first author, and the design was
approved by the steering committee and the ethics
committee at each participating center. The data
were gathered by all authors and were received,
checked, and analyzed at the cardiology department
of Maria Vittoria Hospital, Turin, Italy, after
blinded adjudication of events. The first draft
of the manuscript was written by the first author
and revised by all authors. All the authors vouch
for the accuracy and completeness of the data and
the analyses and for the fidelity of this report to
the trial protocol, available with the full text of
this article at NEJM.org.
The study was supported by former Azienda
Sanitaria Locale 3 of Turin (now Azienda Sanitaria
Locale 2). Acarpia (Madeira, Portugal) provided
colchicine and placebo as an unrestricted grant
and had no role in the planning of the study,
analysis of the data, or writing of this manuscript.
Eligibility Criteria
The study was conducted at five general hospitals
in Northern Italy. Consecutive patients who were
18 years of age or older with a first episode of
acute pericarditis (idiopathic, viral, after cardiac
injury, or associated with connective-tissue disease)
were eligible for enrollment. Acute pericarditis
was diagnosed with at least two of the following
criteria: typical chest pain (sharp and pleuritic,
improved by sitting up and leaning forward), a
pericardial friction rub, suggestive changes on
electrocardiography (widespread ST-segment elevation
or PR depression), and new or worsening
pericardial effusion.7-13
Exclusion Criteria
Patients with any of the following criteria were
not eligible to participate in the trial: tuberculous,
neoplastic, or purulent pericarditis; severe liver
disease or current aminotransferase levels of more
than 1.5 times the upper limit of the normal range;
a serum creatinine level of more than 2.5 mg per
deciliter (221 μmol per liter); skeletal myopathy
or a serum creatine kinase level above the upper
limit of the normal range; blood dyscrasia; inflammatory
bowel disease; hypersensitivity to colchicine
or other contraindication to its use; current
treatment with colchicine; and life expectancy of
18 months or less. Pregnant or lactating women
or women of childbearing potential who were not
protected by a contraception method were also ineligible,
as were patients with evidence of myopericarditis,
as indicated by an elevation in the serum
troponin level.13 All patients provided written informed
consent.
Randomization and Study-Drug Administration
Patients were randomly assigned to receive colchicine
or placebo in a 1:1 ratio with the use of a
central computer-based automated sequence. Randomization
was based on permuted blocks, with
a block size of four. The random-assignment sequence
was implemented with the use of sequentially
numbered study-drug containers. All patients
and investigators were unaware of study-group
assignments.
Colchicine was administered at a dose of 0.5 to
1.0 mg daily for 3 months. The duration of colchicine
therapy was based on previous studies (a small,
nonrandomized study and an open-label, singlecenter
trial).4,5 The lower dose (0.5 mg daily) was
given to patients weighing 70 kg or less and to
those who had side effects at the higher dose
(0.5 mg twice daily). Colchicine tablets contained

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

olchicine มีการใช้มานานหลายศตวรรษรักษา และป้องกัน gouty attacks1เพิ่มเติมล่าสุดมีการแนะนำรักษา และป้องกัน serositis ในผู้ป่วยที่มีภาวะไข้เมดิเตอร์เรเนียนและ pericarditis.2,3 ที่เกิดซ้ำข้อมูลเบื้องต้นจาก nonrandomizedการทดลองยังได้สนับสนุนการใช้โคลชิซีนสำหรับการรักษาและป้องกัน pericarditis.4 เฉียบพลันในตัวเดียวเซ็นเตอร์ เปิดป้าย randomizedทดลอง เรียกการโคลชิซีน Pericarditis เฉียบพลันศึกษา (รับมือ) แห่งโคลชิซีนจะธรรมดาการรักษา ด้วยแอสไพรินหรือ glucocorticoidsถูกแบ่งครึ่งอัตราเกิดขึ้นหลังจากการเริ่มต้นโจมตีของ pericarditis.5 เฉียบพลันของเราศึกษา เรียกการสอบสวนในโคลชิซีน Pericarditis เฉียบพลัน(ICAP), ถูก placebocontrolled เป็น randomized, double-คนตาบ อดmulticenter ทดลองออกแบบการประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของโคลชิซีนเพื่อรักษาตัวการโจมตีแรก pericarditis เฉียบพลัน และป้องกันrecurrences.6ฉัน thodsศึกษาออกแบบผล ออกแบบ และวิธีการของการศึกษารายงานการทดลองที่ previously.6 ถูกออกแบบมาโดยครั้งแรก ผู้เขียน และการออกแบบเป็นคณะกรรมการอำนวยการและมารยาทในคณะกรรมการในแต่ละศูนย์ที่เข้าร่วม ข้อมูลถูกรวบรวม โดยผู้เขียน และได้ รับตรวจสอบ และวิเคราะห์ที่แผนกฉุกเฉินของมาเรียแกรนด์โรงพยาบาล ตูริน อิตาลี หลังจากadjudication ที่ไร้เหตุผลของเหตุการณ์ ร่างแรกของต้นฉบับที่เขียน โดยผู้เขียนแรกและปรับปรุง โดยผู้เขียน ผู้เขียนทั้งหมด vouchสำหรับความถูกต้องและครบถ้วนของข้อมูล และการวิเคราะห์ และความจงรักภักดีของรายงานนี้การทดลองใช้โพรโทคอล มีข้อความแบบเต็มของบทความนี้ที่ NEJM.orgการศึกษาได้รับการสนับสนุน โดย Azienda อดีตSanitaria ตั้ง 3 ของตูริน (ตอนนี้ Azienda Sanitariaตำแหน่งที่ตั้ง 2) Acarpia (มาเดรา โปรตุเกส) ให้โคลชิซีนและยาหลอกเป็นเงินช่วยเหลือการจำกัดและไม่มีบทบาทในการวางแผนการศึกษาการวิเคราะห์ข้อมูล การเขียนฉบับนี้เกณฑ์สิทธิการวิจัยในโรงพยาบาลทั่วไป 5อิตาลีเหนือ ผู้ป่วยต่อเนื่องที่18 ปี ของอายุกับตอนแรกของเฉียบพลัน pericarditis (idiopathic ไวรัส หลังจากหัวใจบาดเจ็บ หรือที่เกี่ยวข้องกับโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน)มีสิทธิได้รับการลงทะเบียน Pericarditis เฉียบพลันมีการวินิจฉัย มีน้อยสองต่อไปนี้เงื่อนไข: เจ็บหน้าอกโดยทั่วไป (ชาร์ป และ pleuriticปรับปรุงโดยการนั่งขึ้น และเอียงไปข้างหน้า), การแรงเสียดทาน pericardial ถู ชี้นำการเปลี่ยนแปลงในตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (แพร่หลายเซ็กเมนต์เซนต์ยกหรือซึมเศร้า PR), และใหม่ หรือเลวลงpericardial effusion.7-13แยกเกณฑ์ผู้ป่วยกับเกณฑ์ต่อไปนี้ได้ไม่ได้มีส่วนร่วมในการทดลอง: tuberculousneoplastic หรือ purulent pericarditis ตับอย่างรุนแรงโรคหรือระดับ aminotransferase ปัจจุบันมากกว่ากว่า 1.5 เท่าขีดจำกัดบนของช่วงปกติระดับ serum creatinine มากกว่า 2.5 มิลลิกรัมต่อdeciliter (221 μmol ต่อลิตร); อีก myopathyหรือเซรั่มควรบริโภค kinase ระดับข้างบนขีดจำกัดของช่วงปกติ เลือด dyscrasia อักเสบโรคลำไส้ ไวต่อยาการโคลชิซีนหรือข้อห้ามใช้อื่น ๆ เพื่อการใช้ ปัจจุบันรักษา ด้วยโคลชิซีน และอายุขัย18 เดือน หรือน้อยกว่านั้น หญิงตั้งครรภ์ หรือการศึกษาหญิงของ childbearing เป็นไปไม่ได้ป้องกัน โดยการคุมกำเนิดเป็น วิธียังไม่สามารถใช้ได้ตามที่มีผู้ป่วยที่ มีหลักฐานของ myopericarditisตามที่ระบุ โดยระดับความสูงในซีรั่มtroponin level.13 ผู้ป่วยทั้งหมดให้เขียนข่าวสารยินยอมRandomization และศึกษายาผู้ป่วยถูกสุ่มให้รับโคลชิซีนหรือยาหลอกในอัตรา 1:1 มีการใช้การศูนย์กลางคอมพิวเตอร์โดยอัตโนมัติลำดับ Randomizationใช้บล็อก permuted ด้วยขนาดบล็อกสี่ กำหนดแบบสุ่มลำดับได้ดำเนินการใช้ตามลำดับศึกษายาเสพติดที่มีหมายเลขคอนเทนเนอร์ ผู้ป่วยทั้งหมดและนักศึกษากลุ่มต่ำกำหนดโคลชิซีนถูกจัดการในปริมาณ 0.5 ไปมิลลิกรัม 1.0 เป็นประจำทุกวัน 3 เดือน ระยะเวลาของโคลชิซีนบำบัดได้ขึ้นอยู่กับการศึกษาก่อนหน้านี้ (ขนาดเล็กศึกษา nonrandomized และการเปิดป้ายชื่อ singlecenter.4,5 ทดลองใช้) ได้ปริมาณรังสีต่ำ (0.5 มิลลิกรัมต่อวัน)ให้ กับผู้ป่วยที่น้ำหนัก 70 กิโลกรัม หรือน้อยกว่า และผู้ที่มีผลข้างเคียงในปริมาณสูง(0.5 mg วันละสองครั้ง) โคลชิซีนเม็ดอยู่

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

olchicine
มีการใช้มานานหลายศตวรรษในการรักษาและป้องกันไม่ให้attacks1
เกาต์และอื่นๆ เมื่อเร็ว ๆ
นี้ได้รับการแนะนำในการรักษาและป้องกันไม่ให้serositis
ในผู้ป่วยที่มีไข้เมดิเตอร์เรเนียนครอบครัวและเกิดขึ้นอีกpericarditis.2,3
ข้อมูลเบื้องต้นจาก nonrandomized
การทดลองยังมีการสนับสนุนการใช้ colchicine
สำหรับ การรักษาและป้องกัน pericarditis.4
เฉียบพลันในศูนย์เดียวopen-label,
สุ่มทดลองที่เรียกว่าโคลชิซินเฉียบพลันPericarditis
(COPE) การศึกษาการเพิ่มขึ้นของการ colchicine
ทั่วไปการรักษาด้วยยาแอสไพรินหรือglucocorticoids
ลดลงครึ่งหนึ่งของอัตราการเกิดซ้ำหลังจากที่
เริ่มต้นการโจมตีของเฉียบพลันpericarditis.5
การศึกษาของเราที่เรียกว่าการสืบสวนในColchicine เฉียบพลัน Pericarditis
(ICAP) เป็นแบบสุ่ม, double-blind placebocontrolled,
ทดลอง multicenter
ออกแบบมาเพื่อประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของโคลชิซินในการรักษาการโจมตีครั้งแรกของเฉียบพลัน
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและเพื่อป้องกันการ
recurrences.6
ฉัน thods
การศึกษาการออกแบบเหตุผลที่การออกแบบและวิธีการของการศึกษาได้รับการรายงานpreviously.6 ทดลองได้รับการออกแบบโดยนักเขียนคนแรกและการออกแบบได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการจริยธรรมและคณะกรรมการที่แต่ละศูนย์ที่เข้าร่วมโครงการ ข้อมูลที่ถูกรวบรวมโดยนักเขียนและมีการรับการตรวจสอบและวิเคราะห์ที่แผนกโรคหัวใจของโรงพยาบาลมาเรียVittoria, ตูริน, อิตาลี, หลังจากตาบอดพิจารณาพิพากษาของเหตุการณ์ ร่างแรกของต้นฉบับที่เขียนโดยนักเขียนคนแรกและแก้ไขโดยผู้เขียนทั้งหมด ผู้เขียนทั้งหมดรับรองความถูกต้องและครบถ้วนของข้อมูลและการวิเคราะห์และความจงรักภักดีของรายงานฉบับนี้เพื่อโปรโตคอลการพิจารณาคดีที่มีข้อความเต็มของบทความนี้ที่NEJM.org. การศึกษาได้รับการสนับสนุนโดยอดีต Azienda Sanitaria Locale 3 ตูริน (ตอนนี้ Azienda Sanitaria Locale 2) Acarpia (มาเดรา, โปรตุเกส) ให้colchicine และยาหลอกเป็นทุนไม่ จำกัดและมีบทบาทในการวางแผนการศึกษาที่ไม่มีการวิเคราะห์ข้อมูลหรือเขียนต้นฉบับนี้. เกณฑ์คุณสมบัติของการศึกษาได้ดำเนินการที่ห้าโรงพยาบาลทั่วไปในภาคเหนือของอิตาลี ผู้ป่วยที่ได้รับติดต่อกันเป็น18 ปีหรืออายุกว่ากับครั้งแรกของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลัน(ไม่ทราบสาเหตุไวรัสหลังจากการเต้นของหัวใจได้รับบาดเจ็บหรือเกี่ยวข้องกับโรคเกี่ยวพันเนื้อเยื่อ) มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับการลงทะเบียน เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันได้รับการวินิจฉัยอย่างน้อยสองต่อไปตามเกณฑ์: อาการเจ็บหน้าอกทั่วไป (ที่คมชัดและ pleuritic, การปรับปรุงโดยการลุกขึ้นนั่งและพิงไปข้างหน้า) ซึ่งเป็นถูแรงเสียดทานpericardial การเปลี่ยนแปลงแนวทางในElectrocardiography (แพร่หลายสูง ST-ส่วนหรือภาวะซึมเศร้าประชาสัมพันธ์) และใหม่หรือเลวลงpericardial effusion.7-13 เกณฑ์ยกเว้นผู้ป่วยที่มีการใด ๆ ของเกณฑ์ต่อไปนี้ก็ไม่ได้มีสิทธิ์เข้าร่วมในการทดลอง: วัณโรค, เนื้องอกหรือเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นหนอง; ตับอย่างรุนแรงโรคหรือระดับ aminotransferase ปัจจุบันมากขึ้นกว่า1.5 เท่าของขีด จำกัด บนของช่วงปกติระดับcreatinine ในเลือดมากกว่า 2.5 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร(221 ​​ไมโครโมลต่อลิตร); ผงาดโครงกระดูกหรือระดับไคเนรีเซรั่มดังกล่าวข้างต้นบนขีดจำกัด ของช่วงปกติ; dyscrasia เลือด อักเสบโรคลำไส้; แพ้โคลชิซินหรือข้อห้ามอื่น ๆ ที่จะใช้; ปัจจุบันการรักษาด้วย colchicine; และอายุขัย18 เดือนหรือน้อยกว่า ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรหญิงหรือหญิงตั้งครรภ์ที่มีศักยภาพที่ไม่ได้รับการคุ้มครองโดยวิธีการคุมกำเนิดก็ยังไม่เหมาะสมเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีหลักฐานของmyopericarditis, ตามที่ระบุโดยความสูงในซีรั่มนิ level.13 ผู้ป่วยทุกรายให้เขียนแจ้งความยินยอม. การสุ่มตัวอย่างและ การศึกษายาผู้ป่วยที่ถูกสุ่มให้ได้รับโคลชิซินหรือยาหลอกในอัตราส่วน1: 1 ที่มีการใช้ในคอมพิวเตอร์ที่ใช้กลางลำดับอัตโนมัติ สุ่มอยู่บนพื้นฐานของบล็อก Permuted มีขนาดบล็อกสี่ ลำดับที่ได้รับมอบหมายสุ่มถูกนำมาใช้กับการใช้ตามลำดับเลขภาชนะการศึกษายาเสพติด ผู้ป่วยทุกรายและผู้ตรวจสอบไม่ได้ตระหนักถึงการศึกษากลุ่มที่ได้รับมอบหมาย. โคลชิซินเป็นยาที่ปริมาณ 0.5 ถึง1.0 มิลลิกรัมต่อวันเป็นเวลา 3 เดือน ระยะเวลาของการ colchicine การรักษาก็ขึ้นอยู่กับการศึกษาก่อนหน้า (ขนาดเล็กการศึกษาnonrandomized และป้ายเปิด singlecenter ทดลอง) .4,5 ปริมาณที่ต่ำกว่า (0.5 มิลลิกรัมต่อวัน) ได้รับมอบให้กับผู้ป่วยที่มีน้ำหนัก70 กก. หรือน้อยกว่าและผู้ที่มีผลข้างเคียงในขนาดที่สูงขึ้น(0.5 มก. วันละสองครั้ง) แท็บเล็ตโคลชิซินที่มีอยู่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

olchicine ที่มีการใช้มานานหลายศตวรรษในการรักษา และป้องกันไม่ให้เป็นโรคเกาต์ attacks1

และมากขึ้นเมื่อเร็ว ๆนี้ได้รับการแนะนำในการรักษา และป้องกัน serositis

ในผู้ป่วยไข้เมดิเตอร์เรเนียนครอบครัวและกำเริบเพริคาได . nonrandomized
3
ข้อมูลเบื้องต้นจากการทดลองยังสนับสนุนการใช้ colchicine
สำหรับการรักษาและการป้องกันเยื่อหุ้มหายใจอักเสบเฉียบพลัน 4
. ในศูนย์เดียว เปิดป้ายโดย
ทดลองเรียกใช้สำหรับ
เพริคาไดเฉียบพลัน ( รับมือ ) ศึกษาโดยการใช้แบบการรักษาด้วยแอสไพรินหรือทำลาย

อีกครึ่งหนึ่งที่อัตราหลังจากการโจมตีครั้งแรกของเยื่อหุ้มหายใจอักเสบเฉียบพลัน
5 การศึกษาของเรา โทรตรวจสอบสำหรับ

ใช้เพริคาไดเฉียบพลัน ( R ) เป็นแบบสุ่มแต่ placebocontrolled
, ,สหทดลองออกแบบมาเพื่อประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการใช้
กับ
ก่อนการโจมตีของเยื่อหุ้มหายใจอักเสบเฉียบพลัน และเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก
6


ผม thods ศึกษาการออกแบบหลักการออกแบบและวิธีการศึกษา
ได้รับรายงานก่อนหน้านี้ 6 การทดลองออกแบบ
โดยผู้เขียนก่อน และ ออกแบบ
ได้รับอนุมัติจากคณะกรรมการ และจริยธรรม
คณะกรรมการที่เข้าร่วมโครงการในแต่ละศูนย์ ข้อมูลที่รวบรวมจากทั้งหมดผู้เขียน

และได้รับการตรวจสอบและวิเคราะห์ แผนกอายุรศาสตร์
โรงพยาบาลมาเรีย วิคตอเรีย ตูริน ประเทศอิตาลี หลังจาก
ตาบอดคำวินิจฉัยของเหตุการณ์ ร่าง
ครั้งแรกของต้นฉบับถูกเขียนโดยผู้เขียนและแก้ไขโดย
แรกทั้งหมด ผู้เขียน ผู้เขียนทั้งหมดรับรอง
เพื่อความถูกต้องและครบถ้วนของข้อมูลและ
การวิเคราะห์และความจงรักภักดีของรายงานนี้

ใช้โปรโตคอลที่มีข้อความเต็มของ
บทความนี้ใน NEJM . org .
การศึกษาได้รับการสนับสนุนโดย azienda
sanitaria อดีตสถานที่ 3 แห่งนครตูริน ( ตอนนี้ azienda sanitaria
ท้องถิ่น 2 ) acarpia ( Madeira , โปรตุเกส ) ซึ่งเป็นสารให้

ให้ไม่จำกัดและไม่มีบทบาทในการวางแผนการศึกษา
การวิเคราะห์ข้อมูลหรือเขียนต้นฉบับนี้ เกณฑ์สิทธิ

ศึกษาที่ 5 โรงพยาบาลทั่วไป
ในภาคเหนือของอิตาลี ติดต่อกันผู้ป่วย
18 ปีหรืออายุมากกว่า กับครั้งแรกของเยื่อหุ้มหายใจอักเสบเฉียบพลัน
( ไม่ทราบสาเหตุ ไวรัส หลังจากหัวใจ
บาดเจ็บ หรือมีความสัมพันธ์กับโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน )
ผู้มีสิทธิ์ลงทะเบียน .
เยื่อหุ้มหายใจอักเสบเฉียบพลันได้รับการวินิจฉัยว่ามีอย่างน้อยสองของเกณฑ์ต่อไปนี้
: อาการเจ็บหน้าอกโดยทั่วไป ( คมและ pleuritic
ปรับปรุง , นั่ง และเอียงไปข้างหน้า ) ,
pericardial ถูเสียดสีการชี้นําในอารยธรรมลุ่มแม่น้ำสินธุ (

ความสูงช่วง ST อย่างกว้างขวางหรือพีอาร์ depression ) และใหม่หรือเลวลง


pericardial พริ้มเพรา . 7-13 เกณฑ์ ยกเว้นผู้ป่วยใด ๆของเงื่อนไขต่อไปนี้
ไม่มีสิทธิที่จะเข้าร่วมทดลอง : วัณโรค
, เนื้องอก หรือเยื่อหุ้มหายใจอักเสบเป็นหนอง โรคตับ
; รุนแรงหรือระดับ aminotransferase ปัจจุบันมากขึ้น
กว่า 1.5 เท่าบนขอบเขตของช่วงปกติ ;
เป็นระดับของ serum creatinine มากกว่า 2.5 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร ( 221
μโมลต่อลิตร ) ; ที่มีความผิดปกติของเซลล์กล้ามเนื้อ
หรือ เซรั่ม Creatine kinase ระดับเหนือขีด จำกัด บน
ของช่วงปกติเลือด dyscrasia ; โรคลำไส้อักเสบภูมิแพ้โคลชิซิน

; หรืออื่น ๆ ใช้ไปใช้ การรักษาในปัจจุบัน
สาร ; 2
18 เดือนหรือน้อยกว่า ชีวิตและ . หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
หรือผู้หญิง childbearing ศักยภาพที่ไม่ได้ป้องกันโดยการคุมกำเนิดวิธี

ยังไม่มีสิทธิ์ได้เป็นผู้ป่วย , หลักฐาน myopericarditis
,ตามที่ระบุโดยระดับความสูงในซีรั่มผู้ป่วย
troponin level.13 ทั้งหมดให้เขียนแจ้ง

ใช้ยินยอม และการบริหารยา การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษา

รับสารหรือยาหลอก ในอัตรา 1 : 1 ด้วยการใช้ของ
กลางคอมพิวเตอร์อัตโนมัติลำดับ ร่วมกับการใช้ permuted

บล็อกกับบล็อกขนาด 4 งานลำดับสุ่ม
ใช้เป็นภาชนะใช้
เลขการทดลองยา ผู้ป่วย
และผู้ตรวจสอบไม่รู้กลุ่ม

ผลการศึกษาที่ได้รับมอบหมาย ใช้ในขนาด 0.5
1.0 มก. ทุกวัน เป็นเวลา 3 เดือน ระยะเวลาของการใช้
บำบัดขึ้นอยู่กับการศึกษาก่อนหน้านี้ ( ขนาดเล็ก ,
nonrandomized การศึกษาและการเปิดป้าย singlecenter
ทดลอง ) 4 , 5 ลดขนาด 0.5 มก. ทุกวัน ) คือ
ให้กับผู้ป่วยหนัก 70 กิโลกรัม หรือน้อยกว่า และผู้ที่ได้รับผลข้างเคียง

( สูงกว่าขนาด 0.5 mg วันละ 2 ครั้ง ) เม็ดประกอบด้วยสาร