It is imperative to remember that t

It is imperative to remember that the usefulness of a sugar
substitute has to be looked upon not only froma cariological
but also from a nutritional, toxicological, economic, and
technical point of view. When evaluating a nonsugar sweetener
in relation to dental caries, it is important to consider
the potential for metabolism by oral microorganisms and
dental plaque, the influence of consumption on cariogenic
microorganisms, and the risk of microbial adaptation to
the sweetener. Sugar substitutes can be categorised into two
major groups: intense sweeteners (noncaloric) like aspartame,
saccharin, sulfame, glycyrrhizin, and so forth and bulk
sweeteners (caloric) like sorbitol, xylitol, mannitol, and so
forth [30]. Intense sweeteners are not metabolized to acids
by oralmicroorganisms; thus they cannot cause dental caries.
However, it is important to remember that other ingredients,
such as citric or phosphoric acids in beverages, may cause
dental erosion. In some food products, intense sweeteners
are added as well as sugars, for example, to fruit-flavored
soft drinks, and the naturally occurring sugars in the drink
(fructose, glucose, and sucrose) may cause caries [35]. One
of the disadvantages of the bulk sweeteners is that they
are only partially absorbed in the small intestine and thus
may induce osmotic diarrhea [36]. For this reason food and
drinks containing bulk sweeteners are not recommended for
children under 3 years of age in whom they may also cause
stomach problems when used in sugar-free medicine if the
daily intake is high. Among the bulk sweeteners the most
commonly used are sugar alcohols like xylitol, sorbitol, and so
forth. Field studies on xylitol, carried out in Russia, Hungary,
and Estonia [37], have shown that xylitol is noncariogenic.
Moreover, four clinical trials of xylitol in chewing gumhave
been conducted, namely, Turku chewing-gum study [34],
the Ylivieska study [38], the Montreal study [39], and, most
recently, the Belize study [40]. All these studies have shown
that the use of xylitol helps in the prevention of dental
caries. Beside these four chewing-gum studies there is also
clinical evidence that xylitol candies are as effective as xylitol
gum in caries prevention and that it is economically feasible
to include xylitol in school-based caries control programs
[41]. The Belize study [40] is the first clinical trial of xylitol
that enables the caries-preventive action of xylitol to be
compared with sorbitol, and the results indicate that xylitol
is superior in reducing caries. These findings should now
be validated in randomized studies that account for dietary
habits, oral hygiene practice, and socioeconomic status in
other populations. Despite the promising findings, there is at
present no strong evidence fromclinical studies of a superior
cariostatic action of xylitol compared with other polyalcohols
[42, 43].

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มีความจำเป็นจำไว้ว่า ความมีประโยชน์ของน้ำตาลทดแทนได้จะมองไม่ froma cariologicalแต่ยัง จาก โภชนาการ toxicological เศรษฐกิจ และแง่มุมทางเทคนิค เมื่อประเมินเป็นสารให้ความหวาน nonsugarเกี่ยวกับฟันผุ มันเป็นสิ่งสำคัญในการพิจารณาศักยภาพในการเผาผลาญอาหารโดยจุลินทรีย์ในช่องปาก และหินปูน อิทธิพลของปริมาณการใช้ใน cariogenicจุลินทรีย์ และความเสี่ยงจากจุลินทรีย์การปรับตัวสารให้ความหวาน ทดแทนน้ำตาลที่สามารถจัดเป็นสองหลักกลุ่ม: รุนแรงสารให้ความหวาน (noncaloric) เช่นแอสปาร์แตมแซกคารีน sulfame, glycyrrhizin และอื่น ๆ และจำนวนมากสารให้ความหวาน (แคลอริก) เช่นซอร์บิทอล ไซลิทอล mannitol และดังนั้นข้างหน้า [30] สารให้ความหวานเข้มข้นไม่มี metabolized กับกรดโดย oralmicroorganisms ดังนั้น พวกเขาไม่สามารถทำให้เกิดฟันผุอย่างไรก็ตาม จะต้องจำส่วนผสมที่อื่นแอซิด ซิทริก หรือ phosphoric กรดในเครื่องดื่ม เช่นอาจทำให้พังทลายของฟัน ในบางผลิตภัณฑ์อาหาร สารให้ความหวานเข้มข้นมีเพิ่มและน้ำตาล เช่น รสผลไม้น้ำอัดลม และน้ำตาลธรรมชาติที่เกิดขึ้นในเครื่องดื่ม(ฟรักโทส กลูโคส และซูโครส) อาจทำให้ผุ [35] หนึ่งข้อเสียของสารให้ความหวานจำนวนมากเป็นที่พวกเขามีเพียงบางส่วนที่ดูดซึมในลำไส้เล็กจึงอาจก่อให้เกิดโรคท้องร่วงการออสโมติก [36] อาหารนี้เหตุผล และเครื่องดื่มที่ประกอบด้วยสารให้ความหวานจำนวนมากไม่แนะนำสำหรับเด็กต่ำกว่า 3 ปีในที่พวกเขาอาจทำให้เกิดกระเพาะอาหารปัญหาเมื่อใช้ในยาที่ปราศจากน้ำตาลบริโภคทุกวันสูงได้ ระหว่างสารให้ความหวานจำนวนมากที่สุดใช้กันทั่วไปมีน้ำตาล alcohols เช่นไซลิทอล ซอร์บิทอล และออกมา ฟิลด์การศึกษาไซลิทอล ดำเนินการ ฮังการี รัสเซียและเอสโตเนีย [37], แสดงให้เห็นว่าไซลิทอลเป็น noncariogenicนอกจากนี้ ไซลิทอลในการบดเคี้ยว gumhave 4 คลินิกการดำเนินการ ได้แก่ ศึกษาหมากฝรั่งเคี้ยว Turku [34],การศึกษา Ylivieska [38] การศึกษามอนทรีออล [39], และล่าสุด เบลีซศึกษา [40] ศึกษาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่า การใช้ไซลิทอลช่วยในการป้องกันทันตกรรมผุ ข้างศึกษาหมากฝรั่งเคี้ยวสี่เหล่านี้ มีหลักฐานทางคลินิกว่า ไซลิทอลูกอมจะมีประสิทธิภาพที่ไซลิทอลหมากฝรั่งในการป้องกันการผุและที่จะเป็นไปได้ทางเศรษฐกิจรวมไซลิทอลในผุตามโรงเรียนควบคุมโปรแกรม[41] ทดลองทางคลินิกครั้งแรกของไซลิทอลคือเบลีซศึกษา [40]ที่ช่วยให้การดำเนินการป้องกันผุของไซลิทอลเป็นเมื่อเทียบกับซอร์บิทอล และไซลิทอลที่บ่งชี้ผลลัพธ์จะเหนือกว่าในการลดการผุ ขณะนี้ผลการวิจัยเหล่านี้ควรต้องตรวจสอบในการศึกษา randomized ที่บัญชีสำหรับอาหารสำหรับผู้นิสัย สุขภาพช่องปากฝึก และสถานะของประชากรในประชากรอื่น ๆ แม้จะพบว่า มีที่แสดงหลักฐานไม่รัดกุมศึกษา fromclinical เหนือกว่าการดำเนินการ cariostatic ของไซลิทอลเปรียบเทียบกับ polyalcohols อื่น ๆ[42, 43]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มันเป็นความจำเป็นที่ต้องจำว่าประโยชน์ของน้ำตาลแทนจะต้องมีการมองว่าไม่เพียง แต่ FROMA cariological แต่ยังมาจากอาหารเป็นพิษเศรษฐกิจและจุดทางเทคนิคของมุมมอง เมื่อประเมินสารให้ความหวาน nonsugar ในความสัมพันธ์กับโรคฟันผุก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาศักยภาพสำหรับการเผาผลาญโดยจุลินทรีย์ในช่องปากและคราบฟันอิทธิพลของการบริโภคในcariogenic จุลินทรีย์และความเสี่ยงของการปรับตัวของจุลินทรีย์กับสารให้ความหวาน สารทดแทนน้ำตาลสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก: สารให้ความหวานที่รุนแรง (noncaloric) เช่นสารให้ความหวาน, ขัณฑสกร sulfame, glycyrrhizin และอื่น ๆ และเป็นกลุ่มสารให้ความหวาน(แคลอรี่) เช่นซอร์บิทอ, ไซลิทอลแมนนิทอลและอื่นๆ [30] สารให้ความหวานที่รุนแรงไม่ได้เผาผลาญกรดโดย oralmicroorganisms; ทำให้พวกเขาไม่สามารถทำให้เกิดโรคฟันผุ. แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะจำได้ว่าส่วนผสมอื่น ๆเช่นซิตริกหรือกรดฟอสฟในเครื่องดื่มอาจก่อให้เกิดฟันกร่อน ในผลิตภัณฑ์อาหารบางสารให้ความหวานที่รุนแรงจะมีการเพิ่มเช่นเดียวกับน้ำตาลเช่นผลไม้รสเครื่องดื่มและน้ำตาลธรรมชาติที่เกิดขึ้นในเครื่องดื่ม(ฟรุกโตสกลูโคสและซูโครส) ทำให้เกิดโรคฟันผุอาจ [35] หนึ่งในข้อเสียของสารให้ความหวานจำนวนมากที่พวกเขาจะถูกดูดซึมเพียงบางส่วนในลำไส้เล็กจึงอาจก่อให้เกิดโรคอุจจาระร่วงออสโมติก[36] สำหรับอาหารด้วยเหตุนี้และเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของสารให้ความหวานจำนวนมากไม่แนะนำให้เด็กอายุต่ำกว่า3 ปีในการที่พวกเขายังอาจทำให้เกิดปัญหากระเพาะอาหารเมื่อนำมาใช้ในการแพทย์ปราศจากน้ำตาลถ้าการบริโภคประจำวันอยู่ในระดับสูง ในบรรดาสารให้ความหวานจำนวนมากส่วนใหญ่ที่ใช้กันทั่วไปเป็นน้ำตาลแอลกอฮอล์เช่นไซลิทอลซอร์บิทอและอื่นๆ การศึกษาภาคสนามในไซลิทอลดำเนินการในรัสเซียฮังการีและเอสโตเนีย [37] ได้แสดงให้เห็นว่าไซลิทอลเป็น noncariogenic. นอกจากนี้สี่การทดลองทางคลินิกของไซลิทอลในการเคี้ยว gumhave รับการดำเนินการคือรกุศึกษาการเคี้ยวหมากฝรั่ง [34], การศึกษา Ylivieska [38] การศึกษามอนทรีออ [39] และส่วนใหญ่เมื่อเร็วๆ นี้การศึกษาเบลีซ [40] การศึกษาทั้งหมดเหล่านี้ได้แสดงให้เห็นว่าการใช้ไซลิทอลช่วยในการป้องกันฟันผุ นอกจากนี้สี่ศึกษาการเคี้ยวหมากฝรั่งยังมีหลักฐานทางคลินิกที่ลูกอมไซลิทอลจะเป็นผลเป็นไซลิทอลหมากฝรั่งในการป้องกันโรคฟันผุและว่ามันเป็นไปได้ทางเศรษฐกิจที่จะรวมไซลิทอลในโรคฟันผุในโรงเรียนควบคุมโปรแกรม[41] การศึกษาเบลีซ [40] คือการทดลองทางคลินิกครั้งแรกของไซลิทอลที่ช่วยให้การดำเนินการป้องกันฟันผุของไซลิทอลที่จะได้รับเมื่อเทียบกับซอร์บิทอและผลที่แสดงให้เห็นว่าไซลิทอลจะดีกว่าในการลดโรคฟันผุ การค้นพบนี้ควรได้รับการตรวจสอบในการศึกษาแบบสุ่มที่บัญชีสำหรับการบริโภคอาหารนิสัยการปฏิบัติสุขอนามัยในช่องปากและสถานะทางเศรษฐกิจสังคมในประชากรอื่นๆ แม้จะมีผลการวิจัยที่มีแนวโน้มที่มีอยู่ในปัจจุบันหลักฐานไม่มีการศึกษา fromclinical ของที่เหนือกว่าการกระทำของไซลิทอลcariostatic เมื่อเทียบกับ polyalcohols อื่น ๆ[42, 43]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะจำไว้ว่าประโยชน์ของน้ำตาล
ทดแทนได้ถูกมองว่า ไม่เพียง แต่จาก cariological
แต่ยังจากทางโภชนาการ , พิษวิทยา , เศรษฐกิจ , และ
จุดทางเทคนิคของมุมมอง เมื่อประเมิน
สารให้ความหวาน nonsugar ในความสัมพันธ์กับโรคฟันผุ , มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณา
ศักยภาพสำหรับการเผาผลาญโดยจุลินทรีย์ในช่องปากและทันตกรรม
จุลินทรีย์อิทธิพลของการบริโภค cariogenic
จุลินทรีย์ และความเสี่ยงของการปรับตัวของจุลินทรีย์เพื่อ
น้ำตาล สารทดแทนน้ำตาลสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก :
สารให้ความหวานเข้มข้น ( เช่นสารให้ความหวาน noncaloric )
: sulfame glycyrrhizin , , , และอื่น ๆและสารให้ความหวานกลุ่ม
( แคลอรี่ ) เช่นซอร์บิทอล , ไซลิทอล , mannitol และดังนั้น
4 [ 30 ]สารให้ความหวานที่รุนแรงจะไม่เผาผลาญกรด
โดย oralmicroorganisms ; ดังนั้นพวกเขาไม่สามารถก่อให้เกิดโรคฟันผุ .
แต่มันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าวัสดุอื่น ๆเช่นกรดซิตริก , กรดฟอสฟอริค
หรือในเครื่องดื่ม อาจก่อให้เกิด
ร่อนฟัน ในผลิตภัณฑ์อาหารบาง เข้มสารให้ความหวาน
เพิ่มเช่นเดียวกับน้ำตาล เช่น น้ำอัดลมรสผลไม้
,ธรรมชาติที่เกิดขึ้นและปริมาณน้ำตาลในเครื่องดื่ม
( ฟรักโทส กลูโคส และซูโครส ) อาจทำให้เกิดฟันผุ [ 35 ] หนึ่ง
ของข้อเสียของสารให้ความหวานกลุ่มที่พวกเขา
เป็นเพียงบางส่วนเท่านั้นที่ดูดซึมในลำไส้เล็ก จึงอาจทำให้เกิดการท้องเสีย
[ 36 ] ด้วยเหตุนี้ อาหารและเครื่องดื่มที่มีสารให้ความหวานเป็นกลุ่ม

ไม่แนะนำสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีของอายุที่พวกเขายังอาจทำให้เกิดปัญหากระเพาะอาหาร
เมื่อใช้น้ำตาลฟรียาถ้า
การบริโภคประจำวันสูง ระหว่างกลุ่มที่ใช้เป็นสารให้ความหวานที่สุด
น้ำตาลแอลกอฮอล์ เช่น ไซลิทอล ซอร์บิทอลและดังนั้น
" การศึกษาภาคสนามในไซลิทอลออกมารัสเซีย , ฮังการี ,
และเอสโตเนีย [ 37 ] แสดงว่า ไซลิทอลเป็น noncariogenic .
นอกจากนี้4 การทดลองทางคลินิกของไซลิทอลในการเคี้ยว gumhave
3 ได้แก่ Turku หมากฝรั่งศึกษา [ 34 ] ,
ylivieska ศึกษา [ 38 ] , มอนทรีออเรียน [ 39 ] และส่วนใหญ่
เมื่อเร็ว ๆนี้ , เบลีซศึกษา [ 40 ] การศึกษาเหล่านี้ได้แสดงให้เห็นว่าการใช้ไซลิทอล

ช่วยในการป้องกันโรคทางทันตกรรมโรคฟันผุ นอกจากนี้สี่หมากฝรั่งการศึกษายังมี
หลักฐานทางคลินิกที่ไซลิทอลลูกอมจะเป็นผลเป็นหมากฝรั่งไซลิทอล
ในการป้องกันฟันผุ และมันมีความเป็นไปได้ทางเศรษฐกิจ
รวมไซลิทอลการบริหารโปรแกรมควบคุมโรคฟันผุ
[ 41 ] เบลีซศึกษา [ 40 ] คือ การทดลองทางคลินิกครั้งแรกของไซลิทอล
ที่ช่วยในการป้องกันโรคฟันผุการกระทำของไซลิทอลเป็น
เมื่อเทียบกับซอร์บิทอล และผลการศึกษาพบว่า ไซลิทอล
จะเหนือกว่าในการลดโรคฟันผุ การค้นพบเหล่านี้จะถูกตรวจสอบโดยการศึกษาในตอนนี้

ที่บัญชีสำหรับบริโภคนิสัยการปฏิบัติสุขอนามัยช่องปากและสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมใน
ประชากรอื่น ๆ แม้จะมีข้อสัญญา มี
ปัจจุบันไม่มีหลักฐาน fromclinical การศึกษาการกระทำของไซลิทอลพอกับที่เหนือกว่าเมื่อเทียบกับอื่น ๆ polyalcohols

[ 42 , 43 )